Что вас беспокоит?
Ощущение чудной головы
Последнюю неделю чувствую ,при повороте головы , ощущение дурноты ,как будто в обморок сейчас упаду ,ощущение падения ,и с левой стороны шеи чувствую напряжение ,порой даже такое ощущение как будто руки не мои, До этого месяца два назад в спортзале ,когда клала голову на левую сторону при упражнение и поднимала голову возникало головокружение ,чем я могу себе помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите пожалуйста характер головокружения: ощущение "пьяности" , или как будто только что с карусели сошли, предметы плывут перед глазами? Я правильно поняла- головокружение усиливается только при повороте головы? Сколько времени длится приступ головокружения? Ухудшение 2 месяца назад? Раньше таких головокружений не отмечали? Вы с чем нибудь связываете ухудшение? Психоэмоционального перенапряжения не отмечали?
Ощущение пьяности в большей степени ,как будто я выпила,предметы не кружаться ,при повороте и бывает когда еду за рулем ощущение падения возникает ,
Приступ минуту может 2 ,раньше никогда такого не было ,первый раз заметила в спортзале списала на то ,что может у многих так когда ложаться на одну сторону ,подумала особенность работы ,так как я косметолог и шея в напряжении ,у меня даже боязнь немного возникает этого состояния,боюсь упасть в обморок особенно чувство падения пугает
Правильно, я понимаю - предметы не плывут и Вы сами не кружитесь? А сколько времени длится приступ?
Психоэмоционального перенапряжения за последнее время не отмечали?
Предметы не плывут ,и сама не кружусь ,может минуту,даже секунду как будто падение ,я думаю да перенапряжение было ,если говорить о тревожностях ,то я тревожный человек не без этого
Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Результаты прикрепите в чат.
Прикрепила
Извините за поздний ответ. По данным теста у Вас клинически выраженная тревога, на фоне которой развилось персистирующее постурально перцептивное головокружение, говоря другими словами - функциональное или психогенное. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он) - для исключения нарушения деятельности щитовидной железы, анемии, дефицита витаминов и минералов;очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и очная консультация психиатра для подбора антидепрессантов.
Я Вам доступно всё объяснила?
Принятый ответ
Здравствуйте; по поводу шейного отдела
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
При сильной боли можно использовать препараты НПВС(Найз, мелоксикам, ибупрофен)
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
По поводу головокружения и чувство дурноты это не относится к симптомам органической патологии нервной системы.
Учитывая результаты теста на тревогу вероятно у вас есть тревожное расстройство, на фоне которого возникают данные жалобы. На фоне тревоги мозг начинает работать не верно и посылает в тело неверные импульсы.
В таких ситуациях нужна консультация врача-психотерапевта, может применяться когнитивно-поведенческая терапия, дыхательные техники расслабления, также назначение антидепрессантов: сертралин или эсциталопрам (они восстанавливают работу нейромедиаторов в головном мозге)
Также хорошо помогает вестибулярная гимнастика.
Скажите пожалуйста если планируется беременность ? Можно ли принимать такие препараты ?
При планирование можно все препараты
Уже во время беременности можно из НПВС: ибупрофен или парацетамол от боли, также можно принимать сертралин (антидепрессант)под контролем врача
Также можно массаж, лечебная физкультура и аппликатор Кузнецова
Остальные НПВС и миорелаксанты уже во время беременности не желательны
У меня до этого было расстройство кишечника
Год я ходила по врачам
Боли не проходили ,в один момент когда уже сделала последнее узи
Сказали,что нечему болеть кишечник перестал болеть
Теперь начала кружится голова ,это просто какой- то кошмар ,ощущение ,как будто у меня болит уже все ,что есть ,принимаю сейчас глицин ,но он мне естественно не помогает справится с тревогой
Эффективность глицина не доказана
У вас видимо был синдром раздражаемого кишечника, что часто бывает при тревоге
В ближайшее время постарайтесь начать лечение, чтобы восстановить работу мозга, чтобы он перестал давать подобные симптомы в ваше тело
При беременности тем более будет эмоционально сложнее
Препарат стоит выбрать сертралин в таком случае
Спасибо большое вам,я честно сама уже устала
Ощущение ,что я не вылезаю от докторов ,просто хочется нормально жить ,как раньше ,с тех пор как началась тревога ,а чаще она бывает за рулем просто жить стало невозможно
Не переживайте, все лечится
Спасибо большое вам 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! При неврологических заболеваниях головокружение системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вестибулярное головокружение немного иное, когда кружится все вокруг, т.е пространство или когда человек сам кружится в пространстве.
Вы описываете персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы, есть смысл выполнить уздс сосудов головы и шеи с поворотными пробами для оценки мозгового кровотока при повороте головы, и рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами для исключения нестабильности шейного отдела позвоночника. Кроме того, возможно ваше состояние модет быть обусловлено напряжением мышц шейного отдела позвоночника, но понять это можно только при очном осмотре.
Поэтому в любом случае нужна очная консультация невролога.
И учитывая результаты теста, в любом случае необходима консультация психотерапевта.
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202012 ответов
- 18 Марта 20211 ответ
- 15 Мая 20216 ответов
- 15 Декабря 202111 ответов