Консультация детского невролога /

Расшифровка ЭЭГ — вопрос №1038799

5659 просмотров

Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭЭГ. Ребёнку 6,5 лет. Во время пассивного бодрствования основной ритм представлен относительно регулярным. Устойчивым альфа-ритмом частотой 8-8,5 Гц, амплитудой до 80 мкВ, рег. в теменно-затылочных отведениях, достаточно высоким индексом. Зональные различия выражены отчетливо. В состоянии расслабленного бодрствования в заднелобный-центральных отделах регистрируется аркообразный сенсо-моторный ритм частотой около 8,5 Гц амплитудой до 80 мкВ. Бета-активность представлена диффузно, умеренно, частотой 16-22 Гц, амплитудой до 20 мкВ с преобладанием в передних отделах. Медленно-волновая активность представлена диффузно, невысоким индексом, преимущественно волнами тета-диапазона, по амплитуде не превышающей фон.
Функциональные пробы:
Проба с открыванием-закрыванием глаз: реакция активации выражена удовлетворительно. При проведении ритмической фотостимуляции на частотах 2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,24 Гц зарегистрирована реакция следования ритму на частотах 4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,24; фотопараксизмальной реакции не отмечалось. Гипервентиляция в течение 3 минут не вызвала значимых изменений корковой ритмики.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте
По данным ЭЭГ выявлены признаки диффузных изменений биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Истинной эпиактивности нет.
Что вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, вот да. По результатам ээг у нас «Нарушение ЦНС в результате перенесённой перинатальной гипоксии». Но ребёнку 6,5 лет. Развивался нормально. Моторное развитие первого года все в сроки. Заговорил предложениями в 2,4. Памперс тоже вовремя сняли. Все профосмотры проходили без нареканий. Как могла быть незамечена гипоксия. Я о ней узнала лишь сейчас. Столько времени упущено.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Очень часто врачи пропускают симптомы перенесенной гипоксии на более раннем этапе.
Здесь мне сложно комментировать данную ситуацию.
Лечение вам назначили?
Клиент
Ирина, ещё нет. Я не уверена в диагнозе, хочу дообследовать, прежде чем поить ребёнка серьезными препаратами. Вернее назначили пока подготовительные препараты Триптофан, магне в6, а также Мелаксен. Но даже на фоне приема триптофана ребёнок стал плаксив и более истеричен, более возбуждён. Я перестала давать.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Из всего этого я бы оставила только магне В 6 .
Все остальные препараты точно не нужны.
Невролог
Здравствуйте. Не вижу проблем по заключению ЭЭГ, ритм относительно регулярный это нормальны, патологической активности нет.
Что Вас беспокоит, зачем направили на ЭЭГ?
Принятый ответ
Клиент
Яна, мы решили сделать ЭЭГ из-за поведения ребёнка. Он истеричен, чересчур эмоционален, не может ждать, не переносит даже малейшую боль, невозможно сдать кровь на анализы. К детям очень тянется, но его долго никто не выдерживает. Друзей нет.
По результатам ЭЭГ поставили «Нарушение ЦНС в результате перенесённой гипоксии». Но о гипоксии слышу впервые. Ребёнок развивался нормально. Все профосмотры проходили без замечаний. Никаких задержек в моторном развитии на первом году не зафиксировано. И при родах поставили 9-10 по Апгар. Могло ли быть такое, что не заметили гипоксию и ее последствия раньше?
Невролог
ЭЭГ метод крайне специфический, абсолютно здоровы человек пойдет и напишу - нарушение биоэлектрической активности или дезорганизация ритмов, это не о чем не говорит. Смотреть надо на то нет ли патологической активности. В этом цель данного исследования. Я активности не увидела.
"Могло ли быть такое, что не заметили гипоксию и ее последствия раньше?" - вряд ли. Гипоксия дает нарушения развития, как минимум минимальные и не значительные, но отставания, долго сохраняющийся повышенный мышечный тонус, позднее развитие моторных навыков и т.д.
Вы описываете именно поведенческие жалобы - эмоции, поведение, неусидчивость, истерические черты. Я не уверена что связь именно с патологией ЦНС. я бы даже сказала что я думаю тут нет связи. И тем более по ЭЭГ мы не можем об этом судить, даже если так пишут в заключении. это не о чем не говорит, система старая а времена новые и знания, данные, новые научные понимания. Вы показывались нейропсихологу?
Клиент
Яна, с психологом он работает уже второй год. У него слабая рука, мелкая моторика слабая. Психолог отмечает высокий интеллект и очень развитую речь и при этом очень слабые руки.
Невролог
А Вы попробуйте не психологу а нейропсихологу показаться. Нейропсихолог - врач, врач психотерапевт от части и невролог от части. Он же и хорошо сможет оценить моторику, на сколько она страдает.
Невролог ранее осматривал, какие то проблемы выявлял с моторикой, мышечной силой, тонусом?
Клиент
Яна, спасибо за совет. Непременно обращусь к нейропсихологу. Невролог осматривал полтора года назад, когда ребёнку 5 исполнилось. Врач осталась довольна развитием мелкой моторики. Однако второй раз осматривала та же врач, оказалось, что у ребёнка слабые руки, плечи. Сказала, что руки как тряпки. И я согласна с ней. Он не может, например, на рукоходе пройти двух перекладин. Руки слабые. Плохо рисует. Ходим на рисование. Его рисунки самые худшие))
Невролог
Вот на силу тонус , крупную и мелкую моторику влиять надо. К тому же энергии много у ребенка- в спорт отдать надо, если хорошего тренера найдете по Тхэквондо - хорошо тренируют выдержку, моторику. Сами тоже моторику развивайте - лепка, рисование, шнуровка, аппликации, массирование подушечек пальцев, перебирание крупы, пазлы, мозаика.
Невролог
Здравствуйте.
ЭЭГ без значимых изменений. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, её нет, это главное. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются. Описанные изменения могут свидетельствовать о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, специального лечения не требуют и причиной Ваших жалоб не являются.

Описанные жалобы больше психогенного генеза. Нужны занятия с детским психологом, нейропсихологом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Ограничьте телевизор и гаджеты
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ваш комментарий. Я тоже решила расследовать это максимально, прежде чем начинать давать ребёнку серьёзные препараты.
Невролог
По описанию не вижу неврологической патологии.
Препараты оказывают временный эффект, действуют только пока принимаете.
Основное лечение - коррекционные занятия с психологом, нейропсихологом.
Клиент
Алина, спасибо за Вашу консультацию.
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Невролог
по ээг ничего слишком критичного нет .если есть жалобы на нарушения в виде неустойчивого настроения и гиперактивности то в терапии стоит начать успокаивающий препарат и консультация психолога
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое.
Невролог
Здравствуйте. На ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована и это хорошо, в других случаях этот метод не информативный.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врожденный рефлекс
вчера, 13:03
2000.00 р.
Алиса, Мурманск
Всд высокий пульс
вчера, 10:53
1000.00 р.
Ирина
Расшифровка ЭЭГ
вчера, 08:23
899.00 р.
Дарья, Красноярск
Повышена нейроспецифическая енолаза , 17,5
вчера, 04:02
800.00 р.
Анонимный пользователь
Задержка речи
вчера, 03:54
1000.00 р.
Ирина, Корсаков
Эпи приступ
вчера, 03:46
899.00 р.
Артём
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна