Консультация педиатра /

Держится температура у ребенка — вопрос №1062437

309 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок 7 лет. В среду поднялась температура утром 37.4, немного болело горло, заложен нос. Сын очень редко болеет, но заложенность носа частое явление. В течении дня температура спала, горло более менее успокоилось. Давала фарингосепт, полоскали ротоканом. В четверг днём боль в горле усилилась, кашель с мокротой несильный, темп. 37.2 к вечеру. В ночь на пятницу 38.2. В пятницу днём около 37. Нос заложен, отделяемого мало, желто-прозрачное. Вызвала врача. Хрипов нет. Выписала Бронхобос, Ринофлуимуцил, промывать нос, зиртек, ингаляции с физраствором. Ингаляцию сделала одну, т. к. к вечеру темп. начала повышаться до 38. Утро в субботу 38, днём резко 39.4. Дала детский нурофен, сбилась плохо на 0.5 гр. потом снова выросла до этих значений, протирала водой, температура снизилась на градус, потом до 37.7. Вызвала врача повторно. Врач послушала, хрипов нет. Сказала, что если в воскресенье с утра будет температура (любая) начать антибиотик. К вечеру 38.6. Дала 3/4 взрослой таблетки парацетамола ( на 23 кг). Сбилась легко. Ночью и утром в воскресенье 37.8-38.1. Съездили утром в Гемотест сдали оак и мочу. Нос сегодня дышит получше. Пазухи не болят при надавливании. Ребёнок относительно активный. Изредка подкашливает. Вопросы: 1) ждать ли результатов оак или сегодня начать антибиотик.
2) доктор выписала Азитрокс 100/5 8 мл 1 р. день 3 дня. Я купила Сумамед 100/5. Читаю инструкцию и понимаю, что на наш вес надо было 200/5, я права? Не могла доктор ошибиться?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Лучше дождаться анализов, прежде чем начать приём антибиотиков. На Ваш вес действительно лучше 200/ 5 мл, но раз уже купили 100/5 мл, то получиться дозировка больше. Пока продолжайте симптоматически терапию.
Клиент
Анна, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Анна, можно ли давать ребёнку и парацетамол и Сумамед?
Педиатр
Если температура выше 38.5С мрдеье конечно дать парацетамол и если по времени нужно принимать сумамед или уже приняли, то это возможно, ничего страшного нет, препараты совместимы.
Клиент
Анна, добрый вечер! Загрузила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Оак Вирусно-бактериальная инфекция, приём антибиотика целесообразен в этом случае. Вы уже приобрели сумамед 100/5, из расчёта 10 мг на кг массы тела, дозировка получается 11.5 мл 1 раз в день.
Клиент
Анна, добрый вечер! На фоне Сумамеда температура на третьи сутки нормализовалась. Заложенность носа уменьшилась. Но сегодня возникла проблема. В 18-00 я дала ребёнку третью дозу Сумамеда (через 2 часа после еды), в 20-00 он поужинал, а в 21-00 его сильно вырвало. Успел ли подействовать препарат?
Педиатр
Да, препарат успел в всосаться, повторной дозы препарата не требуется.
Клиент
Анна, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Анна, доброе утро! Мы пили Сумамед 3 дня воскресенье, понедельник и вторник в 18-00. Со вторника температуры нет, ребёнок чувствует себя нормально (за исключением инцидента со рвотой). Означает ли это, что в нашем случае антибиотик оказался эффективным.? Просто в интернете очень много статей о неэффективности данного препарата. Имеет ли смысл в нашем случае увеличивать срок приёма до 5 дней? Нам врач очень странно в рецепте срок написала. Цифры 3 и 5 написаны одна на другой. Продлевать срок очень бы не хотелось из-за вчерашней реакции.
Педиатр
Если симптомы купировалась, значит антибактериальная терапия имела точку приложения и подействовала на бактерии. Сумамед нужно принимать курсом 3 или 6 дней. Если опираться на анализ крови, я бы рекомендовала курсом до 6 дней. Если на самочувствие ребёнка, то возможно организм справится дальше самостоятельно, но Вы должны обеспечить для этого условия, исключить контакты с больными, не переохлажлать, пока не купать 3-5 дней. Контроль оак через 14 дней дней.
Клиент
Анна, спасибо.
Педиатр
Всегда пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Выделения из носа ещё сохраняются, головная боль? Боль в горле?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Горло уже пару дней не беспокоит, голова не болит. Выделения из носа небольшие. Но сложно отделяются. Нос периодически закладывает то с одной, то с другой стороны.
Детский ЛОР, ЛОР
Систематически лечение хорошее.
Контролируйте в течение дня температуру.
Лучше дождаться результат ОАК для антибиотикотерапии. Но если ребёнок будет чувствовать себя хуже, начинайте приём антибиотика сегодня.
Клиент
Екатерина, спасибо. А как правильно рассчитать дозировку Сумамед 200/5. Вес ребёнка 23 кг. Доктор вчера нам выписала 100/5 , по 8 мл 3 дня. Но это мало на наш вес , я права?
Клиент
Екатерина, ухудшений не вижу, но температура стойко держится с утра на отметке в 38 градусов
Детский ЛОР, ЛОР
Да, маловато.
Суточная дозировка 10 мг/кг
Суспензия 5,5 - 6 мл 200мг/5 мл
Или таб 250 мг
Клиент
Екатерина, спасибо
Клиент
