Консультация хирурга /

Уплотнение — вопрос №1016655

691 просмотр

Здравствуйте! 3 месяца назад обнаружила уплотнение в щеке снаружи, если провести рукой от носа к скуле(само уплотнение продолговатое вдоль носогубной складки). Не болит, не чешется, над кожей не возвышается. Сразу сделала УЗИ мягких тканей ,но специалист ничего не увидел. Сказал, что уплотнение подвижное, возможно зарождается липома. Сходила к хирургу, сказал, что уплотнение есть, скорее всего липома. Сказал для успокоения и большей точности сделать МРТ головы. Позвонила в центр МРТ, сказали, что щеку нет смысла смотреть на МРТ головы, она не попадает в область прибора. Прошло 3 месяца, уплотнение не растёт, не изменяется, не беспокоит. Нужно ли что-то делать или можно просто наблюдать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. В вашем случае достаточно просто наблюдать. Если увидите рост контроль узи. В целом опасности никакой нет. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Светлана.
Мрт можно сделать любой части тела, поэтому Вас дезинформировали.
Я считаю, что необходимо выяснить, что это за образование. Если на узи не понятно, запишитесь на мрт мягких тканей лица в др клинику.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ.
Меня смущает, что врач-хирург назначил сделать МРТ головы, а в центре МРТ сказали, что на МРТ головы щеки не будет видно и соответственно липомы тоже не увидят. Мне все-таки сделать МРТ головы или мягких тканей лица?
Хирург
На мрт головного мозга действительно не будет видно мягкие ткани лица, а будет только головной мозг.
Надо именно мрт мягких тканей лица.в идеале с контрастом. Но можно заранее это обсудить с рентгенологом и доввести контраст уже в процессе , если это потребуется
Клиент
Скажите, пожалуйста, а если бы было что-то нехорошее, врачи бы увидели на УЗИ и при очном осмотре?
Хирург
Да, конечно, скорее всего увидели
Клиент
Спасибо за ответ! Попробовала записаться на МРТ, но пока всё занято. Это ведь не очень срочно?
Хирург
Нет, не переживайте, ситуация абсолютно плановая.
Хирург
Здравствуйте.
Для начала Вам не помешает показаться именно челюстнолицевому хирургу, ЛОР врачу, неврологу, чтобы они проверили Вас на свои заболевания так сказать - и синусы, и зубы, и нос, и глотку, и ухо, и неврологическую симптоматику.
Вот когда они никакой патологии не обнаружат, тогда смело продолжите обследование МРТ.
Ну а дальше уже по ситуации.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый день!
Для уточнения образования и своего спокойствия Вам необходимо выполнить не мрт головы, а МРТ лицевого отдела черепа с контрастированием(на нем можно диагностировать образования придаточных пазух носа и мягких тканей лица).
Уточните, где в вашем городе можно выполнить данное исследование и если есть возможность пройдите его.
А далее (если подтвердится что это липома) вполне можно наблюдать рост образования путем выполнения узи мягких тканей лица 1р в год.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо!
Клиент
Надежда, пока не получилось записаться на МРТ. Подскажите, пожалуйста, не пропущу ли я что-нибудь плохое пока жду очереди?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый день.
Нет, не думаю, что там что-то плохое(максимум жировичок или атерома, закупоренная сальная железа)
Детский ЛОР, ЛОР
возможно как атерома , ( закупорка сальной железы) , пока можно ничего не делать , наблюдать в динамике
Хирург
Здравствуйте !
УЗИ Ваше неинформативное ! По видимому ситуация для УЗИ специалиста была нестандартной ! Ведь одно дело , ему сделать УЗИ почек или желчного пузыря , которых он делает с десяток раз в день и искать камушек , и совсем другое дело когда Вы приходите просите смотреть не почки , не органы брюшной полости , а лицо , в области которого может быть он и искал пару раз что - либо , а может и нет !
Какие недостатки в заключении ?
Доктор должен был , раз он нашел всё - таки что - то , то легко и элементарно определить хотя бы на какой глубине находится уплотнение , я уже не говорю о наличии или отсутствии капсулы , кровотока и т.д. ! Глубина нахождения уплотнения говорит о многом :
- ЕСЛИ ЭТО ПОВЕРХНОСТНО , В ТОЛЩЕ КОЖИ , ТО ЭТО ОДНОЗНАЧНО ЛИПОМОЙ БЫТЬ НЕ МОЖЕТ , ЛИПОМА В КОЖЕ НЕ БЫВАЕТ , ОНА ТОЛЬКО ПОД КОЖЕЙ И ГЛУБЖЕ !;
- ЕСЛИ ЖЕ ЭТО ПОАЕРХНОСТНО , В ТОЛЩЕ КОЖИ , ТО ЭТО С ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ЭПИДЕРМАЛЬНАЯ КИСТА , ИНАЧЕ ЕЁ НАЗЫВАЮТ АТЕРОМОЙ !
Что делать ?
Нет никакой срочности бежать тратить кучу денег , сделать МРТ ! Вам правильнее поискать в более квалифицированном учреждении , например в Вашем областном диагностическом центре , более опытного УЗИ специалиста и повторить УЗИ !
По опыту должен сказать, что место для липомы нетипичное, скорее это либо эпидермальная киста либо просто элемент себореи кожи !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за развёрнутый ответ! УЗИ-специалист говорила, что датчиком чувствует уплотнение, что оно подвижно,но на экране не видит ничего.

