Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1976726

Что вас беспокоит?

Дискинезия желчевыводящих путей

Подскажите пожалуйста лечение при ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) по гиперкинетическому типу. Ранее спасалась ношпой. Хочется стойкой ремиссии, т.к. планирую беременность. Обычно обострения на любые стрессы с болями в правом подреберье, и небольшой температурой до 37.2. При улучшении состояния, температура приходит в норму. Хочется точный план, лекарства, может гимнастика какая-то, или особая диета. Мучаюсь уже много лет.

СРК, поверхностный гастродуэденит
33 года
16 Марта 2024·Просмотров: 339·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости и биохимического анализа крови.

Марина Юрьевна, добрый вечер. Прикрепила. Добавлю, когда начинает болеть справа, вскоре начинают болеть все кишки, весь живот. Так же проходила несколько раз колоноскопию и ФГДС, и КТ брюшной полости. Всё в норме. А болит уже годами.

Здравствуйте! Согласно заключению УЗИ брюшной полости рекомендую Гимекромон (Холикрон) по 2 табл 3 раза в день заь15-30 минут до еды 14 дней.

Марина Юрьевна, хорошо спасибо. В последствии сильно начинает болеть кишечник. Как и сейчас. В дополнении от кишечника ничего не нужно?
Ещё заметила, коме стресса обострение ещё приходится на критические дни. Т.е. только наступают КД весь ЖКТ на это реагирует.

По поводу кишечника - добавить Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели, Мебеверин 200мг (Ниаспам) по 1 табл 2 раза в день - за 20 минут до еды до 10-14 дней при болях.

Принятый ответ

Здравствуйте .
То есть боли возникают только после стресса ? Стул какой ?
Боли справа возникают на фоне кишечника , нарушение оттока желчи ( но по анализам крови данных за нарушение оттока нет , по ущи есть признаки джвп) . При данном состояние основное это кушать часто небольшими порциями 4-5 раз в день , придерживаться средиземноморской диеты.

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Спасибт за ответ. После стресса всегда ухудшение. Ещё заметила связь с критическим днями. Т.е. когда начинаются КД, весь ЖКТ сходит с ума. Начинаются боли растройство стула. Прихожу в норму дней через 10. С новым циклом всё начинается заново. Было легче на гармональных оральных контрацептивах. Реагировал живот только на стрессы. Сейчас планирую беременность и уже замучалась. С этими постоянными болями.

Такие симптомы характерны для синдрома раздраженного кишечника .
Вам необходимо сделать фекальный кальпротектин , Копрограмма , дыхательные водородный тест на сибр .
На данный момент можно принимать :
Гимекромон 200 мг 3 раза в день 14 дней
Придерживаться средиземноморской диеты

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Гимекромон или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
2. Средиземноморская диета.
3. Дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Также хотела бы отметить, что Ваши симптомы косвенно указывают на патологию кишечника, поэтому нужно выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.