Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1078278

Что вас беспокоит?

Восстановление показателей крови после химии

Здравствуйте, можно ли принимать таблетки метилурацил, РЯ 3ст, после химии падают показатели крови, другие не помогают, назначают преднизолон, лейкостим, железо, Вит, В12, наши онкологи против , почему ?

Рак
42 года
7 Октября 2022·Просмотров: 14695·Елена

Здравствуйте!
Метилурацил вовнутрь будет действовать как иммуностимулятор.
Вмешательство в иммунитет нежелательно в целом, в особенности при наличии злокачественного образования. Иммунитет отвечает за борьбу с опухолевыми клетками.
Лейкостим хорошо стимилирует лейкоциты.
Прикрепите анализы к вопросу .

Виктория Алексеевна, прикрепила файлы анализов .

Посмотрела.
Тромбоциты восстановятся сами. Для них есть пищу богатую желатином- желе, холодец.
Лейкоциты - курс полиоксидоний по схеме в инструкции.
Так же препараты железа - сидерал форте.

Здравствуйте

Прикрепите выписку онколога, где указана схема лечения.

Светлана, выписку с лечением прикрепила

На данной схеме могут снижаться показатели крови. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов обычно корректирует инъекциями филграстима. Метилурацил в данном случае не используют, он не входит в клинические рекомендации.

Если падает гемоглобин, то вопрос решают индивидуально после анализа на ферритин, витамин в12 и в9. Корректирует в зависимости от показателей или внутривенными формами железа или витаминами (при их дефиците)

Светлана, спасибо большое за ответ, к сожалению большего не предлагают , сама сдавала ферритн и в12. Гематолог выписала вит в12 колоть. Колю и лейкостим , ехать на химию, а показали плохие . Читала в группах что назначают в других городах метилурацил,

Метилурацил, не назначают. Мю
Какой у вас уровень ферритина и в12???
Какую дозу филграстима вы колете и сколько дней??? Как колете??? Где храните препарат дома?

Светлана,
фолаты 10,2
Ферритин 682.0++
Эритропоэтин 548.0++
Витамин В12 469
Железо 15,08
ОЖСС 53,37
ЛЕКОСТИМ 600 мкг/мл колю 3/4 от шприца .
Перед сдачей анализов врач пишет уколоть лейкостим , вот вчера написал опять уколоть 10 сдаю анализы. Храниться препарат в холодильнике.

Принятый ответ

А какой гемоглобин?
Филграстим колят обычно в дозе 150 мкг или 300 мкг подкожно 1 р в день три - пять инъекций (процесс контролирует врач по анализу крови).
Доза 600 мкг и как вы её дозируется не совсем понятно.
В12 по уровню находится в серой зоне, надо планово сдать его активную форму.

Ферритин высокий вероятно из-за опухолевого процесса, в таком случае надо сдать растворимые рецепторы трансферрина.
Эритропоэтин (инъекции) вам может назначать онколог, если гемоглобин менее 100 г/л, вы получаете химию и если нет у пациента противопоказаний.

Светлана, спасибо буду бодаться с врачем по назначению ,

Здравствуйте. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов корректируют препаратом филграстима. Метилурацил не входит в клинические рекомендации. Нейпоген, лейкостим хорошо стимулируют лейкоциты.

Здравствуйте! По биохимическому анализу все показатели в пределах нормы, в общем анализе признаки анемии, тромбоцитопении, нейтропении. Вам нужно сдать крови на ферритин, витамин б9, б12, эритропоэтин. С большей вероятностью происходит угнетение костного мозга, так как и тромбоциты и эритроциты снижены. По тромбоцитам нужно выполнить перерасчёт по Фонио, больше есть продуктов рыбных, желатин, холодец. Из препаратов, действительно преднизолон стимулирует их выработку. Нейтрофилы и лейкоциты -нужно поднимать колониестимулирующими факторами -филграстим. Метилурацил лишь незначительно поднимет показатели, но эффект от него совсем незначительный. По гемоглобину нужно будет смотреть анализы и решать вопрос о введении препаратов железа и эритропоэтина. Витамины и б9 и б12 можно принимать, если есть показания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.