Консультация эндокринолога /

Что делать если инсулин 2,7 а индекс хома 0.8,гликированный 6.2?Опасно ли это? — вопрос №1007179

315 просмотров

Здравствуйте!
У меня диабет 2 типа.Сдал в очередной раз анализы:инсулин 2.7,индекс хома 0,8,гликированный 6,2,с пептид 388.Подскжаите что делать и значит ли это что у меня теперь диабет 1 типа?помогите

Возраст: 32

Хронические болезни: Диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! При диабете исследование инсулина не проводится, это не информативный для Вас анализ. Только С- пептид может нам сказать о работоспособности поджелудочной железы, но его сдают при необходимости. Уровень гликированного гемоглобина у Вас хороший, а значит в исследовании с-пептида нет необходимости)) Маркерами сахарного диабета 1 типа являются: уровень С-пептида, аутоантител к инсулину, антитела к глютаматдекарбоксилазе, антитела к В-клеткам поджелудочной железы.

Какое сейчас лечение получаете?
Какие на этом фоне у Вас сахара натощак и через 2 часа после еды ?
Подкрепите все Ваши анализы.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, спасибо за ответ.Сейчас принимаю уже 3 месяца кселевию по рекомендации врача,также принимаю глюклфаж на ночь и урсосан.Сахар натощак обычно 6-8,через 2 часа после еды 7-10.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Препараты хорошие, гликированный гемоглобин ( средний сахар за 3 месяца) у Вас очень хороший, что говорит о компенсации сахарного диабета. 1 типа у Вас нет, не переживайте.

Но гликемия колеблется, вероятно Вы не соблюдаете строго диету, верно?
Ваша цель гликемии натощак < 6,0—6,5 , а через 2 часа после еды < 8,0 ммоль/л. Препараты хорошие, но они только помощники, диета очень важна в лечении диабета.
Глюкофаж лонг желательно принимать 2000 мг перед сном для лучшей компенсации сахарного диабета.
Клиент
Ксения, спасибо ещё раз большое.Вы все верно сказали,диету вообще не соблюдаю,только физические нагрузки периодически,но буду стремиться соблюдать ваши рекомендации.
Эндокринолог
По анализам у Вас дислипидемия и триглицеридемия. Я рекомендовала бы Вам провести узи брахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза и начать приём Фенофибрата 145 мг ( трайкор) по 1 таб в сутки вечером из-за триглицеридов. Повышенный уровень триглицеридов - высокий сердечно - сосудистый риск . Через 2 месяца приема повторить липидный профиль и решить вопрос о добавлении к таб. Трайкор ещё и статина.
Клиент
Ксения, три месяца назад делал узи сосудов шеи,щетовидки и печени,сказали все нормально.Или это другое?
Эндокринолог
Да, узи брахиоцефальных артерий это и есть узи сосудов шеи. Если нет атеросклероза, это хорошо. Все равно надо начать приём таб Трайкор 145 мг на постоянной основе с контролем липидного профиля через два месяца для коррекции.
Клиент
Ксения, понял Ваши рекомендации!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. основной показатель для Вас - Гликированный гемоглобин. остальное - ненужная трата денег. Гликированный показывает, что у вас хорошая компенсация и сахара у вас в целевых уровнях. Что принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ.Принимаю кселевию утром,а на ночь глюкофаж и урсоссан.
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошие препараты, продолжайте принимать. У вас сахарный диабет 2 типа, препараты помогают хорошо снизить сахар.
Клиент
Наталия, спасибо ещё раз огромное!
Эндокринолог, Сомнолог
К лечению добавьте розувастатин 10 мг вечером постоянно с контролем липидов крови, т.к. компенсация диабета - это не только целевые уровни глюкозы, но и целевые уровни липидов крови, Так мы защищаем сосуды.
Эндокринолог
Добрый день, у вас диабет 2 типа, хороший уровень гликозилированного гемоглобина, говорит о том, что препараты вам помогают. При диабете 1го типа изначально абсолютный дефицит инсулина и таблетки не снижают сахар. У вас высокий уровень холестерина, поэтому к лечению нужно добавить статины, например, Розувастатин 10 мг по 1 таблетке вечером, контроль липидограмма через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.А возможно снизить холестерин без статинов в моем возрасте?
Эндокринолог
Диета с низким содержанием холестерина, но она снижает на 5% всего холестерин. А при сахарном диабете общий холестерин должен быть до 4,5
Клиент
Анастасия, спасибо большое!
Эндокринолог
Пожалуйста, будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте. С пептид не снижен, 1 типа диабета точно нет, так как такой тип диабета таблетками не лечится, гликированный гемоглобин показывает средний сахар за последние 3 месяца, он у вас в норме, диабет компенсирован, продолжайте принимать сахароснижающие препараты
Принятый ответ
Эндокринолог
Есть дислипидемия, сделайте узи бца, можно принимать статин
Клиент
Ленар, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
23 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Можно ли расшифровать анализ на цитологию
27 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...