Консультация детского лора /

Экксудативный отит у младенца — вопрос №1042885

1509 просмотров

Отит у ребенка 2 месяца. Лечим уже 3 недели, сначала принимали отофа 7 дней, Флемоксин Солютаб антибиотик 7 дней. Затем неделю мирамистин капали в ухо и деринат в нос. Сдали мазок на флору. Начали пить амоксиклав, пока не был готов анализ мазка, ..пьем его второй день, так же капаем отофой второй день . Кровь, моча анализ в норме. Сегодня получили результат мазка. Мазок на флору анализ прикрепляю, выявили синегнойнаю палочку. Чем в итоге лечиться? К слову, барабанная перепонка слегка перфорирована, выделения из уха жидкие жёлтые (экссудат), температуры у ребёнка нет. В понедельник будем сдавать расширенный анализ на устойчивость к антибиотикам, но ждать результат 2 недели. Что делать эти две недели? Не можем же сидеть и не лечить ребёнка.? Какие антибиотики или капли начать принимать, чтлвб убить синегнойку и каковы прогнозы у этой болезни? Можно вылечить ребёнка?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Учитывая возраст ребенка, неэффективность лечения, выявленную флору, мое мнение - необходимо стационарное лечение.
Ко всем антибиотикам, для амбулаторного лечения на данный момент ориентировочно резистентность.
Можно покапать в ухо Диоксидин 0.5 % по 2 капли 3 раза в день 7 - 10 дней.
Прогноз таков, чем дольше течет ухо, тем больше риск перехода в хроническое состояние, чем дольше сохраняется перфорация барабанной перепонки, тем больше риск, что она останется навсегда, соответственно, слух будет страдать
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, у нас в городе нет лор стационара для детей таких маленьких, нас не ложат и врачам нашим наплевать. Какие антибиотики могут помочь? Что нам сейчас делать с амоксиклавом, давать его вечером или бросить пить? (пьём второй день) капать отфу или нет?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Должна быть областная больница, куда госпитализируют таких детей. Вы имеете право требовать направления.
2 недели ещё ждать с выделениями из уха нельзя, не дай Бог внутричерепное осложнение будет.
Амоксиклав именно в отношении синегнойной палочки нет смысла пить, онамк нему устойчива. Но есть ещё полно всякой флоры(нормальной и условнопатогенной в нормалтном колличестве) , и чтобы у нее не выработалась резистентность, нужно пропить минимум 5 дней.
Отофу капайте + диоксидин.
Но я полностью солидарна с коллегами здесь, нужно срочно в больницу. Дистанционно по интернету вообще не вариант решать вопрос.
Клиент
Татьяна, а нас могут принять в областной без направления в приёмном покое? Чтобы не ждать ещё два дня дома
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, должны,если там есть детское отделение оториноларингологии, принимающее по экстренной помощи. Или в детской больнице.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вам нужна госпитализация!!!! Отиты перформативные в таком возрасте лечить нужно в лор стационаре, чтобы адекватно наблюдать и сохранить слух, содействовать закрытию перфорации,чтобы не сформировался хронический отит и тугоухость.
Принятый ответ
Клиент
Марина, нас в стационар не ложат. Толком не говорят даже что делать, пить амоксиклав дальше или нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы сдавали мазок после приема Флемоксина?
Клиент
Марина, да, сдали, его я и прикрепила. Синегнойка. Но получили его только сегодня. А со вчера пить начали амоксиклав. Судя из резултатта6, он не действует. Так есть ил смысл пить его дальше?
Детский ЛОР, ЛОР
Ольга, ребёнку 2 месяца. Ситуация непростая и результат может быть всякий если не решить вопрос в близжайшее время. В любом случае есть областная больница. У нас тоже не лор отделения но мы даём направление и родители везут детей и их принимают. Ребёнок до года имеете право. Прислушайтесь пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
тут показано стационарное лечение в ЛОР отделении , других вариантов для амбулаторного лечения я не вижу
Принятый ответ
Клиент
Сергей, нас не ложат, так как сильно маленький ребёнок. Детского лор отделения нет. Врач выписала клоцид, его стоит пить?
ЛОР, Детский ЛОР
Инфекция устойчива ко всем антибиотикам, в том числе и к амоксиклаву. Это такая инфекция антибиотиками ее не вылечить. Емли у вас нет Лора проситель в областную больницу, сходите к заведующей поликлиники, чтобы вас направили. Чего сидеть и ждать, вам нужен стационар и ни очем больше сейчас не надо думать. Только как туда попасть.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, если у вас в городе нет лор стационара, то просите направление в областную больницу, там есть профильный стационар, это опасно, любой вирус и риск отоантрита у ребёнка.
Амоксиклав продолжайте минимум 3 дня во избежания резистентности.
В ухо диоксидин 1 % разбавить физ раствор 1 :1 по 2 кап * 3 р. Д. Он лечит синегнойку.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! вам показано стац. лечение .попробуйте диоксидин 0,5%2к-3р 7дн ухо, беречь ухо от воды ,
Принятый ответ
Клиент
Альбина, нам врач назначила вильпрафен антибиотик. А после приёма амоксиклав два дня можно менять антибиотик? Завтра с утра не знаю какой давать в итоге
Детский ЛОР, ЛОР
да поменяйте антибиотик , амоксиклав по результату и так не подходит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота с желтым
9 ноября 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Как восстановиться после коронавируса.
12 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Острая сенсоневральная тугоухость у ребёнка
11 сентября 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребёнок снова заболел неделю спустя
7 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
103 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья