Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1041029

Что вас беспокоит?

Расшифровка гастроскопии

Добрый день. Вопрос гастроэнтерологам. Прилагаю 2 гастроскопии мамы (62 года) - от конца 2020 и от августа 2022. Следующие вопросы: 1. Какова общая динамика (стало лучше, хуже и тд). 2. Т.к. грыжу выявили впервые, какое дообследование требуется? Если правильно понимаю, по ЭГДС можно только заподозрить наличие грыжи. 3. К своему врачу мама попадет только в конце октября-начале ноября. Требуется ли при текущей картине какое-то лечение до этого момента или можно подождать планового приема? В данный момент ничего особо не беспокоит, кроме отрыжки воздухом иногда (без запаха). Из препаратов последние годы принимает де-нол и иберогаст курсами (осень-весна). Последний курс был в мае. В конце сентября планируется санаторий на 2 недели с минеральной водой (для ЖКТ). Заранее большое спасибо.

Гастрит, ХОБЛ (ремиссия)
62 года
7 Сентября 2022·Просмотров: 648·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!Большой динамике нет,что в 20 году,что в 22 году ничего критичного,рефлюксы были и тогда и сейчас,в 20 г был заброс жёлчи в желудок,а сейчас кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод.Для того чтобы подтвердить грыжу,нужно выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга.На данный момент стоит пролечить эзофагит,даже при отсутствии жалоб :эманера 20мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц ,ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц и маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней.

Здравствуйте.
1. Динамики нет. По 1 ФГДС признаки билиарной дисфункции и гастродуоденопатии, 2 ФГДС признаки ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
2. Рентгеноскопия пищевода с барием для подтверждения ГПОД

Марина, ганатон за полчаса до еды или можно непосредственноперед едой? И когда после еды, это через 40 мин-час?

Принятый ответ

за 15-20мин до еды, нет принципиальной разницы!

Здравствуйте .
1. Динамике нет .
2. Для определения размеров грыжи необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом .
3. Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение. Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов . Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, крепкий чай .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .

Екатерина, итомед и ганатон это аналоги?

Принятый ответ

Да, верно, Итомед и Ганатон одно и тоже .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.