Консультация невролога /

Спазм мышц шеи, горла и челюсти — вопрос №1019305

8496 просмотров

Добрый день Уважаемые врачи!
Последнее время (в течение 2-х месяцев) стали часто беспокоить , больше подходит спазмы мышц шеи, горла челюсти в области скул, а также давит из нутри в область носовых пазух. Острых болей не испытываю, просто ощущение сдавливания сосудов, от этого дискомфорт. Ком в горле, охриплость голоса. Длится это может сутки, потом проходит. Может пол дня беспокоить. Бывает по очереди, в начале мышцы шеи следом скулы, потом давит в пазухи. Ощущение как бы что то мешает в центре этого всего. Наклон или поворот головы, происходит хруст в области затылка и сдавливание ослабевает, но не уходит. Потом снова наростает. В добавок к всему шумит в ушах. Ранее беспокоили симпатоадреналовые кризы, пока удалось купировать. Принимаю фенебут. Может с этим связано? Какие возможные варианты?

Возраст: 43

Хронические болезни: Травма головы, синусит, танзилит, шейный остеохондроз, булы в лёгких, верхний гастрит, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие симптомы чаще всего бывают на фоне тревожного синдрома. Пропить можно фенибут 1 аб утром и днем и прегабалин 75 мг на ночь месяц
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Ваш прогноз, после курса лечения симптомы уйдут?
Клиент
Екатерина, был опыт лечить с такими симптомами? На сколько результативно?
Невролог, Терапевт
Да, должны уйти
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства.
Какие обследования проходили?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Синусит сейчас в ремиссии?
Клиент
Алина, здравствуйте! Синусит не беспокоит.
Невролог
На всякий случай лучше проконсультироваться с ЛОР врачом, давить в области пазух может из-за синусита.
В остальном больше похоже на проявления тревожного расстройства.
Фенибут слабоват. Кроме того, противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты не принимали?
Клиент
Алина, нет не принимал
Невролог
Я бы рекомендовала обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Стоит задуматься о приёме антидепрессантов, например ципралекс 1/4 таб утром 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 неделю, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект не ранее чем через месяц. Первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому нужно будет принимать противотревожный препарат для прикрытия, например алпразолам 1/2 таб 2 раза в день 2-3 недели.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Самостоятельно читайте литературу по психотерапии:
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Юрий !лор врач осматривал вас ?
Клиент
Нонна, да всё норм
Клиент
Нонна, по Лору все хорошо
Невролог
Ну отлично что всё хорошо ,если исключаем по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (элицея ку таб )золофт ) расписала вам препараты, так как ни все присутствуют в аптеке начать эсциталопрам с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели так как действие эсциталопрама происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике.
Принятый ответ
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Юрий! У фенибута есть два основных эффекта - успокоительный и активирующий.(транквидизирующий и психостимулирующий). В зависимости от исходных конституционных особенной психики и её состояния в период приёма фенибута, соотношение этих эффектов может меняться. Могут превалировать либо один, либо другой, либо сменять друг друга у одного и того же человека в разные периоды времени.

Судя по Вашим описаниям, на данный момент времени у Вас вероятно превалирует психостимулирующий (активирующий ) эффект, который приводит к повышению различных форм психосоматического тонуса, и это проявляется соответствующими симптомами.

Я бы Вам рекомендовала обсудить эту ситуацию со своим лечащим врачом и, возможно, откорректировать дозы фенибута или постепенно сменить его на другой препарат. Отменять резко и самостоятельно психотропные препараты не рекомендуется, поскольку это чревато синдромом отмены.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У вас признаки тревожного расстройства.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,по вашим симптомам можно предположить что у вас тревожно-депрессивное состояние. Фенибут слабый препарат. Я бы вам рекомендовала Атаракс 12, 5 мг 2 раза в день -месяц и консультация психотерапевта. Боли и напряжение в шее имеются?
Невролог
Здравствуйте.
Невролог
Здравствуйте. Вероятно имеются измененения физиологического изгиьа шеи с напряжением мышц и затруднением лимфатического оттока и воздействием на ветки тройничного нерва. Но важно не пропустить хронические состряния лор органов. Поэтому рекомендую обратиться к лор врачу на осмотр, выполнить рентген шейного отдела позвоночника в 2х проекц+ функциональные снимки. Состояние может ухудшаться допрлнительным стрессовым состоянием. Поэтому фенибут продолжить. Дальше лечение после осмотра лор врачом
Клиент
Елена, доброго времени! Сегодня проснулся и симптомы не ощущаю, но появились другие, вырожденный звон в ушах, мышцы нижней челюсти в области ушей сводит. Они могут быть связаны с вашими предположениями?
Невролог
Здравствуйте. Да, симптоматика м б разная
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
4
Ирина
2022-11-06 03:11:03
6 ноября 2022
Ирина Петрова, 6 ноября 2022
Здравствуйте автор. У меня симптомы точь в точь. Вы вылечились? Что вам помогло?
Юрий
2022-11-06 05:11:18
6 ноября 2022
Юрий Ильин, 6 ноября 2022
Доброго времени! Симптомы ушли через несколько дней, как таблетки начал принимать. Всё как врачи в моём вопросе диагностировали, 99% так и есть. Плюс, остеохандрос защемление нерва.Тералиджен таблетки принимал. Тревожные расстройства, ВСД, невроз, панические атаки, невралгия. Одно и тоже. Психолог, психотерапевт, невролог. К ним пороги отбивал.
Ирина
2022-11-07 04:11:07
7 ноября 2022
Ирина Петрова, 7 ноября 2022
спасибо что ответили. У меня еще и слюну глотать плохо + ком в горле. неделю пью антидепрессанты, пока без изменений. Тоже ставят шейный хондроз и мышцы шеи натянуты как канаты. Рада за вас. Надеюсь что у меня тоже пройдет. У вас мышцы шеи и трапеции были напряжены как канаты?
Юрий
2022-11-07 05:11:15
7 ноября 2022
Юрий Ильин, 7 ноября 2022
Здравствуйте. Да, были напряжены и ком в горле тоже был. Понимающего невролога найдите. Мне только четвёртый врач, помог. Нашёл его по рекомендации. Прямо на приёме скручивал меня, аж позвонки хрустели. Сразу облегчение появилось. Хондроз каварная болячка. У меня шейный и грудной хондроз. Этот же врач и терапию подобрал противотревожную. К стати Тералиджен побочка есть, вес набрал.
Похожие вопросы по теме
Мрт головного мозга
1 час назад
800.00 р.
Эльза
Головные боли
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ломит икры и боли в пояснично крестцовом отделе
4 часа назад
700.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Эпилепсия после инсульта
8 часов назад
800.00 р.
Ирина, Волгоград
Эпилепсия или?
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана