Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2305589

Что вас беспокоит?

Удаленная ЖЗ

Здравствуйте! 22 августа 2023 года удалена ЖЗ по поводу папиллярной карциномы. В настоящее время принимаю эутирокс 88 мкг. Анализы от 25.07.2024 - ТТГ - 0,363 (0,270-4,2), Т4св. - 1,49 (0,89-1,52), Т3св. - 2,39 (2,43-3,98). Знаю, что Т3 не назначают. Но я сдала. И получается у меня гипотериоз, хотя по ТТГ, и Т4 на верхней границе. Получается, что Т4 не трансформируется как нужно в Т3? Стала набирать вес. Онколог сказал, что ТТГ должно быть не более 0,5. Могу ли я перейти на эутирокс 100 мкг, чтобы не было гипотериоза?

Папиллярная карцинома ЖЗ
55 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 168·Ирина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае ориентируемся только на ТТГ и Т4 св. они на данный момент в нужном диапазоне. В гипотиреоз вы не уйдете. Дозировку эутирокса поднимать не нужно

Анастасия Алексеевна, а почему Т3 ниже нормы? Я уже в гипотериозе получается.

Т3 - это внутриклеточный гормон, в крови его значение нестабильно. Поэтому его в расчет и не берем

Анастасия Алексеевна, спасибо за разъяснение!

Всего вам доброго?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Т3 свободный это достаточно неинформативный показатель, достаточно редко не него опираемся. Основные показатели работы щитовидной железы, это ттг и т4 своб., на данной дозе эти показатели в норме по вашим целевым уровням, доза вам подходит.

Елена Валерьевна, общая информация мне известа. Но хотелось бы понять почему уровень Т3 неинформативен. Ведь Т4 это неактивная форма гормона,а именно Т3 принимает участие в энергетическом обмене.

Т4 свободный это активная форма гормона, есть еще т4 общий, это уже неактивная форма. Т3 своб. это внутриклеточный показатель, нестабильный показатель. Поэтому т3 свободный, т3 общий и т4 общий не несут нам информации. Основные показатели работы, это всегда ттг и т4 свободный. Но самую главную информацию несет ттг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Доза эутирокса подбирают только по уровню ттг, он для вас нормальный продолжайте принимать 88 мкг. Т3св не важен, может быть любым, низкий не означает что гипотиреоз не компенсирован. Контролируйте антитела к тг, тг, узи ложа щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам не нужно поднимать дозировку, мы ориентируемся на ТТГ, он сейчас нормальный. Гипотиреоза точно нет.

Набор веса как правило связан с образом жизни, либо если он не менялся совсем, то с возрастом обмен веществ замедляется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.