СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены углеводы в кале и копрограмма новорожденного

Здравствуйте. Ребенок 1.5 месяца, с рождения на смешанном вскармливание, беспокоит животик, ребенок капризничает, плохо спит, дёргает поджимает ножки, тужится, иногда ходит жидко, вода из попки льется, в основном когда больше пьет мое молоко. Стул жёлтый с комочками белыми, с кислым запахом, имеется немного слизи. Газы, тоже очень неспокойно перенесит. Даём боботик, беби калм, биогайю. В роддоме назначали детский Линекс,так как присутствует патогенная флора (стафилококк, энтерокок, киш палочка в кале) Сдали кал на анализы, прекрепила их, и ещё выписку с роддома. Подскажите что делать? Как помочь своему Малышу? Ребенок мучается животиком.

27 лет
16 Сентября 2022·Просмотров: 5313·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребенка признаки лактазной недостаточности. Это транзиторное состояние, проходит самостоятельно ближе к 6 мес. Для облегчения симптомов рекомендую по 1 капсуле перед каждым кормлением, предварительно растворив в чайной ложке воды или сцеженного молока, не более 6 капсул в день. Если возникнет склонность к запросу, то дозировку уменьшить до 1/2 капсулы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, спасибо. Мне нужно соблюдать диету? Что исключить?

Специальная диета для вас пока не нужна

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, молочные продукты не нужно убирать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, добрый день. Подскажите, пожалуйста,я даю колиф 4 капли перед кормлением грудью, и сразу после докармливаю смесью из бутылочки, в смесь Тоже добавлять колиф? Или не надо, так как это получается одно кормление? Мы на смешанномм вскармливание

Нет, в смесь не добавляйте. Это считается одним кормлением. Улучшения заметили уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, сегодня давала первую ночь. Улучшений пока что не заметила, наоборот хуже спал, очень часто пукал, ножками дёргает, стонет. И сейчас в течении дня тоже. Даю Эспумизан, от него газы отходят чаще,но болезненно. Корчится от боли в животике, из за этого просыпается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, подскажите пожалуйста ещё, нормально ли что он у нас кушает каждые 1.5 часа, не зависимо грудь или смесь. Весит 5300 примерно. Сколько из груди высасывает не знаю. Смесь может съесть от 30 до 60 мл. В роддоме сказали давать смесь каждые три часа,но это норму 100 мл примерно, а он столько не съедает. Поэтому кушаем каждые 1.5 часа

Возможно из-за того что сейчас беспокоит животик, ребенок есть чаще, по немногу. В целом, сейчас кормление у ребенка по требованию. Эффект от Лактазара ждём 3-4 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, мы принимаем колиф. Или лучше купить лактазар?

Нет,пока оставляем колиф

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, добрый день. Посмотрите пожалуйста, у ребенка покраснела бровь, только одна, вчера была корочкой как будто, сегодня мягкая кожа. Фото добавила. Что это может быть? На теле и лице покраснений нет

Здравствуйте! По фото видно плохо, но судя по описанию, это гнейс или по другому,, молочные корочки " . Могут быть на бровях, волосах . Лечение не требуется, проходят самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, добрый вечер. Подскажите ещё, пожалуйста. У нас с рождения водянка яичек большая, вчера были у хирурга,он сказал что левое яичко может пройти,т к поменьше, а правое скорее всего нет. Что точно придется оперировать. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать чтобы избежать операции,как помочь, очень страшно за малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Зульфия, УЗИ прикрепила

Обычно при таком диагнозе наблюдают до 1,5-2 лет. Но в этом вопросе рекомендую полностью довериться хирургам. Только хирург может оценить ситуацию и определить тактику лечения. Операции бояться не стоит, приьее необходимости, польза очевидна

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клиническим проявлениям ,жалобам (частый жидкий стул,льется водичка ,кислый запах) и анализу кала на углеводы у ребёнка есть лактазная недостаточность. Для улучшения состояния необходимо подключить ферменты : лактащар по 1 капсуле на 100мл молока ,либо же колиф по 4 капли . Препараты даем перед кормлением, до 8 раз в день.
Данное состояние проходящее. Чаще ферменты назначаются на 14 дней ,далее постепенно отменяются .
При кормлениях грудью ,переднее молочко подсцеживайте , т.к оно богато лактозой . Что вызывает беспокойство. Либо же за одно кормление даёт две груди .
Не переживайте, все нормализуется. Грудное вскармливание не прекращайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, спасибо. Мне нужно соблюдать диету? Что исключить?

При лактазной недостаточности маме строгая диета не требуется . Но все таки ,чтобы не провоцировать кишечник ,молочные продукты ограничить на 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, можно заменить на кокосовое или миндальное молоко? Овсяное?

Да, можно заменить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, добрый день. Подскажите, пожалуйста,я даю колиф 4 капли перед кормлением грудью, и сразу после докармливаю смесью из бутылочки, в смесь Тоже добавлять колиф? Или не надо, так как это получается одно кормление? Мы на смешанномм вскармливание

Это как одно кормление получается. На смесь отдельно не даем капли

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, подскажите пожалуйста ещё, нормально ли что он у нас кушает каждые 1.5 часа, не зависимо грудь или смесь. Весит 5300 примерно. Сколько из груди высасывает не знаю. Смесь может съесть от 30 до 60 мл. В роддоме сказали давать смесь каждые три часа,но это норму 100 мл примерно, а он столько не съедает. Поэтому кушаем каждые 1.5 часа

После гв малыш может просить грудь в любое время ,т.е по требованию кормим. Смесь давать не раньше ,чем каждые 2,5 -3 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, Зульфия, добрый день. Посмотрите пожалуйста, у ребенка покраснела бровь, только одна, вчера была корочкой как будто, сегодня мягкая кожа. Фото добавила. Что это может быть? На теле и лице покраснений нет

Здравствуйте. Корочку не убирали? Увлжняйте данное место.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, добрый вечер. Подскажите ещё, пожалуйста. У нас с рождения водянка яичек большая, вчера были у хирурга,он сказал что левое яичко может пройти,т к поменьше, а правое скорее всего нет. Что точно придется оперировать. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать чтобы избежать операции,как помочь, очень страшно за малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, УЗИ прикрепила

Какие то специальных методов не существует , если не пройдёт самостоятельно, то в том случае хирургически. Главное проводить осмотр в динамике у хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пенистый и жидкий стул обычно характерен для лактазной недостаточности. Так же и в копрограмме имеются характерные изменения(слизь, кислая реакция, ферментативная недостаточность)
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.) чтобы пережить этот период рекомендуется давать Лактазар по 1 кап каждое кормление.
Рекомендуется сцеживать переднее молоко, из-за высокого содержания лактозы.
Транзисторное состояние, бывает, ребёнок перестаёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, подскажите, в копрограмме изменения не критичны? Беспокоюсь по поводу стафилококк, энтерокок и кишечной палочки в анализах. В роддоме брали, сказали пропить пробиотик Линекс. Можно начать сейчас принимать биогайю?

В копрограмме не критичны, такое бывает у новорождённых.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен у детей. Стафилококка обычно смысла лечить нет, потому что во первых это флора вашей семьи, и чтобы от него избавиться, надо лечить всю семью, а во-вторых, если вы пересдадите кал ещё раз и в другой лаборатории, не факт, что он будет. этот анализ не лечат.
Тоже самое энтерококк и килечная палочка. Они и должны быть в кишечнике.
Лучше начать давать био гаю. Из лекарственных средств некоторой доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Другие бактерии не доказали своей эффективности в терапии младенческих колик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, спасибо. Мне нужно соблюдать диету?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, спасибо. Мне нужно соблюдать диету? Что исключить?

Нет, не нужно. Аллергены обычно не попадают в грудное молоко. Рациональное и сбалансированное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, молочные продукты не нужно убирать?

Обычно молочные продукты и говядину убирают при АБКМ, у вашего ребёнка проявлений этого нет. Поэтому питайтесь как обычно. Без ограничений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, подскажите ещё, пожалуйста, можно ли есть сладкое на фруктозе, вместо сахара?

Да, можно.
От этого не зависит уровень лактозы в молоке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, добрый день. Подскажите, пожалуйста,я даю колиф 4 капли перед кормлением грудью, и сразу после докармливаю смесью из бутылочки, в смесь Тоже добавлять колиф? Или не надо, так как это получается одно кормление? Мы на смешанномм вскармливание

Перед общим кормлением только рекомендуется давать. То есть вы дали 1 раз и в бутылку со смесью уде добавлять не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, подскажите пожалуйста ещё, нормально ли что он у нас кушает каждые 1.5 часа, не зависимо грудь или смесь. Весит 5300 примерно. Сколько из груди высасывает не знаю. Смесь может съесть от 30 до 60 мл. В роддоме сказали давать смесь каждые три часа,но это норму 100 мл примерно, а он столько не съедает. Поэтому кушаем каждые 1.5 часа

Да, на грудном вскармливании ребёнок может просить часто. Постарайтесь не заканчивать каждое грудное вскармливание смесью. Смесь рекомендуется каждый 3 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, добрый день. Посмотрите пожалуйста, у ребенка покраснела бровь, только одна, вчера была корочкой как будто, сегодня мягкая кожа. Фото добавила. Что это может быть? На и лице покраснений нет

Здравствуйте!
Скорее корочка сошла и появилось покраснение. Корочка может быть проявлением себорейного дерматита. Рекомендуется использовать эмоленты для увлажнения

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Эндже, добрый вечер. Подскажите ещё, пожалуйста. У нас с рождения водянка яичек большая, вчера были у хирурга,он сказал что левое яичко может пройти,т к поменьше, а правое скорее всего нет. Что точно придется оперировать. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать чтобы избежать операции,как помочь, очень страшно за малыша. УЗИ приложила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.