Что вас беспокоит?
Воспаление носовых пазух по КТ?
Доброго времени суток! Нужна помощь в расшифровке КТ, постановке диагноза и рекомендациям по лечению и дообследованию. На момент проведения КТ я была здорова, не было никаких симптомов ОРВИ. КТ делала для ортодонта, она и сказала, что есть воспаление https://disk.picasso-diagnostic.ru/759d6533-48e2-4c06-bdbb-0d52d78a65a2/ это ссылка на файл КТ Что беспокоит: 1. Звон в левом ухе, больше похож на писк, почти 2 года, звон постоянный 2. Заложенность левой ноздри в течение дня, более 6 месяцев точно, особенно это проявляется вечером, когда ложусь спать, левая ноздря практически не дышит. Иногда использовала тизин 3. Два дня назад появились симптомы ОРВИ, Очень часто приходилось сдавать кровь, все всегда в норме кроме: Ферритин - 17,9 всегда был низким АСЛО — всегда повышен 210-250-300 Эозинофилы - 6,3% в последние 2 года всегда повышены Нейтрофилы - 45% в последние 2 года всегда понижены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по КТ имеются признаки хронического полисинусита ( воспаление в нескольких пазухах) отёчного характрера , без гнойного содержимого, искривление перегородки носа ( небольшое ) . Из исследований дополнительно сдать нужно IgE , риноцитограмму ( вероятно наличие аллергического компонента ) По лечению таком случае рекомендуется следующее: промывание гипертоническим р-м морской воды ( Аквамарис СТронг) 4р/ д , в нос гормональные препараты (мометазон по 2дозы 2р/д) 1мес , Зодак/зиртек внутрь по 1т 1р/д . В нос учитывая наличие симптомов ОРВИ местный антисептик - проторгол по 2кап 3р/д на 7 дней. Антибиотики не показаны . Добавить физиолечение по возможности (Ультразвук с гидрокортизоновой мазью например на область пазух ) . Учитывая признаки ОРВИ рекомендовано выполнить ОАК ( свежий ) . Что касается уха ,необходимо обследование для поиска причин писка- тональная аудиометрия и обследование у невролога ( МРТ ГМ, УЗДГ сосудов шеи и головы ) , в зависимости от результатов обследования назначить лечение.
Матвей Сергеевич, здравствуйте, после лечения нужно делать повторно КТ? Как раз купила сегодня мометазон по рекомендации фармацевта, т.к к врачу хотела пойти в понедельник, но решила задать вопрос здесь. По её совету так же взяла Респеро Митрол форте, есть смысл эго принимать? выпила одну таблетку сегодня
Принятый ответ
Респеро Миртол учитывая результаты КТ и наличие проявлений вирусной инфекции , то можно добавить ,он действует как муколитик ,выводит слизь из пазух
Матвей Сергеевич, поняла Вас! Благодарю за помощь и рекомендации.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 4 ответа
- 19 Февраля 202526 ответов
- 8 Июля 202410 ответов
- 16 Апреля 202430 ответов
- 26 Ноября 20231 ответ
- 26 Мая 20239 ответов
- 16 Декабря 202231 ответ
- 25 Ноября 202215 ответов
- 22 Февраля 202113 ответов
- 15 Января 202116 ответов
Выздоравливайте ,всего доброго . КТ в плановом порядке повторить через пару месяцев, мометазон через месяц оставить в дозировке 2 дозы 1р/д ещё на месяц , если будет улучшение носового дыхания. При сухости в нос добавить Олифрин 2впр 3р/д ( при длительном использовании может сушить слизистую иногда )
Здравствуйте
Посмотрела приложенный диск с КТ
По данным КТ есть изменения которые в подобных случаях интерпретируются как отёк слизистой оболочки в нижних отделах гайморовых пазух, правой половине основной пазухи, единичных ячейках решетчатого лабиринта, а также левой лобной пазухе.
Кроме того имеются признаки искривление носовой перегородки в виде гребня направленного вправо, а также отёка и утолщение слизистой оболочки нижних носовых раковин, данные находки могут быть причиной длительной заложенности одной из половин носа в подобных случаях
Повышение эозинофилов в процентных соотношениях в анализе крови может быть косвенным признаком аллергии в подобных случаях. Дополнительно в таких ситуациях также рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии как возможной причины отёка в носу
Шумовые эффекты в левом ухе могут быть напрямую обусловлены заложенностью одной из половиной носа за счёт нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом подобных случаях. Для уточнения диагноза в подобных случаях также рекомендуют выполнить тональную аудиоометрию и тимпанометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
С чистым носом в таких ситуациях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна, спасибо, что ответили!!!
Начала лечение, подключу тренажер Отовент