Консультация гинеколога /

Расшифровка результаты гистологии — вопрос №1286182

3575 просмотров

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результаты гистологии после гистероскопии с рдв.
По результатам операции описывали удаление полипа размером 1*08см…
Выписку после операции и результаты гистологии прикрепила.

Не понятно вот что:
Изначально отправили на гистероскопию с целью удаления полипа, который обнаружили по узи и так как не получилось забеременеть.
1) что значит «косвенные» в виду отсутствия сосудистой ножки, может ли это означать, что это был не полип? И удаление такого образования было не нужно?
2)не совсем понимаю, исследовали ли они эндометрий, вроде как в описании они брали его на анализ, нет ли в нем воспаления или чего подобного?
3) необходимо ли лечение после удаления, мне назначили с 17 по 25 дни цикл Утражестан 100мг, так как я планирую беременность

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По результатам гистологии ничего плохо не выявлено. Эндометрий тоже брали, он без атипии и без какой- либо патологии в принципе (строка, где прописано «скудный эндометриоидный соскоб»)
По гистологии данных за полное удаление полипа нет. Тк нет ножки, то нельзя наверняка утверждать, что он не вырастет повторно. Но с полипами вообще нельзя предугадать ничего и дать какие - то гарантии, потому что даже если удален вместе с ножкой, то все равно могут быть рецидивы.
Удалять его было нужно, тк полипы эндометрия мешают наступлению беременности (яйцеклетка оплодотворенная не может закрепиться из- за них).
А вот утрожестан можно не принимать. Скорее , его назначали с целью профилактики, чтобы полип повторно не вырос, но если следовать клиническим рекомендациям , то никакой такой профилактики не существует. Потому что причина возникновения полипа не ясна. И на препаратах прогестерона, и на КОК, они все равно могут появляться. Поэтому можете не принимать утрожестан и спокойно приступать к попыткам зачатия без него
Клиент
Алина, большое спасибо за ответ, просто изначально меня начали беспокоить выделения с 15 дня цикла (ровно после овуляции по узи) и так 3 цикла подряд.
и прям до начала нового цикла они шли, и не наступление беременности. Сказали что выделения крови из-за полипа, так как все гормоны в норме (прогестерон на 20 дц, на 5-7 дни лг, фсг, пролактин, эстрадиол).
И меня очень беспокоили эти выделения, боюсь их возвращения! И конечно очень боюсь, что они влияли на не наступление беременности

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анастасия,да, кровянистые выделения были связаны у вас с полипом, это очень для них характерно, поэтому их и нужно удалять. И про беременность с полипом я тоже вам написала.
Утрожестан вам не нужен, если у вас свой прогестерон в норме!)

На планирование беременности парам до 35 лет даётся 12 месяцев. Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол, вигантол). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день
Половые акты каждые 2-3 дня.
Клиент
Алина, спасибо, я вас поняла
Подскажите тогда пожалуйста ещё, сейчас 5 день после операции, немного кровит ещё, но идёт на убыль, мне сказали до 14 дней может быть такое и антибиотик не нужен и никакие лечение на этот период тоже, все верно? Просто жду заживления?
Акушер, Гинеколог
Анастасия, да, все верно. До 14 дней можете кровить, потом нужно подождать восстановление цикла. Пройдёт менструация после операции и можете планировать беременность.
По поводу антибиотика- не нужен. Антибиотикопрофилактику проводят всегда перед операцией такой, за 30 минут - час до операции вводят антибиотик и все.
Клиент
Алина, большое спасибо! А то переживаю, почему не прекращается кровь.. уже сил нет видеть ее и переживаю, что хуже сделала гистероскопией или что осложнения какие-то, и что она не закончится никогда ?
Акушер, Гинеколог
Нет, оперативным лечением точно хуже не сделали)
Все хорошо будет, восстановитесь скоро!
Принятый ответ
Клиент
Алина, огромное огромное спасибо ??
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, в заключении вам ставят фиброзный полип по косвенным признакам, данный речевой оборот не должен вас смущать ,так как злокачественности по анализу нет ,а в этом и есть смысл данного анализа -выявить и исключить плохое .
Отвечая на второй ваш вопрос, если вы имеете ввиду иммуногистохимию эндометрия,то такой анализ не проводился ,судя по результату заключения . Эндометрий описан не в полном объеме, но описан -скудный соскоб,в противном случае нет описанного воспалительного процесса ,что может быть обращено в нашу пользу ,и интерпретировано как отсутствие эндометрита .
В заключение скажу, что утрожестан при планировании беременности назначать не рекомендовано, если вам не выставлен диагноз «недостаточность лютеиновой фазы»,что бывает редко.
Клиент
Анна Михайловна, большое спасибо за ответ, просто изначально меня начали беспокоить выделения с 15 дня цикла (ровно после овуляции по узи) и так 3 цикла подряд.
и прям до начала нового цикла они шли, и не наступление беременности. Сказали что выделения крови из-за полипа, так как все гормоны в норме (прогестерон на 20 дц, на 5-7 дни лг, фсг, пролактин, эстрадиол).
И меня очень беспокоили эти выделения, боюсь их возвращения! И конечно очень боюсь, что они влияли на не наступление беременности
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да , такие жалобы может вызывать полип. Начинайте регулярную половую жизнь уже после месячных , желаю чтоб все получилось ☘️
Клиент
Анна Михайловна, большое спасибо да поддержку и ответ ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Возможно, полип удален не полностью, если нет сосудистой ножки. Но сосудистая ножка бывает в принципе не всегда.
Соскобы брали из полости матки (эндометрия) и цервикального канала. Атипии не обнаружено.
Беременность можно планировать.
Препараты прогестерона принимать не обязательно, тем более если планируете беременность.
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ, просто изначально меня начали беспокоить выделения с 15 дня цикла (ровно после овуляции по узи) и так 3 цикла подряд.
и прям до начала нового цикла они шли, и не наступление беременности. Сказали что выделения крови из-за полипа, так как все гормоны в норме (прогестерон на 20 дц, на 5-7 дни лг, фсг, пролактин, эстрадиол).
И меня очень беспокоили эти выделения, боюсь их возвращения! И конечно очень боюсь, что они влияли на не наступление беременности
Акушер, Гинеколог
Полип эндометрия может давать такие ациклические кровяные выделения. И тем более может мешать наступлению беременности- препятствовать имплантации плодного яйца.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста! Удачного зачатия)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Да, вероятнее всего из за этого.
Но в протоколе гистероскопию четко описан полип.
2. Исследовали.
Но его смотрят не на предмет воспалительного процесса.
3. Лечение правильное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Послеоперационный период
23 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Полип в матке
5 августа 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Полип нисходящей ободочной кишки
28 января
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина