Консультация гастроэнтеролога /

Помогите разобраться в гистологии — вопрос №1056161

421 просмотр

Добрый вечер, сдевала колоноскопию по причине кашеобразного стула. Пришли результаты гистологии
Помогите пожалуйста разобраться что написано в заключении. Какое возможно лечение и какое питание нужно соблюдать? Спасибо ♥️

Возраст: 33

Хронические болезни: Был эндометриоз яичника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста сам протокол колоноскопии .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас был полип его удалили . Болезнь крона у вас не подтвердилась . Есть воспаление в тонком кишечнике .
По ФГДС : грыжа пищеводного отверстия , недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление слизистой пищевода и желудка .
Какие у вас жалобы? По ФГДС лечение получали ?
Клиент
Екатерина, загрузила лечение
Клиент
Екатерина, из жалоб
Кашеобразный стул на протяжении года
Повышен вит b 6 b 12
Эозинофилия
Часто учащенное сердцебиение( принимаю конкор) особенно бывает перед сном
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла Вас . Лекарственная терапия у вас верная .
Сейчас вам необходимо следующее лечение :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее максилак по 1 капс 1 раз в день 14 дней . Эозинофилы- это гельминты или аллергическая реакция . Сдавали анализ на Ig E- для исключения аллергии ?
Клиент
Екатерина, альфанормикс и энтерол принимать плюс к тому лечению что назначил врач?
Аллергию исключили
Гельминтов искали, не нашли(((
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, лечения сейчас вместе с теми лекарствами .
Эозинофилов сколько ?
Клиент
Екатерина, загрузила
Подскажите пожалуйста если есть восполительный процесс, как его лечить?
Таблетки которые я пью вроде от эзофагита
При надавливании на живот чувствуется что воспалено все. Как это лечить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
На гельминты какой анализ сдавали ?
Воспаление в кишечнике уберёт Альфанормикс .
Клиент
Екатерина, а почему мне кго врач не назначил
На гельминты что я только не сдавала
И недельный калл и еще анализы
Прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Альфанормикс снимет у вас воспаление кишечнике . У вас лечение направлено на рефлюкс верно , вся лекарственная терапия верная . Но надо санировать кишечник .
Клиент
Екатерина, подскажите могут ли глисты или др паразиты спрятаться, что по анализам их не видно? Может есть какой то более достоверный анализ?
И еще возможно ли это воспаление от каких оо паразитов
Я часто ем суши, может что-то оттуда( что содержится в свежей рыбе)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все таки такое повышение дают гельминты в основном . Кровь если сдавали все отрицательно , то рекомендовала бы обратится к хорошему инфекционисту . Либо самостоятельно изучить антипаразитарные диеты и придерживаться их например и посмотреть как убудет результат или обратится к нутрициологию с мед образованием .
Клиент
Екатерина, и последний вопрос?
Я скинула результаты по витаминам
Возможно ди при моих заболеваниях неусвоение витамина B, или как это правильно сказать, наверно он не выводится организмом. С чем это может быть связано?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно на фоне нарушение всасывание в кишечнике , опять таки на фоне воспалительного процесса . Сейчас норма допускается до 950, то есть повышение у вас незначительно . После курса альфанормикса рекомендовала проконтролировать уровень витамина через месяц . Так же на фоне стрессовых ситуациях может быть его повышение . Ферритин сдавали в норме ?
Клиент
Екатерина, фирритин вроде тоже сдавала
Подскажите еще пожалуйста, какие сдать анализы чтобы проверить тревожность и ее влияние на жкт. Возможно такое что у меня от тревожности адреналин како-нит в крови)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кортизол в слюне , так же щитовидную железу проверять при тревоге узи щитовидной железы и анализ крови ттг, т3, ь4.
Ферритин посмотрите , если идёт его снижение , то витамин в 12 может повышаться.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования воспалительный процесс в терминальном отделе тонкой кишки без признаков специфичности. Добркачественный полип - тубулярная аденома толстой кишки. КАКие анализы выполняли на предмет кашицеобразного стула? Лечение эрозивного эзофагита назначено?
Принятый ответ
Клиент
Марина, лечение загрузила
Диагнозы я вижу
Насколько это опасно? Правильное ли мне выписали лечение? Какое должно быть питание?
Нужны ли антибиотики?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Нелли.
По гистологии тубулярная аденома со слабой дисплазией( доброкачественное новообразование).
Данных за взк нет.
По фгдс гэрб и признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
По оак эозинофилы повышены.
Гельминты не найдены.
Витамины не принимали?
Витамин в 12 повышен.
Лечение у вас верное, продолжайте приём.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом нужно пройти.
Как у вас самочувствие на фоне лечения? Есть улучшения?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте . По гистологии - аденома - доброкачественное образование. Данных за онко и ВЗК нет. По ФГДС признаки ГЭРБ , ГПОД. Для уточнения ГПОД - рентген пищевода с контрастом.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Выявлена тубулярная аденома, ее необходимо удалять в плановом порядке.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ее де вроде удалили?
Гастроэнтеролог
Если полностью удалено, то обязательно контроль колоноскопии через 1 год
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Принимали ли вы БАДы, лекарства содержащие витамин В12 В6?
По гистологии данные за терминальный илеит неуточненной этиологии. Тубулярная аденома с низкой степенью дисплазии (удалили)- контроль фкс через год.
Рекомендую исключить иерсиниоз (выполнив анализ крови) и кал на антиген к лямблиям
Что сейчас беспокоит? Что со стулом?
Лечение ваше направлено на гэрб
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка гистологии
17 октября 2022
Софья
Вопрос закрыт
Лейкоплакия?
23 октября 2023
Оскар, Берлин
Вопрос закрыт
Лечение после гистероскопии
2 декабря 2023
Элина, Серпухов
Вопрос закрыт
Расшифруйте гисталогию
5 марта
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...