Консультация гастроэнтеролога /

Дискинезия желчевыводящих путей — вопрос №1976726

161 просмотр

Подскажите пожалуйста лечение при ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) по гиперкинетическому типу.
Ранее спасалась ношпой. Хочется стойкой ремиссии, т.к. планирую беременность. Обычно обострения на любые стрессы с болями в правом подреберье, и небольшой температурой до 37.2. При улучшении состояния, температура приходит в норму. Хочется точный план, лекарства, может гимнастика какая-то, или особая диета. Мучаюсь уже много лет.

Возраст: 33

Хронические болезни: СРК, поверхностный гастродуэденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости и биохимического анализа крови.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, добрый вечер. Прикрепила. Добавлю, когда начинает болеть справа, вскоре начинают болеть все кишки, весь живот. Так же проходила несколько раз колоноскопию и ФГДС, и КТ брюшной полости. Всё в норме. А болит уже годами.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Согласно заключению УЗИ брюшной полости рекомендую Гимекромон (Холикрон) по 2 табл 3 раза в день заь15-30 минут до еды 14 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, хорошо спасибо. В последствии сильно начинает болеть кишечник. Как и сейчас. В дополнении от кишечника ничего не нужно?
Ещё заметила, коме стресса обострение ещё приходится на критические дни. Т.е. только наступают КД весь ЖКТ на это реагирует.
Гастроэнтеролог
По поводу кишечника - добавить Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели, Мебеверин 200мг (Ниаспам) по 1 табл 2 раза в день - за 20 минут до еды до 10-14 дней при болях.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
То есть боли возникают только после стресса ? Стул какой ?
Боли справа возникают на фоне кишечника , нарушение оттока желчи ( но по анализам крови данных за нарушение оттока нет , по ущи есть признаки джвп) . При данном состояние основное это кушать часто небольшими порциями 4-5 раз в день , придерживаться средиземноморской диеты.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Спасибт за ответ. После стресса всегда ухудшение. Ещё заметила связь с критическим днями. Т.е. когда начинаются КД, весь ЖКТ сходит с ума. Начинаются боли растройство стула. Прихожу в норму дней через 10. С новым циклом всё начинается заново. Было легче на гармональных оральных контрацептивах. Реагировал живот только на стрессы. Сейчас планирую беременность и уже замучалась. С этими постоянными болями.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такие симптомы характерны для синдрома раздраженного кишечника .
Вам необходимо сделать фекальный кальпротектин , Копрограмма , дыхательные водородный тест на сибр .
На данный момент можно принимать :
Гимекромон 200 мг 3 раза в день 14 дней
Придерживаться средиземноморской диеты
Гастроэнтеролог
Ксения, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Гимекромон или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
2. Средиземноморская диета.
3. Дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Также хотела бы отметить, что Ваши симптомы косвенно указывают на патологию кишечника, поэтому нужно выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу вас подтвердить назначенное лечение
29 декабря 2019
Милена
Вопрос закрыт
Бессоница и гипнофобия
26 февраля 2021
lyusia373@yandex.ru, Тула
Вопрос закрыт
Туберкулез не прошёл?
6 октября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Тошнота и тяжесть в желудке
18 мая 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Candida spp ниже порогового значения
28 октября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория