Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка гастроскопии — вопрос №1041029

629 просмотров

Добрый день. Вопрос гастроэнтерологам.
Прилагаю 2 гастроскопии мамы (62 года) - от конца 2020 и от августа 2022.

Следующие вопросы:
1. Какова общая динамика (стало лучше, хуже и тд).
2. Т.к. грыжу выявили впервые, какое дообследование требуется? Если правильно понимаю, по ЭГДС можно только заподозрить наличие грыжи.
3. К своему врачу мама попадет только в конце октября-начале ноября. Требуется ли при текущей картине какое-то лечение до этого момента или можно подождать планового приема?

В данный момент ничего особо не беспокоит, кроме отрыжки воздухом иногда (без запаха).
Из препаратов последние годы принимает де-нол и иберогаст курсами (осень-весна). Последний курс был в мае.
В конце сентября планируется санаторий на 2 недели с минеральной водой (для ЖКТ).
Заранее большое спасибо.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гастрит, ХОБЛ (ремиссия)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Большой динамике нет,что в 20 году,что в 22 году ничего критичного,рефлюксы были и тогда и сейчас,в 20 г был заброс жёлчи в желудок,а сейчас кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод.Для того чтобы подтвердить грыжу,нужно выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга.На данный момент стоит пролечить эзофагит,даже при отсутствии жалоб :эманера 20мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц ,ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц и маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
1. Динамики нет. По 1 ФГДС признаки билиарной дисфункции и гастродуоденопатии, 2 ФГДС признаки ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
2. Рентгеноскопия пищевода с барием для подтверждения ГПОД

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, ганатон за полчаса до еды или можно непосредственноперед едой? И когда после еды, это через 40 мин-час?
Терапевт, Гастроэнтеролог
за 15-20мин до еды, нет принципиальной разницы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
1. Динамике нет .
2. Для определения размеров грыжи необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом .
3. Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение. Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов . Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, крепкий чай .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .
Клиент
Екатерина, итомед и ганатон это аналоги?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, верно, Итомед и Ганатон одно и тоже .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитологическое исследование
16 ноября 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина