Циклопрогинова при пониженном эстрадиоле и повышеннои прогестероне, прав ли гинеколог? — вопрос №102093

Question

Циклопрогинова при пониженном эстрадиоле и повышеннои прогестероне, прав ли гинеколог? — вопрос №102093

Анна, Москва

3183 просмотра

18 декабря 2018

здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Анна, мне 30лет, приблизительно с 26 лет у меня имеется сбой менструального цикла( всегда был 28дней, теперь нерегулярный- от 30 до 45 дней в хаотичном порядке). По УЗИ малого таза участковый(в гос.поликлинике) гинеколог выявила гипоплазию эндометрия матки. Также, я сдала анализы на гормоны, оказалось: Эстрадиол(фолл.фаза) - 60 (норма 77-921 пмоль/л); Прогестерон (лют.фаза) - 69,16 (норма 1.91-56.64 нмоль/л), остальное в норме.Получается эстрадиол понижен, а прогестерон повышен.Из симптомов у меня:нерегулярный цикл, депрессия, угревая сыпь, потемнение волос на теле и появление их там, где раньше не было. Гинеколог мне назначила Цикло-прогинову (эстроген+прогестоген). Но в данном препарате содержится прогестаген, а у меня и так повышен прогестерон.В побочках у норгестрела также есть угревая сыпь, и андрогеновая активность, что мне казалось бы совсем ни к чему...поэтому у меня закрались сомнения по поводу правильности выбора препарата. Собственно вопрос: действительно ли мне показан данный препарат, при таких анализах и симптомах? Или лучше подойдет что-то другое, например препарат только с эстрогеном? очень хотелось бы узнать мнение специалистов, помимо нашего гинеколога.Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

эстрадиол прогестерон сбой цикла циклопрогинова

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,Анна.Вы планируете бер?

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Ирина, здравствуйте!нет, не планирую

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 18 декабря 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, а какую цель вы преследуете на данный момент?

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Александра, хочу чтобы нормализовался гормональный фон, и соответственно цикл, очистилась кожа, перестали выпадать волосы на голове и расти на неожиданных местах, короче говоря хочу быть здоровой.

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Акушер

Узи представьте пожалуйста ! Да , действительно хороший вопрос, поскольку клинические признаки гиперандрогении вы описали .

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Эльвира, Загрузить сюда фото?

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Эльвира, простите, я поняла, сразу не увидела, что так можно было

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Эльвира, загрузила фото

Пожаловаться

Попова Анастасия Сергеевна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Акушер

Данный препарат вполне может быть назначен в вашем случае,т.к. есть выраженная дисфункция яичников,которую необходимо корректировать. Признаки гиперандрогении проявляются ввиду сниженного эстрогена, откорректируете их и все наладится. Я бы ещё добавила циклодинон или цикловита.

+ 1

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Детский гинеколог

Анна,а кроме эстрадиола и прогестерона вы сдавали другие гормоны,может тоже есть результаты? И может есть гормоны щитовидной железы.По вашему изи,с учётом вашего возраста и отсутвия желания планировать беременность мне пока не понятно ,с какой целью был назначен цикло-прогинова и какой результат при этом хотели получить.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Ирина, да сдавала: DHEA-S= 4.7 (1.20-10.30),
Лютеинизирующий гормон = 5.59 ( фол.фаза 1.80-11.78)
Пролактин = 137.1 (109.0-557.1)
Тестостерон = 1.03 (0.48-1.85)
Фолликулостимулирующий гормон = 6.24 (фол.фаза 3.03-8.08)
Также сдавала ТТГ и Т4- в полной норме.
Если говорить о моих целях то это: нормализация гормонального фона и как следствие излечение угревой сыпи, которой не было даже в пубертатный период, оволоснения, апатии и депрессии и т.д.
А какие цели преследовал врач- мне неизвестно)

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Ирина, еще есть узи молочных желез в котором сказано, что есть единичные колбообразные расширения до 2,2-2,4 мм. в заключении: уз-признаки доброкачественных дисгармонального характера изменений протоковой системы молочных желез. Категория B-RADS2. (если это важно)

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 18 декабря 2018

Акушер, Гинеколог

Я вас поняла. То есть беременность на данный момент не входит в ваши планы? И сдавали ли вы иные гормоны? Можете загрузить сюда?

- 1

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Александра, да, беременеть не планирую.
да сдавала: DHEA-S= 4.7 (1.20-10.30),
Лютеинизирующий гормон = 5.59 ( фол.фаза 1.80-11.78)
Пролактин = 137.1 (109.0-557.1)
Тестостерон = 1.03 (0.48-1.85)
Фолликулостимулирующий гормон = 6.24 (фол.фаза 3.03-8.08)
Также сдавала ТТГ и Т4- в полной норме.

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Детский гинеколог

Анна,какой у вас рост,вес? Принимаете ли вы какие-либо препараты ?И хочется увидеть ТТГ.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Ирина, рост 155см. вес 47кг( с 17лет стабильный вес, иногда прибавляю 1-2 кг, потом сбрасываю). К сожалению, на руках анализа нет, ибо он делался в последней раз в гор.поликлинике и не дали. Но периодически я сдаю ттг и т4 ( у предков были проблемы)- все было в норме..

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Ирина, препараты не принимаю. только изредка корвалол, когда уснуть не могу( 1 в 2 месяца может), иногда витамины весной/осенью

+ 1

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Детский гинеколог

Анна,надо посмотреть ТТГ,если он у верхней границы нормы,то субклинический гипотиреоз вписывается в ваши жалобы с менструальным циклом.Поэтому хочется увидеть.Смысл в том,что если вы не планируете бер,а проблемы косметические,то лучше принимать противозачаточные. с к антиандрогенным эффектом и не париться по поводу эндометрия.У вас матка и придатки,гормоны в пределах нормы.Регулярный цикл и хороший эндометрий нужен для беременности.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Ирина, я поняла, постараюсь достать анализ.Однако я довольно трепетно отношусь к этому в силу отягощенной наследственности , и помню, что показатели были посредине практически ровно..Помимо косметических проблем хотелось бы чтобы устранились остальные- депрессии,раздражительность
(еще меня совершенно перестала интересовать интимная жизнь, и вообще отношения с противоположным полом,так сказать) если они вызваны сбоем конечно..А так нормализовать эндометрий нет смысла? он вроде как раз тоже эстрогены производит, которых мне не хватает..

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 18 декабря 2018

Акушер, Гинеколог

Я бы в таком случае остановилась на препарате Клайра. Он и контрацепцивный, и содержит натуральный эстроген.

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Акушер

Беременности , роды были ? Только эстроген в чистом виде нельзя. Вы молодая женщина . С двухфазным менструальным циклом. Будет не физиологично! Проблемы кожи Вашей ( акне ), чрезмерный рот волос, потемнение волос, нарушение психоэмоционального состояния не являются прямым следствием некоторого отклонения от референса уровней эстрадиола и прогестерона, это проявление андрогенизации, но могут быть решены с помощью КОК . Установиться в организме некий гормональный баланс в отношение эстрогенов и прогестерона . Цикло- прогинова на мой взгляд неплох, но и не совсем по делу. Потому как, вторая составляющая препарата -норгестрел не то , что вам нужно. Второй компонент должен обладать антиандрогенным действием. Ярина или Белара. Рассмотрите с вашим врачом данные варианты.

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Эльвира, нет, не было. про нефезиологичность приема только эстрогенов,я поняла, про таблетки тоже поняла,спасибо! Вы развеяли мои сомнения! Но с чем тогда все же может быть связана гиперандрогения ? чувствительность рецепторов к андрогенам? что-то еще? просто обидно, всегда все было в порядке, а к 30 такой исход..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 декабря 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , да препарат может откорректировать гормональные изменения

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Детский гинеколог

Анна,эндометрий эстрогены не производит,недостаток влияния эстрогенов проявляется медленным ростом эндометрия,иногда рецепторы эндометрия плохо чувствительны к влиянию эстрогенов,тогда он тоже тонкий.Но эндометрий нужен только для беременности.На фоне контрацептивов менструации будут регулярные,эндометрий тонкий,яичники в стопе(не будет овуляции).И это сегодня считается хорошо.Психо-эмоциональное состояние зависит от многих факторов,может отсутствие гормональных перепадов ,которые бывают в естественном цикле,благоприятно сеажется на вашем самочувствии.Попробуйте клайру,она с натуральным эстрогеном,диеногест обладает некоторым антиандрогенным действием,хотя и не таким выраженным,как некоторые другие контрацептивы.Но почти все они при длительном приеме хорошо действуют на кожу.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Акушер

Беременности не наступали или вы намеренно не беременели? И Узи проводились ранее , какой был эндометрий ?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Эльвира, не беременела намерено, раньше узи делали(предпоследний раз давно, наверно больше 5 лет назад) но никогда не говорилось ни о каких отклонениях

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 декабря 2018

Клиент

Эльвира, видимо был нормальный..

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 18 декабря 2018

Гинеколог, Акушер

В таком случае, Кок сослужить могут в будущем хорошую службу... Принимая кок не овуляции нет созревания яйцеклетки , тем самым можно сохранить овариальный резерв, запас яйцеклеток на будущее . При резкой отмене КОК можете ожидать беременность. В отношении гиперандрогении ? Подозрений на поликистоз яичников не было никогда ?

Пожаловаться

Анна, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, поняла, то есть вы считаете нет оснований боятся тех ужасов, которые пишут про отмену КОК, что лысеют, толстеют и вообще разваливаются в плане здоровья?
Нет, никогда не было подозрений на поликистоз, по крайней мере мне врачи об этом никогда не говорили

+ 1

Пожаловаться

Анна, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, большое спасибо за ответы! вы мне очень помогли.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 1.7

Комментарии к вопросу

Эльвира Валеева, 19 декабря 2018

Приходите еще!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мультифолликулярные яичники

2 ответа

вчера, 22:50

700.00 р.

Виктория

Правильно ли пне назначена схема приема препаратов?

3 ответа

вчера, 22:12

1000.00 р.

Виктория

КОК эндометриоз лактинет

2 ответа

вчера, 22:01

800.00 р.

Алина

Не восстанавливается цикл после прием "кок"

3 ответа

вчера, 16:14

1200.00 р.

Анна, Челябинск

Высыпания на теле,нерегулярные месячные

3 ответа

вчера, 14:23

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нет месячных при приеме фемостон 1/10

3 ответа

вчера, 13:42

1099.00 р.

Наталья, Канск

Отсутствие менструации

4 ответа

вчера, 13:26

800.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валеева Эльвира Раисовна, 19 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-19T15:51:24+03:00

Конечно, мы имеем дело уже с современными кок ! И сейчас это актуально, когда рождение откладывается на поздний рппродуктивный период ! В отношение веса некоторые кок способствуют снижению веса на 1.5-2кг ! Проведено исследование !!