Консультация гематолога /

Острый лейкоз пересадка костного мозга — вопрос №1059394

483 просмотра

Добрый день! У моей мамы острый миелоидный лейкоз. В данное время восстанавливается после первого курса химиотерапии (7+3). Впереди предстоит второй курс по такой же схеме. Возникает вопрос о необходимости пересадки костного мозга. Нужно ли ее делать? Можно ли выйти в ремиссию без пересадки КМ и насколько высока вероятность рецидива без пересадки КМ? Читала, что не всегда костный мозг донора приживается. Хотелось бы услышать мнение гематологов где риски ниже. Прикладываю результаты анализов по мутациям генов. На сколько опасны данные мутации? Маме 58 лет. Спасибо!

Возраст: 58

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, эти мутации определяют группу высокого риска
Надо дождаться результатов стернальной пункции после 1 курса и планировать трансплантацию костного мозга

У мамы есть родственный донор?

При наличии мутации FLT3 - к стандартному лечению необходимо добавление мидостаурина (таргетная терапия) на следующем курсе химиотерапии
Принятый ответ
Клиент
Мария, доноров еще не искали. Какой анализ и где нужно сдавать чтобы определить кто из родственников подходит? Я правильно понимаю, что только братья и сестры более вероятны стать донорами?
Гематолог
Да, братья и Сестры

HLA типирование 1 и 2 класса
Дождитесь госпитализации на 2 курс химиотерапии, там эти вопросы с вашими докторами обсудите

У нас в отделении делается так - доктора отправляют выписку пациента в трансплантационный центр, далее приходит ответ и дальнейшая тактика
Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
По мутациям, получается, у вашей мамы промежуточная группа риска, в таком случае проведение трансплантации рекомендуется. Достижение ремиссии, конечно же, возможно и без пересадки костного мозга, однако трансплантация снижает риски развития рецидива заболевания.
Но возможность проведения трансплантации зависит от состояния здоровья, возраста, наличия подходящего донора трансплантата и выбора самого пациента, а также в принятии решения имеют значение достижение ремиссии после 1 курса, уровень лейкоцитов при постановке диагноза. Обычно трансплантация проводится в федеральных центрах, которые и принимают решение об этом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
5 часов назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
5 часов назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
8 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
9 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
9 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи