Консультация гематолога /

Геморрагическая сыпь и боль в области пупка ребёнку 4 года

148

Ребёнок 4 года, 2 ноября был госпитализирован в окружную больницу г. Нижневартовск. На момент поступления: геморрагическая сыпь на нижних и верхних конечностях, боль и припухлость в области суставов, боль в области пупка. С момента поступления наблюдается отрицательная динамика а именно боли в животе усилились высыпания соединяются в пятна ходить ребёнок не может и ручки тоже болят. Лечение на данный момент симптоматическое, не эффективно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , врачи должны были взять кровь на анализы , что там? Есть возможность приложить?
Клиент
Анастасия, приложил результаты анализов
Клиент
Анастасия, приложил результаты но анализы брали ещё
Клиент
Буду благодарен за возможность получит консультацю по телефону.
Педиатр
Здравствуйте Сергей. Нужно видеть результаты обследований, чтобы можно было бы помочь. Аутоиммунные заболевания, инфекции, заболевания крови могут давать подобную симптоматику.
Клиент
Аида, приложил результаты, но анализы брали ещё вчера и сегодня
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
На мой взгляд имеет место острая бактериальная инфекция , два антибиотика разных групп обязательно, немного гормонов внутривенно , противоаллергический препарат на ночь, дезинтоксикация и симптоматическое лечение. Не увидела коагулограмму и УЗИ брюшной полости, что с лимфоузлами?
Клиент
Анастасия, по результату УЗИ живота увеличены Брыжеечные лимфо узлы. Также увеличены лимфоузлы на шее но уже давно, ребёнок часто болел.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте у вас вэб и энтеровирусная инфекциии
Нужно противовирусное средство,дней 5 в/в
Антибиотик само собой цефалоспоринового ряда

Клиент
Елена, результат анализа ВЭБ отрицательный
Педиатр
Сергей, сделайте заново 1 фото(видно не четко). Какие еще симптомы у ребенка?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нет он в хронической форме
Педиатр
Здравствуйте! На основании симптомов болезни и результатов анализов, есть подозрение на развитие геморрагического васкулита.
Клиент
Анна, этого и боимся, врачане торопятся с постановкой диагноза в то время как ребёнку становится хуже.
Педиатр
Сергей иерсиниоз исключали? Клиника очень похожа.
Клиент
Аида, анализ ещё не готов
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Сейчас какие анализы в работе и что принимаете?
Клиент
Анастасия, ибупрафен, цефотаксим, ношпа
Клиент
Анастасия, терминировал не готов
Клиент
Анастасия, иенрсиниоз не готов
Педиатр
Желательно сделать и спиномозговую пункцию. Рентген- легких, диаскин- тест?
Клиент
Аида, нам только узи живота сделали
Педиатр
А с какой целью Ибупрофен, обезболивания? И проводили ли УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Анна, по результату УЗИ живота увеличены Брыжеечные лимфо узлы. Также увеличены лимфоузлы на шее но уже давно, ребёнок часто болел. Ибупрофен помогает от боли в животе, но не на долго
Педиатр
Нужно сделать. Имеет место инфекция. "Какая?",- по данным анализам сложно сказать. Но лечение мягко говоря слабоватое. Мой совет: привлеките к лечению реаниматолога. Дистанционно можно только гадать.
Клиент
Аида, если можете дать консультацю по телефону оставьте пожалуйста свой номер, жена с малышом в больнице с ума сходит уже.
Педиатр
Посмотрите в личке.
Принятый ответ
Педиатр
У ребёнка инфекция, возможно кишечная, которая и явилась причиной васкулита. Поэтому врачи, я думаю, и не спешат с окончательным диагнозом.
Клиент
Анна, если можете дать консультацю по телефону оставьте пожалуйста номер, будем очень вам признательны. Малыш мучается, жена с ума сходит а врачи молчат. Поговорите с женой пожалуйста.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Ибупрофен только при лихорадке, если есть проблемы по коагулограмме , то он может дело усугубить
Клиент
Анастасия, фибриноген 4.72 остальное в норме, на крайней фото этот анализ
Клиент
Анастасия, если можете дать консультацю по телефону оставьте пожалуйста номер, будем очень вам признательны. Малыш мучается, жена с ума сходит а врачи молчат. Поговорите с женой пожалуйста.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте, Сергей, полагаю, врачи проводят дифдиагноз между иерсиниозом и гемваскулитом. Два диагноза, лечатся абсолютно по-разному. По-моему мнению, здесь именно геморрагический васкулит, смешанная форма: абдоминальная, артритическая. По лаб. анализам: лейкоцитоз, ускор. СОЭ, альфа-2 глобулины на верхней границы, повыш. фракции комплемента, тромбоцитоз, мезаденит. При этом показатели гемостаза практически все в норме, (фибриноген слегка повышен), что также характерно для гемваскулита (исключение: тяжелая форма). Для исключения иерсиниоза, все равно нужно сдать кал, кровь для ПЦР на иерсиниоз, псевдотуберкулез, посевы. При гемваскулите противопоказано введение антибиотиков, а если и есть крайняя необходимость, то отдают предпочтение макролидам. Возможно, этот факт усугубляет течение заболевания. Странно, что вам не проводят лечение преднизолоном, гепарином и пентоксифиллином. Только НПВС и антигистаминные.
Клиент
Екатерина, если можете дать консультацю по телефону оставьте пожалуйста номер, будем очень вам признательны. Малыш мучается, жена с ума сходит а врачи молчат. Поговорите с женой пожалуйста.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Прикрепите ещё общий анализ крови.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
ОАК лимфоциты при беременности
29 апреля
Дина, Караганда
Предстоит операция имплантации.
27 апреля
500.00 р.
Андрей, Иваново
Почему увеличенны лимфоузлы
27 апреля
500.00 р.
Елена, Электроугли
Анемия или нет?
28 апреля
Анонимный пользователь
Д димер в 3 триместре
29 апреля
Наталья, Москва
Повышен д-димер при беременности 9 недель
29 апреля
300.00 р.
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гематолог, Маммолог
Москва
Гематолог
Москва
Гематолог, Терапевт
Коломна
Гематолог
Санкт-Петербург
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Невролог, Терапевт
Орёл
Акушер, Гинеколог
Ижевск
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Эндокринолог
Астрахань
Гематологу Евгений Зайцев
Большое спасибо Евгению Геннадьевичу за так необходимую нам консультацию! Все понятно и...
Руслана, г. Калининград
Гематологу Евгений Зайцев
Получил доступную и понятную консультацию,чувствуется высокий уровень и профессионализм...
Валентин, г. Феодосия
Анастасия Сергеевна, большое спасибо за грамотный ответ!
Янина, г. Новый Уренгой