Екатерина, загрузила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По крови есть признаки бактериальной инфекции.
Детский ЛОР, ЛОР
Аллергии на лекарства нет?
Клиент
Екатерина, не замечала
Детский ЛОР, ЛОР
А антибиотики когда последний раз принимал ребёнок?
Клиент
Екатерина, четыре года назад при обструктивной бронхите.
Детский ЛОР, ЛОР
Начните тогда лучше Флемоклав 250/62,5 мг 3 р/д 7 дней
Клиент
Екатерина, спасибо, но уже дала ребёнку 6мл Сумамеда. Считаете его неэффективным?
Детский ЛОР, ЛОР
Для лор патологии уже практически не используем. Ориентируйтесь сейчас на самочувствие ребёнка и температуру. Завтра напишите как динамика
Клиент
Екатерина, спасибо
Клиент
Екатерина, а заложенность носа может уйти при приёме антибиотиков? Это сильнее всего беспокоит ребёнка. Ринофлуимуцил слабо помогает, а Називином мы уже капали с понедельника по четверг.
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, убивает только бактерии, которые вызывают воспаление.
Називин можно продлить до 7 дней
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Клиент
Екатерина, добрый вечер! Наутро после приёма Сумамеда температура была 36.8 - 37.0. К обеду начала расти, колебалась в пределах 37.3 - 37.9. В 18 часов дала Сумамед. В 21 час - 37.2. Не знаю, связано ли это с антибиотиком, но заложенность носа стала поменьше. Появилось обильное отделяемое.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, хорошо, продолжайте лечение. Отделяемое какого цвета?
Клиент
Екатерина, с утра первые пару часов желтое. Позже сероватое ближе к прозрачному. Но его реально много. Промываем нос очень часто. Иначе ребёнку сложно дышать.
Детский ЛОР, ЛОР
Правильно, продолжайте
Клиент
Екатерина, добрый вечер! Температура у сына в районе 36 целый день. Отделяемого из носа значительно меньше. Целый день был бодрый. Но возникла проблема. В 18-00 я дала ему последнюю дозу антибиотика, а в 21-0 0 ему стало плохо и его 3 раза вырвало. Поноса нет. Но на живот жалуется. Слабость
Клиент
Екатерина, стоит ли дать ему в этом случае смекту? Ведь причина на 99 процентов антибиотик. Успел ли подействовать за три часа антибиотик? Сегодня была последняя доза. Не получится ли так, что ребёнок не получил нужного объема лекарства и болезнь вернётся.
Детский ЛОР, ЛОР
Давать ещё дозу или другой антибиотик пока не нужно. Лучше дайте энтеросгель, а не смекту.
При ухудшении самочувствие обратиться к педиатру
Клиент
Екатерина, сейчас повеселел. Смекта не навредит? Дома только она есть.
Детский ЛОР, ЛОР
Это средство от диареи, нет смысла в ее приёме
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, лучше дождаться ОАК т.к темпенатура снижается хорошо и подъём не частый. Насчёт антибиотика, нужно будет высчитать дозировку по вашему весу. Продолжайте симптоматическую терапию.
Клиент
Екатерина, спасибо. Ночью, утром и днём стабильно 38.
Инфекционист, Педиатр
Промежутки увеличились или уменьшились с начала заболевания?
Клиент
Екатерина, температуру сбила вчера перед сном. Около 5 утра она была 38 и с тех пор держится на этом уровне
Инфекционист, Педиатр
Вероятно нужно будет антибиотик, но как будет готов ОАК прикрепите его
Клиент
Екатерина, а можно совмещать Сумамед и парацетамол?
Инфекционист, Педиатр
Конечно
Клиент
Екатерина, загрузила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста.
Инфекционист, Педиатр
Да, по ОАК необходим приём антибиотика, кровь вирусно-бактериальнаЯ
Клиент
Екатерина, добрый день. У ребёнка уже на второй день приема Сумамеда температура в норме, вчера был третий день приема. Через три часа после приема антибиотика. сына вырвало. Сегодня температуры нет, чувствует себя хорошо. Стоит ли продлевать курс приема Сумамеда с 3 до 5 дней?
Инфекционист, Педиатр
Да, учитывая, то, что вырвало 1 дозу, лучше продолжить до 5 дней несмотря на то, что минимум данный антибиотик назначается на 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Педиатр
1) Подождать результата ОАК
2) Азитрокс/сумамед не является препаратом выбора при бактерианой инфекции верхних дыхательных путей. Начинают с препаратов пенециллинового ряда.
Клиент
Евгений, спасибо! Загрузила результаты оак. Посмотрите, пожалуйста. Доктор назначила нам азитромицин опасаясь синусита, насколько я поняла. В бронхах/лёгких она ничего не услышала. А нос у сына очень плохо дышит.



Педиатр
Да, по анализу необходим антибиотик, если в начали - то продолжайте сумамед
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наверное стоматит, температура
31 января 2023
Евгений
Вопрос закрыт
После активных действий поднимается температура
23 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Лихорадка, заложенность носа
3 сентября 2024
Алсу, Пенза
Вопрос закрыт
Как качественно и быстро вылечить пневмонию?
12 ноября 2024
Тома, Иркутск
Вопрос закрыт
Повышение пульса
2 января
Ксения, Нижнеудинск
Вопрос закрыт
Температура 39 пятый день
вчера, 15:22
700.00 р.
Надежда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
44 отзыва
Педиатр, Невролог
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда