Что вас беспокоит?
Асептический некроз левого тазобедренного сустава
Добрый день! в декабре 2021 года я заболела ковидом на 36 неделе беременности, меня положили в ковидный госпиталь и начали лечение, но на 3 день у ребёнка увидели гипоксию и было ЭКС, после этого я ещё 2 недели лежала в больнице и меня лечили антибиотиками и делали уколы Дексиметазона в больших дозах. В один день когда решили дозу уменьшить в 2 раза у меня это отразилось на коленях в том плане, что мне даже больно было шевелить ногами, так как отдавала разрывающая боль в колени. Из-за этого сутки была на обезболивающих уколах, но все прошло. После того как выписали 24.12.2021г. сказали принимать Метипред. А в начале марта 2022 г. я утром встала с кровати и у меня начало болеть левое бедро, не могла на эту ногу полностью встать из-за этого хромала. Через неделю пошла к врачу он сделал рентген таза, увидел что «киста кости» но сказал это не значительно и назначил лечение. Лечение не помогло и я пошла к другому врачу, но перед этим сама сделала КТ левого тазобедренного сустава. Врач ничего на КТ не увидел, отправил меня на УЗИ мягких тканей левого бедра, там обнаружили бурсит. Назначил врач принимать Аторику и после придти к нему, если ничего не поможет. Все это время я также хромала, при попытке наступить полностью на левую ногу боль была в бедре. Через 2 месяца я пошла сделать повторное УЗИ левого бедра и с этим результатом пошла к врачу, но к этому времени я стала лучше ходить, не было выраженной хромоты, но левую ногу я не могла отводить, поднимать на ту же высоту, что правую ногу. Врач уже не знал, что это может быть и отправил к другому врачу с большим стажем. Его заключение он назначил лечение и сказал через месяц сделать МРТ и если лечение не поможет приходить к нему. Сделала МРТ и я была в шоке просто! Ну как так уже 3 стадия некроза!!! Врач предложил госпитализацию в больницу и делать декомпрессию бедра. Хотела бы узнать ваше мнение какое лечение будет целесообразно в моем случае, что мне делать? Я уже хочу жить нормально, заниматься воспитанием своего ребёнка и нормально ходить. Я очень устала от этого, прошу Вас помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, ассептический некроз, особенно во 2-3й ст консервативно вылечить невозможно.
По-хорошему показана операция эндопротезирования сустава, это самый оптимальный вариант избавиться от боли и жить нормальной жизнью.
Консервативно, можно только на время облегчить состояние от боли, но восстановить головку бедра от изменений которые уже произошли, невозможно.
Операцию лучше делать в областных центрах травматологии-ортопедии или в Федеральных центрах. Эти операции хорошо освоены, реабилитация 3 мес, результаты хорошие. Молодые реабилитируются еще быстрее.
Виталий, то есть делать декомпрессию бедра в данном случае не стоит? И результат будет временный ?
Да, декомпрессия не даст желаемого эффекта, но как вариант на время обезболиться в комплексе с капельницами и уколами, подлечиться можно, и дождаться операции без критических болей.
Виталий, спасибо за ваш ответ!
Виталий, ещё хотела уточнить если делать эндопротезирование головки бедра, ведь через какое то время нужно менять этот протез ? И как повторно проходят эти операции, нет ли от них каких-то последствий ?
Все зависит от Вашей повседневной активности, от этого зависит "ресурс" эндопротеза.
Будете на протезе бегать, ревизионную операцию по замене эндопротеза придеться делать через 10 лет, будете ногу и себя щадить, и 20 и 30 лет проходите с этим протезом.
Ревизии несут дополнительные риски, ну как правило они не превышают 10% от общего числа операций.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:222 ответа
- Вчера в 16:592 ответа
- Вчера в 07:125 ответов
- Вчера в 06:567 ответов