Консультация гастроэнтеролога /

Дуоденит. Утолщение рельефа слизистой ДПК — вопрос №1944520

373 просмотра

Здравствуйте, в 2019 году мне поставили диагноз хронический гастродуоденит. Есть хеликобактер (обнаруживается в кале) , ничем не выводится.
В ноября 2023 года мне назначили оральные конрацептивы от кровотечений при аденомиозе и эндометриозе Клайра. После начала приема обострились проблемы с ЖКТ. Затем ещё перенесла ковид. Появились постоянные ноющие боли в эпигастрии (особенно по утрам натощак) к вечеру становится лучше. Стул не нарушен.
Сделала КТ брюшной полости - без паталогий. Рентген желудка с барием. Заключение дуоденит (исследование прилагаю).

У меня жуткий страх онкологии, скажите вот это заключение, что утолщен рельеф слизистой не может быть признаком опухоли? И что значит луковица 12-перстной кишки содержит большое количество жидкости и воздух?

Дело в том, что у меня противопоказания к ФГДС . Но я все-таки делала под наркозом в 2019 году, что спровоцировало приступ тахикардии, который купиров реаниматолог. Повторять опасно и хотелось бы другими способами удостовериться, что все хорошо и нет никакого рака. Тогда в заключении ФГДС было написано, что слизистые пишевода, желудка и ДПК умеренно гипертермированы, кардия смыкается не полностью. Диагноз был катаральный эзофагит. Недостаточноть кардии 0-1. Хронический гастродуоденит.
Так же по ирригоскопии - долихосигма и абсолютная недостаточность илеоцекального клапана.

Еще какими препаратами снять текущее обострение дуоденита? Я пью тльео омерпазол и микразим

Возраст: 46

Хронические болезни: гастродуоденит, тахиардия, АИТ, эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите результаты исследования
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Ирригоскопию также прикрепите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, все прикрепила и ирригоскопию тоже
Клиент
Анна Михайловна, ректоманоскопию тоже делала. Поверхностный колит
Гастроэнтеролог
Скажите что сейчас из жалоб вас беспокоит ?
Клиент
Анна Михайловна, сейчас я отменила клайру, стало полегче, но беспокоит слабость, сонливость, умеренная тяжесть в эпигастрии, умеренная обложенность языка желтовато-белым налетом ближе к корню, запах изо рта. С утра симптомы более выражены, ближе к вечеру легче.
Гастроэнтеролог
Скажите в какой схеме вам проводилась эррадикационная терапия?
Какие препараты ?
Клиент
Анна Михайловна, классическая схема 3 антибиотиками, но не доведена до конца, так как на 2 из них реакция срыва ритма по сердцу была. Решили прекратить. Сейчас мне выписали хелинорм. Не знаю есть ли от него толк. Можно ли как то ещё от хеликобактера избавиться, если схема антиботиков дает реакцию срыва ритма?
Гастроэнтеролог
Напишите пожалуйста какие именно антибиотики принимали
Так как их очень много
Это очень важно
И что из обследований на хеликобактер проводилось вам?
Клиент
Анна Михайловна, в крови хеликобактер не определялся, находят методом ПЦР в кале . Все три антибиотика не помню, но реакции у меня на любые атбибиотики группы пеницилинов и метронидозол.
Гастроэнтеролог
Причины появления налета на языке:
Кандидоз
Появление на слюне небольших белых частиц говорит о развитии кандидоза. Бить тревогу стоит, если секрет стал более мутным. Скорее всего возникло грибковое заболевание – кандидоз. Откладывать визит к врачу не стоит. Необходимо быстро избавиться от грибка.

Глоссит
При данном заболевании пациентов беспокоит воспаление на языке. Его цвет может изменяться. Могут появляться образования и пленка. Глоссит вызывает сильный дискомфорт. Нередко ощущается жжение, боль. Может затрудняться речь. Слюна отделяется интенсивнее. Нарушается ощущение вкуса.

Прием антибиотиков, иных лекарств
Состав антибиотиков негативно влияет на кислотный баланс микрофлоры. В полости рта развивается более щелочная среда. Это приводит к образованию белой неэстетичной пленки. Чаще после приема лекарств, восстановления микрофлоры образования проходят.

Вредные привычки
Курение и алкогольные напитки способствуют распространению бактерий на слизистой. Появляется плотный налет. Пленка может быть темного оттенка. Во рту часто отмечается горьковатый привкус. Его трудно удалить по время ежедневных гигиенических процедур. Дефект убирается в кабинете стоматолога.

Продукты питания
Налет состоит из частичек продуктов. Поэтому после потребления еды может появляться тонкая пленочка. Избавиться от нее просто. Достаточно прополоскать рот.


Клиент
Анна Михайловна, в принципе ничего из перечисленного не наблюдается. Фото языка тоже прикрепила
Гастроэнтеролог
Также налет в утреннее время может присутствовать это норма
По рентгеноскопии ничего критичного не вижу
Если бы был онкологический процесс его очень четко бы показало нам данное обследование
Клиент
Анна Михайловна, то есть утолщение слизистой это точно не опухоль?
Гастроэнтеролог
Нет, утолщение слизистой это не опухоль
Скажите а гастроскопию у вас нет возможности сделать ?
По осложнениям после нее
Клиент
Анна Михайловна, ну для меня это довльно опасное исследование, возможно только под наркозом и даже под ним возник срыв ритма, что всех перепугал. Поэтому мне бы хотелось использовать альтернативные способы диагностики. Как ещё можно уточнить харктер воспаления в ДПК ?
Гастроэнтеролог
Очень частые причины запаха изо рта
Наиболее частыми причинами неприятного запаха изо рта становятся патологии ЛОР органов (хронический тонзиллит, фарингит, синусит)
Жкт к запаху изо рта не имеет отношения
Клиент
Анна Михайловна, у меня есть ринит, я капаю ксиленом уже 10 лет каждый день, слизь стекает по носоглотке и подкашливание от этого
Клиент
Анна Михайловна, можно ещё уточнить, что значит значительный обьем жидкости в луковице 12 перстной кишки и воздух? Это говорит о выраженности воспаления или нет? И язву, эррозии рентген бы показал?
Гастроэнтеролог
Есть еще данный вид исследования
Но он также эндоскопический
Под контролем узи
ЭндоУЗИ – высокотехнологичная диагностическая процедура. Она сочетает в себе возможности ультразвукового и эндоскопического методов. Для ее проведения используется гибкий эндоскоп, оборудованный УЗ-датчиком и видеокамерой. Его вводят через глотку в дыхательные пути или пищевод.
Клиент
Анна Михайловна, это ещё хуже для меня ) любое продвижение какой-либо трубки через пишевод и желудок вызывает у меня срыв ритма сердца. У меня бывают срывы ритма даже после еды плотной. Я акуратно ем, не переедая.
Гастроэнтеролог
Воздух может быть из-за заглатывание большого количества газа
Во время нашей с вами жизнедеятельности
Если бы были эрозийные процессы или язвенный процесс
Это очень хорошо видно по исследованию
Клиент
Анна Михайловна, а жидкостное содержимое из-за чего, да ещё и значительный обьем?
Гастроэнтеролог
Жидкостное содержимое может наблюдаться из за контрастного вещества
Которое вы выпили перед обследование
Бариевую взвесь
Гастроэнтеролог
По тем исследованиям что вы прислали какой либо критической патологии я у вас не вижу
Что со стулом у вас сейчас?
Клиент
Анна Михайловна, да вроде нормальный стул, ни запоров, ни поносов, сначала при дефикации оформленный, далее кашеобразный. я пью тоже на постоянной основе препараты железа, они окрашивают стул в черный цвет и слегка размягчают.
Хотелось бы как то все таки избавиться от хеликобактера. Поможет ли хелинорм хотя бы уменьшить его количество? Может есть какие-то народные средства?
Беспокит по утрам ощущение тяжести в эпигастрии, ощущение какой-то пустоты желудка и оттого легкое подташнивание. Когда поем становится легче. Аппетит появляется только к обеду, явыное облегчение к вечеру.
Гастроэнтеролог
К сожалению без помощи антибактериальных препаратов мы не сможем справиться с поставленной задачей
Сейчас можно использовать
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 5 недель
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте никогда
Пусть все будет хорошо у вас
Также рекомендую вам дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дессиминация неясного генеза
6 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Эглонил + пароксетин
7 июня 2023
Николай, Барнаул
Вопрос закрыт
Прием клайры
16 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Скорее всего, холязион
2 апреля
700.00 р.
Viola, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий