СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Необходима консультация по результатам анализов

Сдали анализы, есть ряд завышенных показателей Необходима консультация

53 года
Вчера в 12:54·Просмотров: 44·Дмитрий, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Дмитрий, здравствуйте.
По приложенному анализу признаков острых заболеваний крови нет, опасных изменений нет.
По результатам общего анализа крови есть умеренное повышение показателей "красной крови" - гемоглобина, гематокрита. Такое нередко отмечается на фоне недостаточного употребления жидкости; приводить к повышению этих показателей может курение. В подобной ситуации обычно рекомендуется соблюдение питьевого режима (употреблять досаточно жидкости); если есть такая привычка, как курение - попытаться отказаться от неё. На фоне этого проконтролировать общи

Дмитрий, здравствуйте.
По приложенным анализам признаков острого заболевания крови нет.
По показателям общего анализа крови отмечается умеренное повышение показателей "красной крови" - гемоглобина (норма для мужчин до 165 г/л), гематокрита (норма до 49%). Такие изменения могут быть при недостаточном употреблении жидкости, на фоне курения, при использовании некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, препараты тестостерона). В подобной ситуации рекомендуется контроль показателей общего анализа крови через 1-2 месяца на фоне достаточного употребления жидкости (в день сдачи анализа с утра полезно выпить 1-2 стакана обычной воды без газа), ограничения других факторов, влияющих на показатели анализа. Если превышение нормы сохраняется стойко - гематокрит более 49%, гемоглобин более 165 г/л - рекомендуется дообследование для уточнения причины их повышения.
Уровень тромбоцитов по приложенному анализу умеренно понижен - 140 при норме более 150. Это безопасный уровень тромбоцитов, при однократном выявлении такого снижения дополнительного обследования не требуется, рекомендуется контроль уровня тромбоцитов (общего анализа крови) в динамике, с подсчётом тромбоцитов по мазку (по Фонио) - этот метод более точный, чем автоматический подсчет. Прочие индексы тромбоцитов (объем, содержание больших тромбоцитов) существенного значения не имеют, принципиально именно их количество.
Повышение С-реактивного белка и фибриногена могут указывать на воспалительные процессы. Если на момент сдачи анализа есть явный воспалительный процесс - ОРВИ, обострение хронических заболеваний, заболевания зубов (например, кариес) - в подобной ситуации следует провести его лечение. Если явного воспалительного процесса нет - рекомендуется также контроль С-реактивного белка в динамике, при сохранении его повышения с терапевтом обсуждается план необходимого дообследования.
Снижение железа, повышение MCV могут указывать на дефицит железа и/или витаминов группы В - В12 и фолиевой кислоты. Для уточнения этого планово (не срочно) рекомендуется проверить уровень ферритина (лучше также через 1-2 месяца, поскольку ферритин может быть ложно завышен на фоне повышения С-реактивного белка), железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки, уровень фолиевой кислоты, В12 (цианокобаламина), гомоцистеина (его повышение косвенно указывает на дефицит В12 и/или фолиевой кислоты). Прием железа и витаминов группы В при выявлении дефицитов в подобной ситуации может быть назначен, но с осторожностью, учитывая уже имеющееся повышение гемоглобина.
Приложенные показатели не требуют срочных действий, но предполагают наблюдение в динамике и при необходимости - дообследование.

