Что вас беспокоит?
Геморрагическая сыпь и боль в области пупка ребёнку 4 года
Ребёнок 4 года, 2 ноября был госпитализирован в окружную больницу г. Нижневартовск. На момент поступления: геморрагическая сыпь на нижних и верхних конечностях, боль и припухлость в области суставов, боль в области пупка. С момента поступления наблюдается отрицательная динамика а именно боли в животе усилились высыпания соединяются в пятна ходить ребёнок не может и ручки тоже болят. Лечение на данный момент симптоматическое, не эффективно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , врачи должны были взять кровь на анализы , что там? Есть возможность приложить?
Анастасия, приложил результаты анализов
Анастасия, приложил результаты но анализы брали ещё
Буду благодарен за возможность получит консультацю по телефону.
Здравствуйте Сергей. Нужно видеть результаты обследований, чтобы можно было бы помочь. Аутоиммунные заболевания, инфекции, заболевания крови могут давать подобную симптоматику.
Аида, приложил результаты, но анализы брали ещё вчера и сегодня
На мой взгляд имеет место острая бактериальная инфекция , два антибиотика разных групп обязательно, немного гормонов внутривенно , противоаллергический препарат на ночь, дезинтоксикация и симптоматическое лечение. Не увидела коагулограмму и УЗИ брюшной полости, что с лимфоузлами?
Анастасия, по результату УЗИ живота увеличены Брыжеечные лимфо узлы. Также увеличены лимфоузлы на шее но уже давно, ребёнок часто болел.
Здравствуйте у вас вэб и энтеровирусная инфекциии
Нужно противовирусное средство,дней 5 в/в
Антибиотик само собой цефалоспоринового ряда
Елена, результат анализа ВЭБ отрицательный
Сергей, сделайте заново 1 фото(видно не четко). Какие еще симптомы у ребенка?
Нет он в хронической форме
Здравствуйте! На основании симптомов болезни и результатов анализов, есть подозрение на развитие геморрагического васкулита.
Анна, этого и боимся, врачане торопятся с постановкой диагноза в то время как ребёнку становится хуже.
Сергей иерсиниоз исключали? Клиника очень похожа.
Аида, анализ ещё не готов
Сейчас какие анализы в работе и что принимаете?
Анастасия, ибупрафен, цефотаксим, ношпа
Анастасия, терминировал не готов
Анастасия, иенрсиниоз не готов
Желательно сделать и спиномозговую пункцию. Рентген- легких, диаскин- тест?
Аида, нам только узи живота сделали
А с какой целью Ибупрофен, обезболивания? И проводили ли УЗИ органов брюшной полости?
Анна, по результату УЗИ живота увеличены Брыжеечные лимфо узлы. Также увеличены лимфоузлы на шее но уже давно, ребёнок часто болел. Ибупрофен помогает от боли в животе, но не на долго
Нужно сделать. Имеет место инфекция. "Какая?",- по данным анализам сложно сказать. Но лечение мягко говоря слабоватое. Мой совет: привлеките к лечению реаниматолога. Дистанционно можно только гадать.
Аида, если можете дать консультацю по телефону оставьте пожалуйста свой номер, жена с малышом в больнице с ума сходит уже.
Принятый ответ
Посмотрите в личке.
У ребёнка инфекция, возможно кишечная, которая и явилась причиной васкулита. Поэтому врачи, я думаю, и не спешат с окончательным диагнозом.
Анна, если можете дать консультацю по телефону оставьте пожалуйста номер, будем очень вам признательны. Малыш мучается, жена с ума сходит а врачи молчат. Поговорите с женой пожалуйста.
Ибупрофен только при лихорадке, если есть проблемы по коагулограмме , то он может дело усугубить
Анастасия, фибриноген 4.72 остальное в норме, на крайней фото этот анализ
Анастасия, если можете дать консультацю по телефону оставьте пожалуйста номер, будем очень вам признательны. Малыш мучается, жена с ума сходит а врачи молчат. Поговорите с женой пожалуйста.
Здравствуйте, Сергей, полагаю, врачи проводят дифдиагноз между иерсиниозом и гемваскулитом. Два диагноза, лечатся абсолютно по-разному. По-моему мнению, здесь именно геморрагический васкулит, смешанная форма: абдоминальная, артритическая. По лаб. анализам: лейкоцитоз, ускор. СОЭ, альфа-2 глобулины на верхней границы, повыш. фракции комплемента, тромбоцитоз, мезаденит. При этом показатели гемостаза практически все в норме, (фибриноген слегка повышен), что также характерно для гемваскулита (исключение: тяжелая форма). Для исключения иерсиниоза, все равно нужно сдать кал, кровь для ПЦР на иерсиниоз, псевдотуберкулез, посевы. При гемваскулите противопоказано введение антибиотиков, а если и есть крайняя необходимость, то отдают предпочтение макролидам. Возможно, этот факт усугубляет течение заболевания. Странно, что вам не проводят лечение преднизолоном, гепарином и пентоксифиллином. Только НПВС и антигистаминные.
Екатерина, если можете дать консультацю по телефону оставьте пожалуйста номер, будем очень вам признательны. Малыш мучается, жена с ума сходит а врачи молчат. Поговорите с женой пожалуйста.
Здравствуйте. Прикрепите ещё общий анализ крови.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- Вчера в 19:542 ответа
- Вчера в 15:4412 ответов