Одонтогенный гайморит? — вопрос №102930
Добрый день!
Обращаюсь с жалобой по поводу болей преимущественно в левой стороне лица. Боли беспокоят с декабря прошлого года. В январе этого года проходил обследование ЛОР-врача. На снимке был обнаружен левосторонний гайморит. Прошел курс лечения, стало легче. С осени боли возобновились. Болит преимущественно левая сторона. Есть ощущение, что болят зубы, но при нажатии и простукивании болевые ощущения отсутствуют. Прошёл обследование у стоматологов, делали ортопантомограмму, стоматологи отрицают влияние со стороны зубов. С их слов зубы, во-первых, все депульпированы, во-вторых очень хорошо пролечены. Невролог осмотр производил, каких-либо отклонений не обнаружено. Беспокоят боли, эпизодическая заложенность носа, выделения от желто-зеленых до прозрачных. Проводимое лечение дает временный эффект. Прошел с сентября курс лечения такими препаратами как: цефтриаксон в/м 2 раза в день по 1 грамму в течении 10 дней, суммамед 3 дня, амоксиклав 10 дней, ципролет 7 дней, метронидазол и кларитромицин 10 дней, сейчас назначен доксициклин. Также проведены десять сеансов УВЧ. Нос промываю физраствором и принимаю препарат «Синупрет». Прошел КТ придаточных пазух носа. Результаты ниже.
Многосрезовая компьютерная томография
Протокол обследования
Проведено МСКТ- исследование придаточных пазух носа с толщиной срезов 16х0.625 мм с последующим построением трехмерных MIP, MPR конструкций
Верхнечелюстные пазухи симметричны. Отмечается неравномерное утолщение слизистой в нижних отделах гайморовых пазух на фоне пролабирующих в полости пазух корней зубов 14, 15, 16 справа и 25, 26, 27 зубов слева, на уровне удаленного 24 зуба слева отмечается утолщение слизистой с наличием плотного включения (пломбировочный материал?) В остальном пневматизация верхнечелюстных пазух не нарушена. Соустья ВЧП слева частично апневматизированы. Костные стенки пазух без травматических, деструктивных изменений.
Значимого нарушения пневматизации ячеек решетчатого лабиринта не выявлено. Костно-деструктивных изменений стенок ячеек не выявлено.
основной пазухи не выявлено.
Фронтальная пазуха нормально развита. Пневматизация фронтальной пазухи значимо не нарушена. Костно-деструктивных изменений стенок фронтальной пазухи не выявлено.
Перегородка носа незначительно S-образно искривлена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Неравномерное утолщение слизистой гайморовых пазух, вероятно, одонтогенного характера.
Большая просьба назначить лечение.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!