Что вас беспокоит?
Копрограмма годовалого ребенка
Добрый день! Наблюдаемся у гинеколога. По его назначению сдали кал на копрограмму. Результаты пришли плохие. Ребёнок не капризный. Стул чаще всего либо оформленный, либо как каша по консистенции. Диарея беспокоит во время прорезывания зубов. До сих пор на грудном вскармливании. Прикорм ест. Введены завтрак, обед, ужин. При необходимости перекусы. Показывали результат нутрициологу. Специалист рекомендовал исключить молочку и глютен. Через 2 недели снова сдать анализы и посмотреть результат. У гинеколога следующее назначение будет скорее всего антибиотики, так как в мазке были обнаружены анаэробные бактерии. Прошу посмотреть анализы и дать рекомендации, как поступать дальше с питанием и лечением.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Здравствуйте!
В коппограмме у вас есть воспалительные изменения(лейкоциты 1-2 в поле зрения, в слизи 20-25, эпителий в слизи в большом количестве ). Есть слизь и положительная реакция на скрытую кровь.
Есть признаки неперевариваемости (жир нейтральный и жирные кислоты, клетчатка ). Все это подтверждает воспаление кишечника.
Как набирает вес ребёнок? Кожа чистая, сыпи нет? Срыгивания были? Жидкий стул как часто?
Да, в этом случае рекомендуется исключить молочные продукты на 2 недели.
Эндже, с 8 месяцев вес набирался по 600гр в месяц. На данный момент вес 10кг, рост 72 см. Сыпи нет, аллергических реакций ни разу не было. Срыгивает очень редко. Может один раз в месяц после гв. Если будет сильно скакать. Жидкого стула не было пару недель. До этого стабильно возникал на зубы. В последнее время стул либо оформленный, либо кашеобразный, желтоватого цвета. В туалет ходит один раз в день. Молоко даю только в кашах, также пьёт кефир, ест творог в сырниках, ест сыр, масло. Молоко уберу, кефир тоже необходимо убрать?
Как понять, сколько держать диету? Через время сдать повторно кал? Если будет динамика, можно возвращать молочку? Или диета должна держаться долго?
У вас получается не было АБКМ до 1 года?
Учитывая прибавки, они у вас неплохие.
Дебют АБКМ редко бывает после 1 года. Поэтому я не думаю, что у вас аллергия на белок молока.
Сейчас что можно заподозрить, это целиакию, аллергия на глютен.
В начале я бы вам порекомендовала сдуть. Кал на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспаление.
Узи ОБП не делали?
Эндже, узи делали в месяц, патологии не были обнаружены. Стали соблюдать диету
Принятый ответ
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника.
Начните креон пока 7 дней.
Энтерофурил 7 дней
Елена, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день.
До этого проблем с ЖКТ не было?
Екатерина, добрый день!
Нет, особых проблем не было. Колики были недолго. Давала биогайю с рождения. Периодически возникала диарея на пару дней. Связывали с прорезыванием зубов. Так как после неё появлялся Новый зуб. До этого кал был оформленный. В последнее время стал кашеобразный. Жалоб не было. Выявили случайно, сдав копрограмму по направлению от гинеколога. В мазке на микрофлору обнаружены E.coli
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20176 ответов
- 22 Апреля 202010 ответов
- 17 Октября 20205 ответов
- 14 Марта 20228 ответов