Консультация невролога /

Боль в логтях — вопрос №1069395

222 просмотра

Подскажите пожалуйста, какое нужно сделать обследование - МРТ,например, если немеют руки от локтя до кончиков пальцев безымянного и мизинцев, иногда так же немеют первые фаланги среднего и указательного пальца тоже. Это происходит, например, во сне. Так же при согнутии рук, например, при чтении книги перед сном, через 5 минут происходит онемение. Под нагрузкой, при поднятии тяжестей появляется боль области локтя. Особенно, если повернуть руку, то в области от локтя чувствуется боль.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
А почему вы сразу хватаетесь за мрт?
Вы описываете клинику жалоб поражение локтевого нерва. Зона онемения соответствует зоне его иннервации. Усиление жалоб при сгибании так же типично при этом.
Поэтому вам нужно выбрать сначала посетить врача и разобраться с диагнозом или сделать очередное бесполезное МРТ исследование.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте, сделайте ЭНМГ верхних конечностей
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо!
Невролог
Галина, здравствуйте!

Описанная Вами клиническая картина попадает под поражение нервов - в данном случае локтевого. На руке их три - срединный, локтевой, лучевой и каждый отвечает за свой участок руки.

При поражении нерва или так называемом "туннельном синдром", когда нерв находится в узкой анатомической области и его прижимают ( связкой, сухожилиями, реже мышцами) и тогда возникает картина - онемение в пальцах и коже предплечья, оно может усиливаться при изменения положения руки ( сгибании в локте или кисти в зависимости от нерва).

Для полноценной диагностики МРТ, КТ Вам не нужно.
Золотым стандартом для постановки диагноза и подтверждения моих слов является исследование ЭНМГ. В нем проводят электрические импульсы по нерву и смотрят, на каком уровне он поражен.

Если вы пройдете ЭНМГ и там подтвердиться поражение локтевого нерв, есть два пути:
- Терапевтический - с помощью таблетированных лекарств ( Аксамон, Прегабалин) или инъекции лидокаина и дексаметазона в зону компрессии нерва
- Хирургическая помощь - убирают причину компрессии
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Необходимо сделать энмг верхних конечностей
Принятый ответ
Клиент
Офелия, спасибо!
Невролог, Терапевт
Не болейте
Невролог
Здравствуйте,из обследований необходимо пройти ЭНМГ верхних конечностей. Вы описываете проявление " туннельного синдрома". Из медикаментозного лечения:
- Аксамон 20 мг 2 раза в день -14 дней
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц
- Октолипен 600 мг утром - месяц
Если имеются боли и напряжение в шейном отделе позвоночника, тогда дополнительно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо! МРТ шейного отдела сделано. Прикрепила
Невролог
На МРТ имеется остеохондроз,протрузии небольших размеров без компрессии нервных корешков,причин для онемения нет. Пройдите ЭНМГ верхних конечностей.
Клиент
Татьяна, спасибо!
Невролог
Выздоравливайте)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Подобные жалобы,как правило,связаны со сдавлением нервов в анатомически узких каналах.
Из обследования стоит пройти ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике.
И МРТ шейного отдела позвоночника.
Ограничьте нагрузку на руки.
Избегайте длительных вынужденных положений головы и руки.
Из лечения:
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(запивать 1/2 ст воды),во время еды
*при болях-рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
Принимать после еды.
*Омез по 20 мг по 1 капс 2 раза в день-15 дней(за 30 минут до еды)
Клиент
Ирина, МРТ шейного отдела сделано. Прикреплю сейчас.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) и протрузии(выпячивание дисков) без влияния на нервные корешки.
ЭНМГ не сделали еще?
Клиент
Ирина, нет, ещё не сделали
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Запишитесь,чтобы выяснить насколько страдает нерв.
Невролог
Здравствуйте Галина !Онемение связано с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника либо со сдавлением переферических нервных волокон
Необходимо провести мрт шейного отдела позвоночника и энмг стимуляционную верхних конечностей
По лечению:
Т берлитион или октолипен или тиоктацид 600 мг утром -1 р в день 30 дней
т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Клиент
Нонна, МРТ шейного отдела сделано. Прикреплю сейчас.
Невролог
Жду ,напишите мне !
Клиент
Нонна, Я МРТ прикрепила. Спасибо!
Невролог
На мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом с защемлением дурального мешка ,критичного ничего нет главное сужения не обнаружено
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят руки
28 декабря 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Проблемы с руками
26 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят руки по ночам
7 сентября 2024
Олеся, Саратов
Вопрос закрыт
Ферритин 8.15, Сорбифер не помогает
28 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Виктория Владимировна Шевченко
3 отзыва
Невролог
2012-2018гг., ГОО ВПО ДОН
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач