Что вас беспокоит?
О чем говорит сонливость и сыпь у ребенка
Здравствуйте. Девочка 12 лет. Три дня была температура 39.9,тяжело сбивалась. Симптомов никаких не было. Немного красное горло, которое не болело. На 4 день температура упала до 37.4,а потом совсем нормальное. Немного упало давление, но она вообще гепотоник. А затем появилась сыпь. Сейчас температура держится в районе 36.6-37. Девочка слабая, сонливость. Это может быть анемия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, нет, именно для анемии не характерно появление сыпи
Вам необходим очный осмотр педиатра, появление сыпи и слабость это следствие вирусной инфекции
Сдать общий анализ крови, биохимию
Мария, спасибо. Только что ребенок проснулся от болей в суставах и лимфоузлах. Очень переживаю
Это тоже последствия вирусной инфекции
Вам надо сдать анализы и показаться педиатру
Мария, спасибо
Мария, врач был. Говорит, что это параовирусная инфекция. Разве она не может вызвать анемию?
Мария, извините. Парвовирусная
Сама по себе вирусная инфекция не вызывает анемию
Мария, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы крови. Что вы можете сказать по ним?
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции - снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов и моноцитов, анемии у ребёнка нет, тромбоциты в норме (норма от 150)
Уровень Фолиевой кислоты на верхней границе нормы - необходим прием фолиевой кислоты по 1мг 2 раз в день в течение 1 месяца
Мария, спасибо. Таки сделаем. Нужно дождаться полного выздоровления или можно сейчас принимать фолиевую кислоту?
Можно сейчас начать принимать
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По фото эта сыпь похожа на вирусную, а не ту, что связана с состоянием свёртывающей системы крови.
Вы сдавали общий анализ крови? Диагноз анемия определяется по общему анализу крови.
Диляра, планируем завтра. Врач говорит, что это параовирусная инфекция. А я прочитала, что она может вызвать анемический киз. Это так? К тому же сегодня под утро ребенок проснулся от болей в суставах. И температура опять 37.5. Очень страшно
Диляра, анемический криз
Анемия чаще развивается при хронизации инфекции. Но слабость в целом характерна для вирусных инфекций, они сами по себе могут вызывать выраженную слабость и без анемии.
В общем, нужно смотреть анализы.
Диляра, извините за беспокоствло. Вопрос такой-как не допустить хронизацию инфекции?
Если это парвовирус, то лечения это не требует. Обычно выздоравление происходит самостоятельно, если иммунитет работает нормально. Если даже анемия развивается, чаще всего если ранее был латентный дефицит железа или витаминов. Поэтому нужно сдать анализ крови и смотреть по нему.
Диляра, спасибо. Завтра обязательно сдадим
Диляра, здравствуйте. Прикрепила анализ крови. Посмотрите пожалуйста, что вы думаете?
Здравствуйте. По анализу крови явные признаки вирусной инфекции.
Также незначительно снижен гемоглобин. Это может быть на фоне инфекции, такое бывает часто.
Нужно будет пересдать общий анализ крови и ферритин после выздоровления. Так как ферритин сейчас отражает воспаление, а не истинные запасы железа.
Фолиевая кислота снижена, необходим прием фолиевой кислоты по 1 мг ежедневно в течение месяца.
Препараты железа нужно будет принимать в зависимости от уровня ферритина после выздоровления.
Диляра, спасибо. Дело в том, что у нее только вчера закончилась менструация. Проходит всегда обильно, семь дней. Может из-за этого понижен гемоглобин? Признаков анемии нет?
Снижение гемоглобина - это и есть анемия. Но незначительная. Да, из-за менструаций это тоже может быть. Во время менструаций можно принимать транексам для уменьшения объема кровопотерь в самые обильные дни (не более 3-4 дней), и принимать в качестве профилактики препараты железа в дни менструаций.
Прием препаратов железа в качестве лечения - по уровню ферритина после выздоровления.
Диляра, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, анемия это снижение гемоглобина. То есть нужно сдать анализ крови общий. Высыпания характерны для вирусных инфекций. Если болезнь тяжело протекает, то у ребенка может быть долгое время астенизация, ослабленности, последствия интоксикации. Лучше чтобы сыпь и ребенка посмотрел педиатр на дому.
Анастасия, педиатр смотрел. Сказал что это парвовирусная инфекция. Это и напрягает, ведь она в может вызвать тяжелую форму анемии, как я поняла. Это так?