В заключении написано: Кожа лоцирована как равномерно-эхогенная линейная структура. Подкожная клетчатка среднезернистая, однородная до уровня кости. Объемные образования не визуализированы.
Хирург
Всё правильно, это не в коже , а в глубине , совсем небольшой сгусток , с которой жидкая часть , которая рассасывается быстро уже рассосалась , а густая часть пока продолжает рассасываться !
Клиент
Т. е. больше похоже на атерому?
и на УЗИ её должны были увидеть?
Хирург
Мария , тысячу извинений !
То, что я Вам написал во втором комментарии : "Всё правильно, это не в коже , а в глубине , совсем небольшой сгусток, с которой жидкая часть , которая рассасывается быстро уже рассосалась , а густая часть пока продолжает рассасываться !" к Вам не относится , этот комментарий к Вам попал случайно , он был предназначен другому !
Мы вычеркнули мой второй комментарий , а первый оставляем всё в силе и продолжаем !

То что говорит УЗИ специалист : без аппарата видит и щупает , а аппарат не показывает , - так не бывает , значит делается что - то неправильно , либо датчик на аппарате не тот , либо не хватает опыта !

Да , полагаю либо атерома , либо просто слегка воспаленный элемент себореи ! То и другое в толще кожи , а не под !
Т. е. больше похоже на атерому?

И на УЗИ её должны были увидеть?
Да , увидеть должны ! Хотя бы должны увидеть , если не
подробные характеристики , то что кожа там толще и плотнее чем в соседних участках !
Клиент
Спасибо большое! Поняла! Буду переделывать УЗИ в другом месте.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Возможно, действительно липома, но на Вашем месте я все же докопалась до истины. Вам нужно сделать МРТ мягких тканей лица с контрастом. Именно так и говорите, когда будете записываться. Если "головы", то ориентир будет на головной мозг.
Если подтвердится липома, то за ней нужно просто наблюдать, а удалять лишь в случае эстетических неприятностей.
Клиент
Спасибо за ответ! Пока нет возможности записаться на МРТ. Не пропущу ли я что-нибудь плохое пока жду очередь на МРТ?
Врач УЗД, Хирург
Ничего не пропустите. Если бы были какие-то "плохие" подозрения, на узи бы сомнения уже возникли. Странно, что пальцами есть, а узи не видит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синяк вены
11 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Шишка внутри рубца
25 января
Артём
Вопрос закрыт
Хондрома, хордома или хондросаркома
23 марта
Александр, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь