Что вас беспокоит?
Как вылечить инфекцию мочевыделительной системы грудничку окончательно
Добрый день, Неделю назад с ребенком 2 месяца попали в больницу с пиелонефритом, сказали что кровь нормальная, а моча очень плохая, по УЗИ почек поставили пиелонефрит, прокололи курсом 7 дней антибиотик Амоксиклав, параллельно ставили Виферон 2 р/день, выписали и назначили еженедельно сдавать мочу для контроля, сегодня сдали, анализы снова плохие, что делать чтобы вылечить малыша до конца. Ребенок последние несколько дней капризничает, много спит и много плачет, температура скачет, то нормальная, то 37
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.Пол ребёнка?
Луиза, мальчик
Альбина,первично,когда Вы лежали в стационаре,была ли температура у ребёнка?Визуально нет ли выделений и покраснения головки на сегодняшний день?
Луиза, когда положили температура была уже 38,9, сейчас покраснений нет
Вам выполняли УЗИ почек,мочевого пузыря?Сейчас стоило бы сдать ещё посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам,что в прицельно назначить а/б терапию.
Луиза, в больнице когда лежали, да на руки заключение не давали, какая-то информация возможно есть в выписке, но узист сказала, что пиелонефрит, но в выписке не написано про пиелонефрит, написано инфекция мочевыделительной системы, посев там же сдавали выявили эшерихия коли
Вам необходимо сейчас также сдать посев мочи и по посеву подбирать антибиотик.
Луиза, снова антибиотик? Только неделя прошла, так можно?
Луиза, загрузила фото выписки посмотрите пожалуйста
Если инфекция рецидивирует так нужно,чтобы вновь не было восходящего пиелонефрита.Попробуйте собрать ещё раз мочу на «лету»,постарайтесь словить среднюю порцию.Сдать ОАМ и посев мочи.Если будут показатели воспалительного характера,к сожалению придётся повторить курс антибиотиков.
Луиза, хорошо, повторим анализ, а поснв и ОАМ в один день можно сдать? Просто из одного сбора по двум разным баночкам разлить и сдать? Посев готовится долго, около 5 дней что нам делать в это время?
Переживаю что станет хуже за это время, в прошлый раз всё очень молниеносно развивалось(
Будем ориентироваться по ОАМ,если будут изменения,назначим антибиотик ,а по посеву подкорректируем потом.
Луиза, спасибо, будем ждать результатов
Хорошо.Здоровья малышу.
Доброго времени суток. А как мочится, открывается ли головка, нет ли покраснения у выхода?
Владимир, покраснения нет, мочится нормально, может немного напрягаться и замирать, последние пару дней капризничает может это животик, а может и правда мочиться дискоифортно
А головка обнажается или нет?
Владимир, нет, полностью нет, открывается немного
Есть тогда смысл аккуратно промывать, здесь (водный раствор хлоргексидина), так как часто инфекция скапливается здесь и может мигрировать выше
Владимир, как часто это нужно делать?
Раз в сутки вполне достаточно
Владимир, спасибо, а как долго?
7-10 дней каждый день, дальше можно раз в 10 дней
Владимир, спасибо, а по анализу что скажете? Всё плохо? Тактика та же, пересдаем и смотрим исходя из результатов?
Да, правильно анализ повторить и дальше смотреть в динамике. На счёт обработки крайней плоти, то мое мнение, что обработка будет не лишней, главное делать это крайне деликатно и без насилия. Если есть сомнения , то лучший вариант показаться очно к детскому урологу.
Альбина,я вам не советую промывать головку .У ребёнка физиологический фимоз.Если специалист не занимается детьми,зачем давать такие рекомендации?!
Луиза, Добрый день, прикрепила повторные анализы, всё в порядке, очень странно конечно учитывая что по УЗИ признаки пиелита, но нефролог сказала будем ждать посев
Альбина,хорошо,что прислушались и пересдали.По УЗИ лишь косвенные признаки могут определить наличие воспалительного процесса
Луиза, здравствуйте
Посмотрите пожалуйста посев, анализ по Нечепаренко и кал, нам назначили Фурагин на 7 дней, этого достаточно при таких анализах?
Да,выявлена кишечная палочка.Если анализ технически правильно собран и обсеменение из вне исключено,лечение адекватное.Можно доьавить Канефрон по 6-8 капель 3р/с
Луиза, спасибо, да, анализ собран правильно, ребенка хорошо с мылом помыли, промакнули и без всего голенького держали на ручках, собрали среднюю порцию мочи и сразу отвезли в больницу.
Подскажите пожалуйста почему не вылечили получается антибиотики в стационаре эти бактерии, они там в посеве тогда тоже были и получается прошла всего неделя после выписки, а эти бактерии снова у нас в посеве, как нам их окончательно побороть?
Принятый ответ
Ни всегда бактерии требуют лечения.Они будут периодически присутствовать в норме.Следите за стулом,не допускайте запоров.
Луиза, спасибо большое
Здравствуйте. Рекомендовала бы показать также ребёнка педиатру, повторить общий анализ крови, вообщий анализ мочи, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Галина, спасибо, педиатр сегодня осматривал, всё в порядке, отмечено беспокойство ребенка, но это скорее с животиком связано, с рождения очень мучается, анализы все завтра сдаём, УЗИ тоже завтра
Хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20216 ответов
- 21 Сентября 20212 ответа
- 14 Октября 202112 ответов
- 4 Ноября 20219 ответов