Консультация хирурга /

Боли в стопе, жжение, температура — вопрос №1028735

693 просмотра

Несколько дней назад поднялась температура и начались резкие боли в икре, на ногу невозможно было наступить. Температура была очень высокая 39.8.
Направили на УЗИ сосудов, с сосудами и венами всё хорошо.
На след.утро на стопе опухлость, покраснение, жжение. Пью антибиотики, курантил, икра перестала болеть, но стопа так и осталась опухшая и жжёт, и температура до сих пор держится. Покраснение на стопе и не сильное, четких контуров нет, но отечность видно, стопа горит прям. Что это может быть?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Вам необходима консультация хирурга или ангиохирурга ..
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! На поражённой конечности нет порезов, трещин, расчесов или других ранений кожи?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса, нет, ничего нет, просто краснота, опухлость. Травм тоже никаких не было перед этим.
Хирург
Здраввтуйте. Такая температура либо на гнойник может быть что по фото не видно, либо на роистое воспаление. Нужно посетить хирурга на осмотр однозначно. Лечение верное продолжайте. Ногу не мочить и не греть. Будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте, Алексей.
По симптомам это рожистое воспаление.
Какой антибиотик принимаете? В какой дозировке? Сколько дней? Температура на фоне антибиотикотерапии снизилась?
Клиент
Ольга, антибиотик Амоксиклав 2 раза в день, 7 дней. Да температура снизилась. Если это рожа, то как её лечить?
Хирург
Т. Е антибиотик Вы уже пропили?
Сохраняется боль и отек в стопе? Гиперемия?
Прикрепите пожалуйста ещё несколько более четких фото со стороны стопы тыльной и подошвенной поверхности
Клиент
Ольга, 5 дней пока пропил антибиотика. Сегодня уже отёк почти спал и краснота уходит. Температура уже только ночью и до 37.5, и то не всегда.
Меня смущает, что в самый первый день очень болела икра, наступить на ногу нельзя было, даже не сгибалась, на второй день только краснота на стопе появилась и жжение. Сейчас уже намного лучше.
Фото вблизи прикрепляю (на стопе никаких изменений не было)
Хирург
Алексей, по первоначальным симптомам действительно можно предположить флеботромбоз. Если на узи смотрел опытный доктор, то будем надеяться, что тромбоз Вам не пропустили и его нет. Но если есть сомнения, лучше узи вен ног повтрить.
То, что я вижу сейчас, течение рожистого воспаления с положительной динамикой на фоне лечения.
Антибиотик продолжайте до 7дн.
Детралекс1000мг 1р.д 1мес для улучшения тонуса вен.
Дезлоратадин 1т 1р.д 5-7дн.
Нимесил1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д с противовоспалительной целью.
Дезагрегант, Вы уже принимаете курантил, до 1мес.
На участок гиперемии влажные повязки с раствором диоксидина 1 %, менять по мере высыхания в течение 5дн.
На зону отека троксевазин нео гель 2р.д.
Ногу не нагружайте, держите на возвышении.
Хирург
Желательно провести физиолечение-уфо 10 сеансов на стопу.
Клиент
Ольга, я надеюсь, что доктор опытный делал УЗИ. На всякий случай прикрепляю результат УЗИ.
Хирург
Алексей, по венам у Вас все прекрасно, судя по описанию узи.

Это не разрыв мышцы однозначно. Любой разрыв сопровождаеться кровоподтеком или гематомой, что было бы видно.

Возможно это реактивный миозит икроножной мышцы на фоне рожистого воспаления.
Но узи вен ног для динамики всё же лучше повтрить, перестраховаться

Клиент
Ольга, спасибо большое за помощь
Хирург
На здоровье! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Хирург
Во избежании рецидива рожистого воспаления рекомендую
Бициллинопрофилактику:
Профилактическое введение бициллина-5 осуществляется в дозе 1500000 ЕД 1 раз в 3-4 недели после полноценной терапии рожи в остром периоде болезни.
Круглогодичная профилактика (при частых рецидивах) на протяжении 2-3 лет с интервалом введения препарата 3 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель).
Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте , Алексей !
Вам нужно повторить УЗИ как вен голени , так и мягких тканей голени вообще ! Необходимо исключить (или подтвердить ?!) :
- ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН ГОЛЕНИ ;
- НАДРЫВ ИКРОНОЖНОЙ МЫШЦЫ С ФОРМИРОВАНИЕМ МЕЖМЫШЕЧНОЙ ГЕМАТОМЫ !
Это желательно сделать сегодня, - не тянуть !
Клиент
Яков, приложил результат УЗИ от 25 числа. Нужно сделать такое же?
Хирург
Да , нужно такое же , но не только такое !
То , что у Вас , это только сосуды , без описания состояния мышцы , возможного наличия или отсутствия межмышечной гематомы ! В некоторых клиниках один и тот же специалист делает оба исследования и не найдя патологии в сосудах не оставляет без внимания другую возможную патологию связанную с мышцей , а не с сосудами , а в других , как в Вашем случае только исключают сосудистую патологию и всё на этом ! Вы перед исследованием спросите у доктора , сможет ли он после
осмотра сосудов сменить датчик аппарата и осмотреть мышцу тоже или не сможет !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Яков
2022-08-29 01:08:27
29 августа 2022
Яков Мартиросян, 29 августа 2022
Рожа так не начинается , что заболело в голени , а покраснело 30см ниже ! То ,что спешно закрыли вопрос это Ваше право , но вслепую не зная с чем имеем дело Вам начать приём кучу ненужных препаратов Вам не нужно , начать нужно с повторного УЗИ для исключения проблем, что я написал выше !
Не удивляйтесь тому ,что у Вас вроде бы не было травм, а я пишу про возможный надрыв мышцы , про возможную гематому ! Часто встречающаяся патология , когда в результате спастического сокращения мышцы происходит её надрыв и формирование гематомы !
Похожие вопросы по теме
Предотвращение развития пневмонии
22 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Держится температура 38.8
12 октября 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Шум в ушах
1 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красная кожа и температура
24 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Бринтелликс вначале помогал, теперь худе
10 декабря 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий