СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результаты гистологии

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результаты гистологии после гистероскопии с рдв. По результатам операции описывали удаление полипа размером 1*08см… Выписку после операции и результаты гистологии прикрепила. Не понятно вот что: Изначально отправили на гистероскопию с целью удаления полипа, который обнаружили по узи и так как не получилось забеременеть. 1) что значит «косвенные» в виду отсутствия сосудистой ножки, может ли это означать, что это был не полип? И удаление такого образования было не нужно? 2)не совсем понимаю, исследовали ли они эндометрий, вроде как в описании они брали его на анализ, нет ли в нем воспаления или чего подобного? 3) необходимо ли лечение после удаления, мне назначили с 17 по 25 дни цикл Утражестан 100мг, так как я планирую беременность

Нет
26 лет
22 Февраля 2023·Просмотров: 4125·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По результатам гистологии ничего плохо не выявлено. Эндометрий тоже брали, он без атипии и без какой- либо патологии в принципе (строка, где прописано «скудный эндометриоидный соскоб»)
По гистологии данных за полное удаление полипа нет. Тк нет ножки, то нельзя наверняка утверждать, что он не вырастет повторно. Но с полипами вообще нельзя предугадать ничего и дать какие - то гарантии, потому что даже если удален вместе с ножкой, то все равно могут быть рецидивы.
Удалять его было нужно, тк полипы эндометрия мешают наступлению беременности (яйцеклетка оплодотворенная не может закрепиться из- за них).
А вот утрожестан можно не принимать. Скорее , его назначали с целью профилактики, чтобы полип повторно не вырос, но если следовать клиническим рекомендациям , то никакой такой профилактики не существует. Потому что причина возникновения полипа не ясна. И на препаратах прогестерона, и на КОК, они все равно могут появляться. Поэтому можете не принимать утрожестан и спокойно приступать к попыткам зачатия без него

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, большое спасибо за ответ, просто изначально меня начали беспокоить выделения с 15 дня цикла (ровно после овуляции по узи) и так 3 цикла подряд.
и прям до начала нового цикла они шли, и не наступление беременности. Сказали что выделения крови из-за полипа, так как все гормоны в норме (прогестерон на 20 дц, на 5-7 дни лг, фсг, пролактин, эстрадиол).
И меня очень беспокоили эти выделения, боюсь их возвращения! И конечно очень боюсь, что они влияли на не наступление беременности

Анастасия,да, кровянистые выделения были связаны у вас с полипом, это очень для них характерно, поэтому их и нужно удалять. И про беременность с полипом я тоже вам написала.
Утрожестан вам не нужен, если у вас свой прогестерон в норме!)

На планирование беременности парам до 35 лет даётся 12 месяцев. Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол, вигантол). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день
Половые акты каждые 2-3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, спасибо, я вас поняла
Подскажите тогда пожалуйста ещё, сейчас 5 день после операции, немного кровит ещё, но идёт на убыль, мне сказали до 14 дней может быть такое и антибиотик не нужен и никакие лечение на этот период тоже, все верно? Просто жду заживления?

Анастасия, да, все верно. До 14 дней можете кровить, потом нужно подождать восстановление цикла. Пройдёт менструация после операции и можете планировать беременность.
По поводу антибиотика- не нужен. Антибиотикопрофилактику проводят всегда перед операцией такой, за 30 минут - час до операции вводят антибиотик и все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, большое спасибо! А то переживаю, почему не прекращается кровь.. уже сил нет видеть ее и переживаю, что хуже сделала гистероскопией или что осложнения какие-то, и что она не закончится никогда ?

Принятый ответ

Нет, оперативным лечением точно хуже не сделали)
Все хорошо будет, восстановитесь скоро!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, огромное огромное спасибо ??

Здравствуйте, в заключении вам ставят фиброзный полип по косвенным признакам, данный речевой оборот не должен вас смущать ,так как злокачественности по анализу нет ,а в этом и есть смысл данного анализа -выявить и исключить плохое .
Отвечая на второй ваш вопрос, если вы имеете ввиду иммуногистохимию эндометрия,то такой анализ не проводился ,судя по результату заключения . Эндометрий описан не в полном объеме, но описан -скудный соскоб,в противном случае нет описанного воспалительного процесса ,что может быть обращено в нашу пользу ,и интерпретировано как отсутствие эндометрита .
В заключение скажу, что утрожестан при планировании беременности назначать не рекомендовано, если вам не выставлен диагноз «недостаточность лютеиновой фазы»,что бывает редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Михайловна, большое спасибо за ответ, просто изначально меня начали беспокоить выделения с 15 дня цикла (ровно после овуляции по узи) и так 3 цикла подряд.
и прям до начала нового цикла они шли, и не наступление беременности. Сказали что выделения крови из-за полипа, так как все гормоны в норме (прогестерон на 20 дц, на 5-7 дни лг, фсг, пролактин, эстрадиол).
И меня очень беспокоили эти выделения, боюсь их возвращения! И конечно очень боюсь, что они влияли на не наступление беременности

Да , такие жалобы может вызывать полип. Начинайте регулярную половую жизнь уже после месячных , желаю чтоб все получилось ☘️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Михайловна, большое спасибо да поддержку и ответ ?

Здравствуйте! Возможно, полип удален не полностью, если нет сосудистой ножки. Но сосудистая ножка бывает в принципе не всегда.
Соскобы брали из полости матки (эндометрия) и цервикального канала. Атипии не обнаружено.
Беременность можно планировать.
Препараты прогестерона принимать не обязательно, тем более если планируете беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, большое спасибо за ответ, просто изначально меня начали беспокоить выделения с 15 дня цикла (ровно после овуляции по узи) и так 3 цикла подряд.
и прям до начала нового цикла они шли, и не наступление беременности. Сказали что выделения крови из-за полипа, так как все гормоны в норме (прогестерон на 20 дц, на 5-7 дни лг, фсг, пролактин, эстрадиол).
И меня очень беспокоили эти выделения, боюсь их возвращения! И конечно очень боюсь, что они влияли на не наступление беременности

Полип эндометрия может давать такие ациклические кровяные выделения. И тем более может мешать наступлению беременности- препятствовать имплантации плодного яйца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ

Пожалуйста! Удачного зачатия)

Добрый день.
1. Да, вероятнее всего из за этого.
Но в протоколе гистероскопию четко описан полип.
2. Исследовали.
Но его смотрят не на предмет воспалительного процесса.
3. Лечение правильное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.