— по всем вопросам
1571 просмотр

Добрый день! Мне 31 год. На данный момент допиваю 8-ю упаковку Клайры (до Клайры 9 лет пила Джес). В последнее время (уже месяца 2) стали беспокоить боли в груди, больно дотрагиваться до груди, стало некомфортно носить лифчик. Обычно такие болезненные ощущения и появляются во второй фазе цикла (если судить по таблеткам), к началу приёма новой упаковки эти ощущения проходят. Пару дней назад делала УЗИ, левая грудь в норме, в правой есть небольшие кисты (1-2,5 мм), более никаких паталогий. Кроме того месячных у меня на Клайре нет (были в начале приёма 26-29 января, и в мае 18-19 числа), нет даже мажущих выделений. И не так давно стала ощущать будто приливы, как при менопаузе. Еще смущают результаты УЗИ, по которым эндометрий в августе у меня был 1,6 мм, а на 01.10.2022 он уже 8 мм. Как бы должны начаться месячные, но их нет.

1. Могут все вышеописанные неприятные ощущения и быть именно из-за Клайры? Это может говорить о том, что Клайра мне не подходит?

Мой гинеколог советует перейти на Ярину. В частности из-за отсутствия месячных при приёме Клайры. Рекомендовано допить всё таблетки из очередной упаковки Клайры, в том числе неактивные, и начать приём Ярины.

2. Такая схема перехода с Клайры на Ярину возможна?

3. Если боли в груди не пройдут и при приёме Ярины, то стоит совсем уходить с КОК?

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит, ринит, пролапс митрального клапана, хронический гастрит, множественные аллергические реакции, дисплазия шейки матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. 1) да это может быть побочный эффект клайры
2) вы допиваете упаковку до конца и начинаете приём Ярины по схеме.
УЗИ молочных желез как давно делали?
Клиент
Галимат, спасибо! УЗИ делала 01.10.2022.
Акушер, Гинеколог
тогда да,это связано с клайрой, нужно отменять , перейдите на Ярину , там состав разный
Клиент
Галимат, спасибо!
Клиент
Галимат, хотела уточнить ещё один момент. Длительное отсутствие месячных на фоне приема Клайры (на данный момент 110 дней задержки) является веским поводом для её отмены или нет? А если я перейду на Ярину, месячные могут прийти только по окончанию приема первой упаковки Ярины? Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Это вариант нормы, так как на фоне кок могут отсутствовать месячные, это значит эндометрий наращивается не таким пышным и просто нечему отторгаться . Если на Ярину перейдете по окончанию упаковки будут приходить. Но первые 3 месяца приема нового кок идет адаптация организма могут и в течение упаковки мазаться и это тоже вариант нормы
Клиент
Галимат, понятно! Спасибо! Просто мне мой гинеколог советует переходить на Ярину именно из-за отсутствия месячных. Плюсом к отсутствию месячных на Клайре: у меня болят вены на ногах (варикоза нет, УЗИ вен делала), во второй фазе цикла (судя по упаковке таблеток) болит грудь, так же появились боли в пояснице и внизу живота по типу предменструальных болей. И еще один минус - идет набор веса, хотя в питании перегибов нет. Вот я и думаю, переходить на Ярину, либо пока остаться на Клайре?
Акушер, Гинеколог
то что вы описываете это побочные эффекты клайра, если хотите можете остаться на ней , но если вам тяжело то допиваете и переходите на ярину
Клиент
Галимат, спасибо! По крайней мере всегда можно вернуться на Клайру, если вдруг Ярина не подойдет...
Акушер, Гинеколог
конечно можете, почему бы и нет )
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Татьяна,
Почему сменили джес на клайру?
На джес что-то беспокоило?
Клиент
Заира, Джес я пила 6 лет без перерыва, потом после второй беременности и родов ещё 3 года пила. Да, перестало хватать гормонов. Во второй фазе цикла начиналась мазня, которая плавно переходила в месячные. Стали беспокоить боли в груди. Хотела совсем уйти с КОК, но стали беспокоить боли внизу живота, месячные стали приходить как попало, врач рекомендовала начать приём Клайры. Собственно поэтому и начала её и принимать.
Акушер, Гинеколог
Тогда да, спокойно можете перейти на Ярину,
Это похожий с джес препарат но с большей дозой эстрогена.
Такая схема самая правильная.
От кист в груди можно начать приём Индол-3-карбинол в течение 3 месяцев и сделать контрольное узи через 3 месяца.
Клиент
Заира, спасибо!
Акушер, Гинеколог
На здоровье, Татьяна!
Клиент
Заира, а в Клайре доза гормонов больше, чем в Ярине, или наоборот?
Акушер, Гинеколог
В ярине одинаковые дозировки всю упаковку 0.3, а в клайре идёт постепенное снижение гормонов от 0.3 до 0.1, то есть ярина монофазный препарат.
И как раз изменения в молочных железах, головные боли на 2 фазу могут быть на Клайре.
Так как он максимально ориентирован на естественный цикл женщины
Клиент
Заира, получается, что для моего возраста Клайра ещё не подходит? Или дело не в возрасте, а в индивидуальных особенностях организма?
Акушер, Гинеколог
Не возрасте,
Он расчитан на весь контингент.
Скорее это индивидуальная особенность,
Подбор оральных контрацептивов довольно сложная задача.
Если на Джес все было нормально, кроме мажущих выделений, то вам отлично подойдёт Ярина.
На Клайру часто пациентки жалуются, редко кто её принимает длительное время
Клиент
Заира, спасибо за информацию! Жалко, что так получается. Мне в целом Клайра нравится. Но боли в груди т отсутсвие месячных напрягает конечно. Плюсом в начале приёма очередной упаковки ещё и вены на ногах ноют, хотя варикоза нет.
Акушер, Гинеколог
Вены будут реагировать и на Ярину,
Если вы только с целью контрацепции используете Клайру,
Можно обдумать переход на спираль Мирену или на кольцо НоваРинг.
Клиент
Заира, но вот на Джес такого не было. Делала УЗИ вен ног, всё отлично. А вот боли в ногах, точнее в венах, есть. Я даже не знаю, подойдёт мне кольцо или нет. Без КОК меня мучают боли внизу живота, они начинаются в середине цикла и продолжаются до начала месячных, обезболивающие не помогают. А ещё обостряется хронический спаечно-воспалительтный процесс в малом тазу. Собственно потому КОК и назначены.
Акушер, Гинеколог
А что думаете про спираль?
Боли будут снижаться, и не будет воздействия на сосуды.
Клиент
Заира, даже не знаю. Был опыт со спиралью. Видимо не правильно быда установлена, выпала. Да и из-за дисплазии шейки матки страшно.
Акушер, Гинеколог
На дисплазию вмс не влияет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

1. Да, может быть из-за Клайры, так как этот препарат содержит натуральный эстроген, эстрадиол валерат, а Ярина (как пример) синтетический, этинилэстрадиол.

2. Схема такая возможна.

3. Дополнительно добавьте препарат Мастодинон. Принимать его надо во внутрь по 1-й таблетке 2 раза в день, не менее 3 месяцев, в том числе во время менструации. Улучшение обычно наступает через полгода.
Клиент
Анна, спасибо за ответы! Хотела ещё уточнить, сильно ли отличаются между собой Ярина и Ярина Плюс? Возможет ли в моём случае приём именно Ярины Плюс?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ярина Плюс - содержит ещё фолиевую кислоту, если вы далее планируете беременность, то можно ее.

Ярина - не содержит фолиевую кислоту.

Остальное - одинаково.
Клиент
Анна, беременность не планирую. Просто форма приёма Ярины Поюс мне кажется удобнее, т.к. она без перерыва принимается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, можете использовать ее.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам не подходит Клайру, допивайте упаковку, и перейдите на Ярину, если на Ярине будет такая картина , тогда вам будет вообще отменить приём внутрь кок.
Принятый ответ
Клиент
Мая, спасибо за разъяснение. Попробую начать приём Ярины, а там будет видно.
Клиент
Мая, добрый день! Хотела ещё уточнить у вас. Я закончила приём Клайры, выпила всё 28 таблеток изъ упаковки, в том числе плацебо, и начала Ярину. Контрацептивный эффект при этом сохраняется? Или нужна дополнителтная контрацепция?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
122 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Игорь Игоревич  Поспелов
77 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медицинский институт
Опыт работы: 24 года
Дарья Алексеевна Наумова
60 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 гг.,СПбГПМУ, педиатрический фа
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Александровна Топилина
65 отзывов
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факультет, специальност
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Дмитрий Екимов
Дмитрий Валерьевич очень помог. Отзывчивый понимающий человек. Благодарна за консультацию....
— Галина, г. Самара
фотография пользователя
Врачу узде Дмитрий Екимов
Вежливое и компетентное отношение Спасибо, получила ответ на интересующий меня вопрос Да,...
— Нина
фотография пользователя
Вежливое и компетентное отношение. Большое спасибо за Ваш ответ. Он был более, чем понятен и...
— Нина