Жжение и боль в пищеводе — вопрос №1045455

Question

Жжение и боль в пищеводе — вопрос №1045455

Андрей

390 просмотров

11 сентября 2022

Здравствуйте.
мужчина 30 лет
Беспокоит практически ежедневная боль (разной интенсивности) в районе солнечного сплетения и выше.
Часто начинается с утра после сна и иногда усиливается после еды (зависит от съеденной пищи)
также часто замечаю сильное сокращение желудка, особенно на тощак.
В процессе физических нагрузок (играю в хоккей и большой теннис) и после них боль становится менее заметна или проходит.

Проблемы начались после перенесенного ковида в ноябре 2020 года, на узи обнаружили камни в желчном пузыре, стал питаться дробно и маленькими порциями, похудел на 25кг (вес был 105-110) сейчас вес стал 77-80 при росте 180.

Принимал ИПП (омез, париет, нольпаза, нексиум)
дюспаталин
принимаю Альмагель и гавискон суспензии
особой помощи от данных препаратов нет.

Сильнее проблема обострилась после приема урсосана
(1 капс 250мг на ночь с ношпой) около 2-3 месяцев принимал, сейчас около месяца не принимаю, данный препарат.

Помогите пожалуйста, из-за чего может быть моя проблема?
и как с ней правильно справиться?
мероприятия выполняю сплю на приподнятой подушке, не ложусь после еды , не наклоняюсь, не ношу ремни, стараюсь больше двигаться.

прикладываю
крайнее УЗИ брюшной полости
фгдс
рентген желудка с барием
Гепатобилисцитиграфия желочного пузыря и печени

Возраст: 30

Хронические болезни: аллергический ринит камни в желчном пузыре

Вопрос закрыт

жжение за грудиной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 11 сентября 2022

Клиент

Екатерина, добрый день
не совсем понимаю, как камни могут давать жжение в пищеводе?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Камни дают боль . Забросы желудочного содержимого в пищевод - дают жжение . Пусковой момент это нарушение оттока в желчном пузыре .

Пожаловаться

Андрей, 12 сентября 2022

Клиент

Екатерина, я правильно понимаю заброс идет именно желчи?
как то медикоментозно можно попробовать повлиять на этот процесс?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

С этой целью назначается урсосан . Но вы его принимали и стало вам хуже .

Пожаловаться

Андрей, 11 сентября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте.
как раз при физ нагрузки и после нее, боли в груди проходят

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2022

Гастроэнтеролог

В любом случае занятия спортом при таких камнях опасны,увеличиваются риски того ,что камень может сместится и "улететь " в протоковой систему .Жжение в пищеводе вызвано рефлюксом пищеводного сфинктера ,т.е кислое содержимое желудка через небольшое отверстие забрасывается в пищевод и "обжигает " его ,тем самым вы чуствуете жжение и дискомфорт в проекции Солнечного сплетения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение за грудиной

3 ответа

16 июня 2020

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

ИПП перестали помогать при изжоге.

6 ответов

27 декабря 2020

Мария, Рязань

Вопрос закрыт

Изжога, жжение.

5 ответов

2 января 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Жжение за грудиной

4 ответа

17 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Не проходит гэрб.

1 ответ

13 июня 2024

Полина

Вопрос закрыт

Жжение за грудиной, брадикардия

5 ответов

18 июля 2024

Анастасия, Киров

Вопрос закрыт

Жжение, изжога, сухость

1 ответ

21 сентября 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-11T10:29:13+03:00

Здравствуйте . У вас недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление пищевода , желудка .
Камни в желчном пузыре - они вам и дают боли . При жкб надо быть очень аккуратным с физическими нагрузками , чтобы не было движение камней . Рекомендую запланировать в плановом порядке удаление жёлчного пузыря .

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-11T11:06:46+03:00

Здравствуйте!Ваши боли связаны с желче-каменной болезнью,особенно во время активной физической нагрузки,камни перемещаются и вызываю болевой синдром.Прием урсосана при наличии больших камней,более 10 мм приводит к усилению перистальтики протоковой системы,поэтому боли усиливаются.Со стулом нет проблем ?

Глазунова Анна, 11 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-11T11:07:01+03:00

Здравствуйте, Андрей.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок) ГЭРБ и признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Заброс желчи
По рентгеноскопии исключили Гпод.
По узи Обп в желчном пузыре камень.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Консультация хирурга для планирование холецистэктомии

Демина Марина Евгеньевна, 11 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-11T12:14:23+03:00

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
По УЗИ - ЖКБ. Необходима консультация хирурга для решения вопроса об холецистэктомии.

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-11T22:35:39+03:00

Здравствуйте! У Вас выявлены камни в желчном пузыре , вследствие этого - билиарная дисфункция с забросом желчи в желудок. Рекомендую выполнить клинически биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза). Какие-то лекарственные препараты назначены?