Что вас беспокоит?
Анализ крови
Добрый день) Летом сдавала анализы крови,и был низкий феритин 7,07 и понижен гемоглобин 118,низкий витамин Д Терапевт назначила мне уколы ферум лек на 10 дней,потом перерыв неделю и еще 10 уколов в/м Подскажите пожалуйста возможно проколоть 10 уколов или это мало?(таблетки для жкт не подходят,поэтому уколы) И еще такой вопрос,сегодня пересдала анализы крови,гемоглобин остался 118,а феретин еще понизился,уже 6,09( На сколько такое паление опасно? И еще в ОАК пришли повышены тромбоциты(420),а летом были(348) Что это такое?и из-за чего могли повысится? Буду благодарна за ответы🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы проходили обследования? Нашли причину анемии?
Менструации обильные?
Диана, добрый день)
Была у гениколога в марте,была задержка 42 дня(
А так сдавала узи м.таза,фгдс,узи обп,разные анализы крови
Вы прошли 2 курса инъекций и анализы после этого? Я правильно поняла? Тромбоциты на верхней границе нормы из- за анемии
Как питаетесь?
Диана, курс еще не проходила(вот выписали уколы ферум лек в/м и капельницы цитофлавин+глюкоза
С питание проблемы очень большие((
Изза искажений запахов после ковида почти ничего не ем((
Тогда ничего удивительного. После курса инъекций, сделайте перерыв 7-10 дней и повторить ОАК, ферритин ( в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40).
По поводу питания- если не можете есть красное мясо, то добавьте в рацион- печень, гранатовый сок, шпинат, свежие фрукты и овощи. Там тоже содержание железа в хорошем количестве
Диана, а подскажите пожалуйста как вообще переносятся уколы ферум лек?
В принципе пациенты переносят их хорошо, осложнения, в виде абсцессов ягодичной области, очень редки.
Диана, и подскажите пожалуйста еще вот капельницу назначили цитофлавин + глюкоза,стоит ее проколоть?
С какой целью вам его назначали?
Что беспокоят?
Некоторые назначают для повышения работоспособности, при повышенной утомляемости
Диана, вообще на приём пришла с жалобами:
Мутит почти каждый день с января месяца,по вечерам часто вздутие живота(вот именно вечером)
Слабость часто,сонное состояние часто,бывает головокружения и учащенное сердцебиение((
Иногда бывают дни что вообще только лежать могу(
Вторая половина ваших жалоб в связи с анемией. Видимо поэтому доктор и назначил, что у вас нет сил, слабость
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Получается Вы прошли два курса инъекций феррум- лек , а эффекта нет?
Полностью ли Вы обследованы для, выяснения причины анемии?
Какие именно проблемы с жкт?
прикрепите, пожалуйста, анализы , исследования наиболее свежие.
Светлана, добрый день)
Уколы еще не колола(вот выписали уколы ферум лек в/м и капельницу цитофлавин+глюкоза
Анализы прикрепила сегодняшние,посмотрите пожалуйста ?
А так с января еще сдавала узи малого таза,фгдс,узи обп,разные анализы крови тоже
Ольга, посмотрела Ваши анализы.
Низок витВ 12,фолиевая кислота по нижней границе( они нужны для кроветворения).
По узи стеатогепатоз, от этого может мутить.
Тошнота, горечь во рту есть?
как лечите желудок?
боли в животе есть?
стул регулярный?
вес и рост Ваши?
Светлана, добрый день)
Да мутит меня почти каждый день с января месяца((
Чего уже только не принимала(
Со стулом то есть проблемы то нет
Вес сейчас сильно упал,была 66 кг в январе,сейчас 49(
Ольга, а фгдс в январе делали уже было снижение веса? С чем связываете похудение? плохо кушаете? стул в норме?
аппетит понижен?
Светлана, да ем вообще очень мало(
У меня еще и искажения запахов и вкусов уже два года после ковид(
Не могу нормально ничего кушать(
Ольга, тогда нужно начать лечение с невролога, нужно убирать это искажение запахов. Насколько знаю, неплохие результаты дают ноотропные, метаболические для мозга препараты, капли в нос семакс.
Не помешает мрт головного мозга.
Далее мутит, вздутие - копрограмма нужно смотреть, сибр дыхательный тест, анализ крови на панкреатическую липазу, амилазу, билирубин, аст, алт.
У Вас идет своего рода постковидная интоксикация.
Печень нужно поддержать капельницами, можно гептрал. Но в начале сдайте биохимию, копрограмму.
Светлана, добрый день )
Спасибо большое ?
Я вот прикрепила анализы которые сдавала,и мрт головного мозга,посмотрите пожалуйста ?
Копрограмму не сдавала не разу,неназначали почему-то обязательно сдам)
Вчера вот попробовала вечером сьесть два блинчика,и от привкуса потом очень мутило опять,выпила церукал
И сегодня опять мутит целый день(
Не знаю уже как начать есть нормально(сразу мутит(
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы прокололи уколы? Или нет? Все зависит от этого? Какие исследования прошли?
Фирюза, добрый день)
Нет,ферум лек еще не проколола,вот недавно назначили и пришли месячные,решила начать уколы после как закончатся
Сегодня сдала повторно оак и феретин,посмотрите пожалуйста ?
