— по всем вопросам

Консультация онколога /

Восстановление показателей крови после химии

3272 просмотра

Здравствуйте, можно ли принимать таблетки метилурацил, РЯ 3ст, после химии падают показатели крови, другие не помогают, назначают преднизолон, лейкостим, железо, Вит, В12, наши онкологи против , почему ?

Возраст: 42

Хронические болезни: Рак
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Метилурацил вовнутрь будет действовать как иммуностимулятор.
Вмешательство в иммунитет нежелательно в целом, в особенности при наличии злокачественного образования. Иммунитет отвечает за борьбу с опухолевыми клетками.
Лейкостим хорошо стимилирует лейкоциты.
Прикрепите анализы к вопросу .
Клиент
Виктория Алексеевна, прикрепила файлы анализов .
Онколог, Терапевт, Маммолог
Посмотрела.
Тромбоциты восстановятся сами. Для них есть пищу богатую желатином- желе, холодец.
Лейкоциты - курс полиоксидоний по схеме в инструкции.
Так же препараты железа - сидерал форте.
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите выписку онколога, где указана схема лечения.
Клиент
Светлана, выписку с лечением прикрепила
Онколог
На данной схеме могут снижаться показатели крови. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов обычно корректирует инъекциями филграстима. Метилурацил в данном случае не используют, он не входит в клинические рекомендации.

Если падает гемоглобин, то вопрос решают индивидуально после анализа на ферритин, витамин в12 и в9. Корректирует в зависимости от показателей или внутривенными формами железа или витаминами (при их дефиците)
Клиент
Светлана, спасибо большое за ответ, к сожалению большего не предлагают , сама сдавала ферритн и в12. Гематолог выписала вит в12 колоть. Колю и лейкостим , ехать на химию, а показали плохие . Читала в группах что назначают в других городах метилурацил,
Онколог
Метилурацил, не назначают. Мю
Какой у вас уровень ферритина и в12???
Какую дозу филграстима вы колете и сколько дней??? Как колете??? Где храните препарат дома?
Клиент
Светлана,
фолаты 10,2
Ферритин 682.0++
Эритропоэтин 548.0++
Витамин В12 469
Железо 15,08
ОЖСС 53,37
ЛЕКОСТИМ 600 мкг/мл колю 3/4 от шприца .
Перед сдачей анализов врач пишет уколоть лейкостим , вот вчера написал опять уколоть 10 сдаю анализы. Храниться препарат в холодильнике.
Онколог
А какой гемоглобин?
Филграстим колят обычно в дозе 150 мкг или 300 мкг подкожно 1 р в день три - пять инъекций (процесс контролирует врач по анализу крови).
Доза 600 мкг и как вы её дозируется не совсем понятно.
В12 по уровню находится в серой зоне, надо планово сдать его активную форму.

Ферритин высокий вероятно из-за опухолевого процесса, в таком случае надо сдать растворимые рецепторы трансферрина.
Эритропоэтин (инъекции) вам может назначать онколог, если гемоглобин менее 100 г/л, вы получаете химию и если нет у пациента противопоказаний.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо буду бодаться с врачем по назначению ,
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов корректируют препаратом филграстима. Метилурацил не входит в клинические рекомендации. Нейпоген, лейкостим хорошо стимулируют лейкоциты.
Онколог
Здравствуйте! По биохимическому анализу все показатели в пределах нормы, в общем анализе признаки анемии, тромбоцитопении, нейтропении. Вам нужно сдать крови на ферритин, витамин б9, б12, эритропоэтин. С большей вероятностью происходит угнетение костного мозга, так как и тромбоциты и эритроциты снижены. По тромбоцитам нужно выполнить перерасчёт по Фонио, больше есть продуктов рыбных, желатин, холодец. Из препаратов, действительно преднизолон стимулирует их выработку. Нейтрофилы и лейкоциты -нужно поднимать колониестимулирующими факторами -филграстим. Метилурацил лишь незначительно поднимет показатели, но эффект от него совсем незначительный. По гемоглобину нужно будет смотреть анализы и решать вопрос о введении препаратов железа и эритропоэтина. Витамины и б9 и б12 можно принимать, если есть показания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Болит левая грудь ближе к подмышечной впадине
23 июня 2020
Вероника, Самара
Вопрос закрыт
Результат АИТ
18 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Раздулась внезапно шишка на голове
8 января 2022
Динара
Вопрос закрыт
Что за шишка может быть в левом паху
12 июля 2022
Любовь, Пенза
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы в паховой области
26 декабря 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
89 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Евгений Валерьевич Карпов
56 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,Хирургия,Онколо
Опыт работы: 28 лет
Светлана Александровна Сураева (Полозкова)
95 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинский факультет,
Опыт работы: 11 лет
Фирюза Ильдаровна Саттарова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2010-2016 , Казанский Государственный ме
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проявила максимум участия и внимание, сохранив надежду Все по делу, ничего лишнего Да. Врач...
— Олеся, г. Москва
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Благодарю доктора за емкий, грамотный ответ.
— Алена
фотография пользователя
Виктория Сергеевна очень хорошо пояснила по результатам Узи и Кт, ответила на кучу...
— Оксана