Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1051598

Что вас беспокоит?

Синеватые пятна

Здравствуйте! На теле появились пятна синеватого оттенка, не проходят больше 2 месяцев. Была у врачей, сдали на свёртываемость, аст, алт, общий, рб, ревматоидный, все анализы в норме. Пятна не беспокоят, нет выпуклостей, просто похожи на синяки, общем состояние не изменилось, за исключением болей в ступнях, делали рентген тоже всё в порядке. Подскажите пожалуйста, куда обращаться дальше и что это может быть? Или уже готовить помиральную яму? 😅 Спасибо!

АИТ гипотериоз
30 лет
16 Сентября 2022·Просмотров: 4397·Вероника, Москва

Здравствуйте, Вероника.
Вы были у дерматолога очно и какой диагноз ставили?
С чем связываете?
Какие -либо принимаете препараты?

Татьяна, пью эутирокс, врач назначила кровь на борелию, пока не сдавала.

Как давно эутирокс?
Витамины или бады?

Татьяна, эутирокс с 2016 года, сейчас доза 88. Плюс летом пропила бутылёк лимфомиозота, я немного поправилась в отпуске и решила схуднуть, могло ли это спровоцировать?

Эти пятна по типу фиксированной эритемы или склеродермии.
Необходимо сдать анализ крови на антитела к топоизомеразе I (анти-Scl 70) и антицентромерные антитела (для исключения системной склеродермии.
АНФ.
Наружно крем Акридерм 2 р в день 2нед.

Татьяна, спасибо! А как диагностировать эритему? Или получается если это не склеродермия, то эритема? Можно ли быть уверенным на 100?)

Обычно по клинической картине ставят и связь с приём лекарств и по времени должны проходить в течение 6 мес.

Татьяна, то есть эритема проходит за 6 месяцев? Я правильно поняла?

Да, должна пройти.

Татьяна, последний вопрос и я отстану) Ищу где сдать кровь, подскажите:
1.Антинуклеарный фактор (АНФ, HEp-2, титры. Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции на препаратах HEp-2-клеток; ANA IF, titers)
2.Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)
3.Иммуноблот антинуклеарных антител (ANTINUCLEAR ANTIBODY) (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 kДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENР-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1 антигену)
4. Панель антинуклеарных антител при склеродермии(SCLERODERMA ANTIBODIES PANEL) (Scl-70, СENP A,CENP B, RP 11, RP 155, фибриллярин, NOR 90, Th/To, PM-Sc100, PM-Scl 75, Ku, PDGFR, Ro-52)
Вот эти анализы нужно сдать? Или что-то попроще? Их много просто, я запуталась)

Под цифрой 3 самый подробный и хороший.
Ничего, спрашивайте.

Татьяна, спасибо большое! тогда фактор не нужен? Достаточно будет 3?

Вероника, прошу прощения, вы молодцы, что уточнили, я проверила, там нет АНФ.
Тогда вам необходимо.
1 Анализ тогда под цифрой (Антинуклеарный фактор (АНФ, HEp-2, титры. Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции на препаратах HEp-2-клеток; ANA IF, titers)

2. Анализ - Антицентромерные антитела CENT-B, IgG:

Принятый ответ

Под цифрой 3 тогда пока не надо, он расширенный.

Татьяна, огромное спасибо!

Здравствуйте.Вспомните, что предшествовало появлению пятен.Возможно принимали лекарственные препараты.

Сергей, я ушла в отпуск, начала набирать вес и обнаружила эти пятна, за отпуск набрала 5 кг, пропила в каплях лимфомиозот сама, могло спровоцировать? Это единственное новое лекарство, думала схудну ?

Вполне таки возможно. Никогда не принимайте препараты самостоятельно(за исключением жаропонижающих,которые принимали ранее и не имели проблем).Рассмотрите прием аскорутина.

Здравствуйте!
Похоже на очаговую склеродермию.
В данном случае необходим очный осмотр дерматолога, ревматолога

Алина, это потом переходит в атрофию? С чем может быть связано? Я единственное могу предположить, пропила лимфомиозот в каплях. Лечится ли она вообще?

Здравствуйте
У дерматолога были на приеме?чем то мазали?

Здравствуйте!
На фото очаговая склеродермия.
Нужен очный осмотр дерматолога, ревматолога.
Вероятно изолированная кожная форма.

Наталья, это потом образуется атрофия и язвы?

Атрофия-да, язвы-нет.

Здравствуйте, Вероника
Надо исключать склеродермию, липоидный некробиоз
Сдать сывороточное железа и ферритин
Посмотреть уровень вит Д, цинк, медь, магний, кальций
Наружно: троксевазин мазь 2 раза в день

Виктория, витамин Д 27, анализы от декабря ферритин и железо норма. Мне почему-то и терапевты не назначают вообще кровь, чтобы узнать что это. Эти анализы помогут исключить склеродермию?

Склеродермию видно на очном осмотре
Подтвердить можно биопсией
У вас низкий вит Д, принимайте по 5000 ед солгар курсом, потом контрольные анализы

И помните да, что это жирорастворимый витамин, с чем то жирным принять надо: рыбка, масло слив, авокадо..

Здравствуйте, похоже на очаговую склеродермию. Нужен осмотр и для уточнения диагноза взятие биопсии

Здравствуйте! Рекомендую очную консультацию дерматолога для исключения склеродермии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.