Повышен сахар

Елена Арсеньева24 Августа 2022

5.0

Эндокринолог

Добрый день.
Это только я не вижу в анализах общего холестерина и ЛПНП?
Как раз эти показатели нужны.
В вашем случае эффективней будет показать отца эндокринологу очно.
Нужно и давление нормализовать,и липидный профиль и сахара.
Здесь же вам сейчас насоветуют разных схем,что может ухудшить,а не улучшить ситуацию.Понимаете?
С одним врачом нужно контактировать.
Итак:
1)нормализовать сахар.
Можно пить амарил 2 мг за 15 мин до завтрака.
Хотелось бы ещё джардинс 25 мг,но для его назначения нужно знать показания мочевины,креатинина
2)нормализовать давление.
Для этого нужно знать что получает пациент сейчас и давление хотя бы 3 раза в день
3)нормализовать липидный профиль.
Для этого нужна липидограмма и УЗИ брахиоцефальных артерий

Татьяна Милюкова24 Августа 2022

4.5

Эндокринолог

Здравствуйте! У папы диагностируется сахарный диабет 2 типа, впервые выявленный.
Диету Вы уже начали соблюдать - быстрые углеводы убрать - сладкое, выпечку, белый хлеб + алкоголь. Но макароны твердых сортов, картофель запечёный или отварной, рис, пшено и прочие крупы, бобовые, кукурузу, серый или чёрный хлеб ему нужно иметь в рационе - это сложные углеводы, без них нельзя.
+ в общем анализе крови тромбоциты стремятся к верхней границе нормы - пить воды больше нужно - 1,5-2,0 л воды в день.
+ от диабета рекомендую начать принимать сахаропонижающую терапию - Галвус 50 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. и Сиофор или Глюкофаж Лонг 1000 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды. Чтобы на Сиофор не было диареи первые 4 дня принимать по 1/2 таб.(500 мг) × 2 раза в день, затем перейти на целую (1000 мг) × 2 раза в день. Измерять 5 дней уровень гликемии по схеме - натощак утром, до обеда, после ужина через 2 часа.
От повышенного холестерина и ЛПНП - "Омега 3" 850-1000 мг по 1 капс. × 2 раза в день после еды - 2 мес., "Коэнзим Q10" 60 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 2 мес., с последующим контролем холестерина общ., ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов + пройти УЗИ БЦА (исключить наличие холестериновых бляшек в сонных артериях).
По витамину Д - небольшая недостаточность (в наших широтах витамин Д нормой считаем 50-70) - рекомендую Аквадетрим, Фортедетрим или Детримакс 4000 МЕ или 8 капель × 1 раз в день. Витамин Д - контроль через 3 мес.
+ консультация гастроэнтеролога (лечить жировой гепатоз).

Ленар Хуснутдинов24 Августа 2022

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. У него сахарный диабет 2 типа, нужны сахароснижающие препараты, можно принимать галвусмет 50 мг 850 мг по 1 таб утром и вечером во время или после еды, контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 11, кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, офтальмолог, кардиолог 1 раз в год, необходимо соблюдать диету стол 9. Необходимо исключить. Изделия из сдобного и слоеного теста, торты, крепкие, жирные бульоны, молочные супы с манной крупой, рисом, лапшей, жирные сорта мяса, утку, гуся, копчености, большинство колбас, жирные сорта рыб, соленую рыбу, рыбные консервы в масле, икра, соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки, рис, манную крупу, ограничивают макаронные изделия, соленые и маринованные овощи, виноград, изюм, бананы, инжир, финики, варенье, конфеты, мороженое, виноградный и другие сладкие

Марина Шитикова24 Августа 2022

4.9

Эндокринолог

Здравствуйте, скажите пожалуйста на сколько кг похудел Ваш папа и за какое время?
Какой вес сейчас?
По результатам анализов у него Сахарный диабет тип 2. Амарил 2 мг перед завтраком 2 мг перед ужином за 15 минут до еды. Метформин или Сиофор или Глюкофаж лонг по 1000 мг 2 раза в сутки.
На этой схеме можно через 2-3 недели понять нормализуется сахар крови или нет,чтобы принять решение нужно добавить что то или нет.
Целевые показатели сахара натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.5 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин контроль через 3 месяца, в целевых значениях он должен быть до 7.0 % ( ну это конечно не через 3 месяца).
По поводу сложных медленных углеводов. Тарелка 1/2 тарелки овощи, 1/4 белок - мясо или рыба, 1/4 углеводы рис, макароны, картошка, крупы+ хлеб. Эти углеводы запасает печень в виде гликогена, если их нет, то начинает запасать жир, начинаются изменения по типу жирового гепатоза, а у него по узи брюшной полости они итак есть.
И без сладкого совсем его не оставляйте, начнет тихо кушать . Оставьте зефир, пастила, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад, желе, из мороженого пломбир, мармелад

Анастасия Сивова24 Августа 2022

4.1

Эндокринолог

Добрый день, диагноз : сахарный диабет 2 тип. Нужен анализ крови на креатинин, алт , аст. Из лечения, я бы рекомендовала форсига 10 мг утром (при условии, что нет хронического цистита и пиелонефрита) и глюкофаж лонг 1000мг вечером

Дарья Селиванова25 Августа 2022

3.0

Эндокринолог

Здравствуйте! У Вашего отца сахарный диабет 2 типа. Необходимо встать на учёт у эндокринолога для дальнейшего наблюдения, лечения. Сейчас можно начать принимать препарат Суглат 50 мг утром, метформин 1000 мг по 1 табл 2 раза в день. Контролируйте уровень сахара крови натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь. Сахар натощак должен быть не выше 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л