Анастасия, кроме того у нее к утру опять поднялась температура до 37.5. И стали болеть сильно суставы
Парвовирусная инфекция как и любая другая устанавливается лабораторно, педиатр лишь предположил. Да, есть гипотеза что парвовирус негативно влияет на кроветворение.
Анастасия, можно ли это как то предотвратить?
Анастасия, подскажите, обязательно ли развивается при такой инфекции анемия?
Анемия развивается гораздо позже , имеется ввиду анемия тяжёлая, требующая специального лечения. Сейчас если и развивается анемия, то на фоне интоксикации и инфекции, она обратима. Предотвратить развитие анемии - снимать интоксикацию, получать противовирусную терапию, если иммунный генез анемии, то добавлять глюкокортикостероиды в стационаре.
Анастасия, то есть если сейчас с анализами все в порядке, то в будущем тяжелая анемия все равно может развиться?
Чаще это относится к людям с поломанными иммунными нарушениями, иммунодефицитами, которые не могут адекватно побороть вирус, он у них затихает и переходит в хроническую вирусную инфекцию. Это крайне тяжёлые и редкие случаи.
Анастасия, спасибо
Анастасия, забыла сказать, что у девочки увеличены лимфоузлы. Извините за неккоректный вопрос, но не может ли это указывать на лейкемию?
Нет, это нормальная реакция на вирус. Лейкемия это бластные клетки (раковые) в крови.
Анастасия, а при био химическом анализе и видно будет?
Нет, при общем клиническом анализе( лейкоциты, гемоглобин, тромьоциты+лейкоцитарная формула)
Анастасия, спасибо. Завтра все ввложу
Анастасия, здравствуйте. Прикрепила анализ крови. Посмотрите пожалуйста, что вы думаете?
Анализ вирусной крови, гемоглобин практически в норме, за лейкоцитами посмотреть через неделю ещё раз. Скорее всего переносите иммунотропный вирус.
Анастасия, нет ли опасности онкологии и анемии по результатам? От чего может быть такой высокий ферритин и низкие рекулациты?
Из-за инфекции повышается ферритин и подстегиваются ретикулоциты-это молодые эритроциты, кровь в отношении онкологии спокойная, ничего плохого нет. Возможно через неделю гемоглобин будет полностью в норме.
Анастасия, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз анемии ставится по результатам анализов, вам нужно сдать кровь на общий анализ (важен гемоглобин). Данная сыпь со свертывающей системой крови не связана. Появление сыпи является следствием вирусной инфекции. Необходимо наблюдение у педиатра и симптоматическое лечение. Описанные Вами симптомы также могут проявляться при вирусной инфекции.
Татьяна, врач сказал что это парвавирусная инфекция. Но она может привести к анемии как я слышала. Вот и переживаю. Это так?
При вирусных инфекциях может быть изменение кроветворения, но только при хроническое процессе
Татьяна, спасибо
Татьяна, здравствуйте. Прикрепила анализ крови. Посмотрите пожалуйста, что вы думаете?
Принятый ответ
Наталья, добрый вечер!
Высыпания не являются причиной или следствием анемии. Диагноз анемия устанавливается на основании показателей общего анализа крови.
Данные высыпания характерны для вирусных инфекций, оптимально наблюдаться у педиатра, сдать общий анализ крови с лейкоформулой.
Мария, спасибо. Да, завтра сдаем кровь. Обязательно результаты выложу в чат
Мария, здравствуйте. Прикрепила анализ крови. Посмотрите пожалуйста, что вы думаете?
Наталья, добрый вечер!
По возрастной норме есть анемия легкой степени тяжести, вызванная субдефицитом фолиевой кислоты. Добавьте к приему фолиевая кислота 1мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 1 месяца. После курса терапии контрол общего анализа крови и уровня фолиевой кислоты.
Сейчас с учетом вирусного компонента есть нейтропения ожидаемая, проконтролируйте ОАК через 1 неделю после выздоровления.
Мария, спасибо. Скажите такая анемии это норма после болезни? Она может развиться в тяжелую форму?
Наталья, ели субдефицит фолиевой кислоты перейдет в дефицит, то дальше анемия будет только усугубляться, без компенсации. Важно своевременно восполнить его.
Мария, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20151 ответ
- 21 Февраля 20181 ответ
- 28 Июля 201945 ответов
- 14 Марта 202023 ответа