А так с января славала еще узи малого таза,узи обп,фгдс и анализы крови
Тогда страшного ничего нет.
Тромбоциты повышаются на фоне анемии.
Вероятнее всего, есть дефицит и витамина в12. Необходимо проверить его уровень .
Месячные обильные? Красное мясо кушаете?
Фирюза, мясо сейчас вообще никакое к сожалению не ем уже 2 года(
Сильные искажения запахов после ковида(
Месячные 2,3 день прям сильно идут(
Но последние 3 месяца были сбои(сначала задержка 42 дея,а следующие(последние) пришли на 13 дней раньше(
Фирюза, а посмотри пожалуйста прикрепила анализы(витамины),узи и фгдс?
Витамин в12 на нижней границе. витамин в12 ( цианокобаламин ) желательно вводить внутримышечно в виде инъекций. Одну неделю ежедневно по 1 мл(500мкг) в/м , затем по 1 мл в/м 1 раз в неделю , 4 недели .
Либо пероральный прием в12 : Анкерманн по 1 таб. (1 мг цианокобаламина)/сут в течение месяца.
Киста яичника наблюдать с гинекологом.
Есть ожирение печени. Необходимо снижение веса. Средиземноморская диета.
Дефицит витамина в13 и железа развивается из-за отсутствия в рационе красного мяса. Возможно, после коррекции дефицитов, сможете кушать мясо.
Фирюза, вот гепотоз вообще не понимаю откуда(похудела с января и так сильно(
49 кг сейчас вешу(
Бывает из-за неправильного питания.
Необходима средиземноморская диета ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Гептрал по 2 капсулы в сутки в течение 3 мес для поддержки печени.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание.
Фирюза, спасибо большое ?
Всё куплю)
А подскажите пожалуйста еще очень сильно выпадают волосы(прям очень сильно(
Может что-то еще можно добавить к лечению?
Из-за дефицита железа и в12 и выпадают волосы. После коррекции выпадение уменьшится
Принятый ответ
Здравствуйте, не нужно колоть уколы, рекомендую пройти дообследование для выяснения причин анемии ФГДС, колоноскопия, осмотр гинеколога, фолиевая кислота, витамин В12 , препарат железа рекомендую принимать per os, Тотемма 2 раза в день, в рационе увеличить красное мясо говядина, печень, шпинат, гранаты, гречка, зелёные яблоки, продукты богатые витамином С. Если причина будет не найдена то консультация гематолога.
Вита, добрый день!)
А почему уколы лучше не колоть?
У меня просто страх таблеток перед жкт,железо с побочными(
Прикрепила сегодняшние анализы,посмотрите пожалуйста ?
А так с января прошла узи малого таза,узи обп,фгдс и разные анализы крови
Анализы посмотрела анемия легкой степени дефицит железа, диапазон тромбоцитов до 450 вы укладываетесь в норму. Уколы железа в/ м может вызвать серьезные местные осложнения по этому и не рекомендую лучше уже прокапать железо под наблюдением врачей.
Вита, а почему вообще мог так опять за месяц упасть феретин?
Это опасно да?
А какие обычно последствия от уколов ферум лек?
Но колоть хотела в больнице,не сама
Сама я этого всего очень боюсь?
Могут возникать инфильтраты, абсцессы после в/ м инъекций железо плохо рассасывается в месте укола , что у Вас по ФГДС? Геморроя нет? Месячные не обильные? Нужно исключить хронические кровопотери из кишечника для это нужно выполнить колоноскопию.
Вита, а посмотри пожалуйста прикрепила анализы(витамины),узи и фгдс?
Месячные на 2,3 день сильно идут,а первый и 2 последних дня нормально)
Но последнее время были сбои(сначала задержка 42 дня,потом пришли,а следующие начались на 13 дней раньше(
Нужно обратится к гинекологу, витамин В12 нужно поколоть 10 дней у вас на низкой границе нормы
Вита, а какие лучше уколы в12 подскажите пожалуйста?
И как лучше к гинекологу обратится до того как начну колоть ферум лек или как лучше?
К гинекологу как получится у Вас , витамин В 12 один называется (цианокобаламин)
Вита, а подскажите пожалуйста еще,вот капельница цитофлавин+глюкоза она от чего?
Стоит прокапать её?
А Вам кто ее рекомендует ?
Вита, вот терапевт назначила,на приёме говорила надо глюкозу покапать,а сейчас смотрю написано цитофлавин +глюкоза?
Стала звонить чтоб узнать,а врач теперь только на след неделе будет(
Это метаболический мозговой препарат , может назначаться при астеническом синдроме также
Вита, а как думаете стоит его прокапать?
А что вас беспокоит?
Вита, вообще пришла с жалобами:
Мутит почти каждый день с января месяца,по вечерам часто вздутие живота(вот именно вечером)
Слабость часто,сонное состояние часто,бывает головокружения и учащенное сердцебиение((
Так понимаю вам его рекомендуют как общеукрепляющий препарат , принципе можно
Принятый ответ
Здравствуйте, схему введения препарата вам доктор назначил верно. Тромбоциты повышены незначительно и такое возможно на фоне анемии
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20181 ответ
- 7 Сентября 201922 ответа
- 27 Января 202045 ответов
- 31 Июля 202018 ответов