Скачки уровня ТТГ, выскоий Пролактин — вопрос №101206

Question

Скачки уровня ТТГ, выскоий Пролактин — вопрос №101206

[email protected]

367 просмотров

10 декабря 2018

Доброго дня, уважаемые специалисты. Диагноз: Аутоиммунный тиреодит, ежедневно пью Тироксин 50 мг. В октябре 2017 года была замершая беременность на сроке 7 недель. Сейчас снова планирую беременность. АТ-ТПО 201 Ед/мл (норма меньше 5,6) . Динамика ТТГ за год: на 13.11.2017 – 3,47 мЕд/л (норма 04-4,0); на 19.03.2018- – 4,38 мЕд/л; 20.10.2018 – 0,225 мЕд/л; 04.11.2018-0,117 мЕд/л; 09.12.2018 – 3,40 мЕд/л (лаборатория одна и та же). С ноября 2018 снизила дозировку тироксина до 37,5 мг (половинка от 75мг), т.к. были значения ТТГ ниже нормы, за месяц ТТГ снова сильно вырос. Также значения пролактина постоянно завышены: на 13.11.2017 – 1362 мЕд/л (норма 109-557); на 19.03.2018- – 681 мЕд/л; 20.10.2018 – 791 мЕд/л; 04.11.2018- 753 мЕд/л; 09.12.2018 – 749 мЕд/л. О нормах сдачи пролактина читала- за несколько днйе исключить физ нагрузки, сон не менее 8 ч и т.п., все это соблюдала. Также в марте проходила МРТ гипофиза для исключения аденомы, опухолей нет. Для снижения пролактина ничего не пила. Подскажите пожалуйста, какую дозировку тироксина сейчас оставить: вернуть 50мг? Как снижать пролактин, а также пролактин мономерный (он тоже всегда выше нормы)? Результаты анализов во вложении. Спасибо заранее.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

+ 2

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 декабря 2018

Педиатр

Здравствуйте пролактин снижать надо обязательно
От этого и остальные гормоны не могут нормализоваться
Снижают Достинексом
А ТТГ эутирокса 50 мг
Контроль гормонов через месяц

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 10 декабря 2018

Офтальмолог

Здраствуйте. Проблемы с зачатием могут быть, уровень пролактина необходимо снижать препаратом достинекс

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 декабря 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, для планирования беременности целевые цифры ттг не более 2.5. Поэтому я считаю, оставьте 50 мкг в сутки тироксина. Далее, у вас очень мягкая гиперпролактинемия, поэтому она может выскакивать на фоне скачков ттг. Поэтому стабилизируйте ттг, пока для нормализации пролактина не нужно ничего серьёзного принимать. Очень неплохо на такие лёгкие повышения пролактина работает препарат Циклодинон, мне больше нравится в каплях. По 40 капель ежедневно, один раз в сутки. Курс три Месяца

Пожаловаться

[email protected], 10 декабря 2018

Клиент

Александра, Спасибо за Ваш совет

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 10 декабря 2018

Эндокринолог

Вам сообщение в ЛС

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 декабря 2018

Инфекционист

Здравствуйте!Нарушение со стороны функции желез внутренней секреции необходимо лечить под наблюдением эндокринолога.А в Вашем случае эндокринолога-гинеколога.Лечиться по интернету,применяя гормоны НЕЛЬЗЯ!!!
Обратитесь к врачам очно!Иначе можете сильно навредить организму!

Пожаловаться

[email protected], 10 декабря 2018

Клиент

Нина, хорошо, спасибо. Очно обращусь

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 декабря 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , вас консультировал гинеколог-эндокринолог?

+ 1

Пожаловаться

[email protected], 10 декабря 2018

Клиент

Анастасия, очно была на консультации месяц назад, назначена была дозировка тироксина 25мг, но я пила 37.5, чтобы не снижать резко дозировку с 50, тк я уже несколько лет принимаю по 50мг. На очной консультации также по пролактину рекомендовали посмотреть ещё, но я сдаю его в течении года и он постоянно выше нормы

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 10 декабря 2018

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. вы не принимаете никаких препаратов? Психотропных, антидепрессантов? ПРЛ повышен, но не на столько, чтобы говорить о гипотиреозе. Если такие колебания ТТГ на такую незначительную разницу в дозе, попролбуйте чередовать 50 и 37,5мкг .

Пожаловаться

[email protected], 10 декабря 2018

Клиент

Елена, спасибо, кроме Тироксина ничего не пью из лекарств.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 декабря 2018

Гематолог, Терапевт

Снижать или повышать по 12,5 мг. По продает ну уже хватит смотреть, надолечить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите назначить лечение

2 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Виктория

Расшифровка анализов

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Необходимость приема препарата достинекс

5 ответов

2 часа назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Анализы Энлигрия

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Наталия, Томск

Ттг незапланированная беременность

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Сильный отек лица,на фоне лечения желудка и печени,которые сильно пострадали на фоне не правильного оттока желчи

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Отказ от медрола

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Татьяна, Егорьевск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 10 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-10T07:56:03+03:00

Здравствуйте.Для планирования беременности уровень ТТГ не более2,5, на сегодняшний день 3,4. Повышение пролактина не значительное,но тоже будет мешать забеременеть.Пролактин повышается в том числе и при гипотиреозе.Надо принимать достинекс по 1/2 тб 2 раза в неделю.Тироксин все-таки лучше вернуться к 50 мг.Для беременности лучше легкий гипертиреоз)) И раз так скачет ,то регулярный контроль.Остальные гормоны в норме.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-10T08:22:58+03:00

Здравствуйте.Высокий пролактин будет препятствовать зачатию.Скачки выраженные,Вы соблюдаете определенные условия его сдачи(3 дня полового воздержания, ограничение физической активности)? Снижают его препаратом Достинекс( рекомендуемая начальная доза составляет 0.5 мг в неделю в 1 (1 таб.) или 2 приема (по 1/2 таб., например, в понедельник и в четверг)).Учитывая повышения уровня ТТГ,необходимо вернуться в дозировке 50мг.Через 3 недели пересдать анализ на гормоны.Здоровья Вам!

Палаева Елена Анфировна, 10 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-10T11:15:41+03:00

Извините, не настолько высокий,чтобы предполагать аденомуг пофиза и привязывать его к гипотиреозе тоже не получается, ТТГ не настолько высокий. Можно предположить идиопатическую гипепролактинемию. Пробно принимать достинек, пока по1/4 таб 2раза в неделю