Дмитрий, здравствуйте.
По приложенным анализам признаков острого заболевания крови нет.
По показателям общего анализа крови отмечается умеренное повышение показателей "красной крови" - гемоглобина (норма для мужчин до 165 г/л), гематокрита (норма до 49%). Такие изменения могут быть при недостаточном употреблении жидкости, на фоне курения, при использовании некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, препараты тестостерона). В подобной ситуации рекомендуется контроль показателей общего анализа крови через 1-2 месяца на фоне достаточного употребления жидкости (в день сдачи анализа с утра полезно выпить 1-2 стакана обычной воды без газа), ограничения других факторов, влияющих на показатели анализа. Если превышение нормы сохраняется стойко - гематокрит более 49%, гемоглобин более 165 г/л - рекомендуется дообследование для уточнения причины их повышения.
Уровень тромбоцитов по приложенному анализу умеренно понижен - 140 при норме более 150. Это безопасный уровень тромбоцитов, при однократном выявлении такого снижения дополнительного обследования не требуется, рекомендуется контроль уровня тромбоцитов (общего анализа крови) в динамике, с подсчётом тромбоцитов по мазку (по Фонио) - этот метод более точный, чем автоматический подсчет. Прочие индексы тромбоцитов (объем, содержание больших тромбоцитов) существенного значения не имеют, принципиально именно их количество.
Повышение С-реактивного белка и фибриногена могут указывать на воспалительные процессы. Если на момент сдачи анализа есть явный воспалительный процесс - ОРВИ, обострение хронических заболеваний, заболевания зубов (например, кариес) - в подобной ситуации следует провести его лечение. Если явного воспалительного процесса нет - рекомендуется также контроль С-реактивного белка в динамике, при сохранении его повышения с терапевтом обсуждается план необходимого дообследования.
Снижение железа, повышение MCV могут указывать на дефицит железа и/или витаминов группы В - В12 и фолиевой кислоты. Для уточнения этого планово (не срочно) рекомендуется проверить уровень ферритина (лучше также через 1-2 месяца, поскольку ферритин может быть ложно завышен на фоне повышения С-реактивного белка), железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки, уровень фолиевой кислоты, В12 (цианокобаламина), гомоцистеина (его повышение косвенно указывает на дефицит В12 и/или фолиевой кислоты). Прием железа и витаминов группы В при выявлении дефицитов в подобной ситуации может быть назначен, но с осторожностью, учитывая уже имеющееся повышение гемоглобина.
Приложенные показатели не требуют срочных действий, но предполагают наблюдение в динамике и при необходимости - дообследование.

Здравствуйте! Из значимых отклонений обращает на себя внимание только снижение тромбоцитов.
Чаще всего тромбоциты несколько занижены на вирусную инфекцию, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также быть пониженными при витаминодефицитах.

Контроль анализа крови проводится раз в месяц в динамике. Подсчет по Фонио, пробирка с цитратом для исключения ложной тромбоцитопении.

Если тромбоциты приходят низкими повторно, то назначаются дообследования:
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- витамины В12,В9, ферритин
-антитела к тромбоцитам
- ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО
-АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК
- кал на антиген хеликобактер
- общая биохимия
- УЗИ брюшной полости, почек
-рентген ОГК
Посещение гематолога проводится в подобной ситуации очно с анализами.

Лечение обычно не показано если тромбоциты выше 30 тыс без проявлений кровоточивости.

Добрый день!
По имеющимся анализом значимых отклонений и подозрений на серьезные заболевания крови нет

В клиническом анализе кров и эритроциты с гемоглобином, соответственно и гематокрит по верхней границе нормы

Гемоглобин выше -165г/л и гематокрит выше 49% требует наблюдения и установки причины при необходимости

Причины могут быть :
-курение
-недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела)
-жизнь на высокогорье
-заболевания почек
- использование стероидов , препаратов тестостерона
-заболевания крови


Тромбоциты незначительно снижены
Норма от 150 до 450 тыс
Но снижение до 100 тыс абсолютно безопасно

Можно ручным методом по Фонио сдать повторно


В коагулограмме фибриноген по верхней границе, он как острофазных маркер может повышаться вместе с СРБ , на инфекции, воспаления или даже на ожирение

Здравствуйте, Дмитрий
В оак отмечается небольшое повышение гемоглобина и гематокрита. Норма гемоглобина мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды.
Небольшое снижение тромбоцитов (норма - от 150) может быть после перенесенной инфекции, при увеличении селезенки, а также из-за слипания тромбоцитов в пробирке. Важно проверить их в динамике с ручным подсчётом тромбоцитов.

Прошу прощения за дублирующиеся ответы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.