Консультация эндокринолога /

Удаленная ЖЗ — вопрос №2305589

120 просмотров

Здравствуйте! 22 августа 2023 года удалена ЖЗ по поводу папиллярной карциномы. В настоящее время принимаю эутирокс 88 мкг. Анализы от 25.07.2024 - ТТГ - 0,363 (0,270-4,2), Т4св. - 1,49 (0,89-1,52), Т3св. - 2,39 (2,43-3,98).
Знаю, что Т3 не назначают. Но я сдала. И получается у меня гипотериоз, хотя по ТТГ, и Т4 на верхней границе.
Получается, что Т4 не трансформируется как нужно в Т3?
Стала набирать вес.
Онколог сказал, что ТТГ должно быть не более 0,5.
Могу ли я перейти на эутирокс 100 мкг, чтобы не было гипотериоза?

Возраст: 55

Хронические болезни: Папиллярная карцинома ЖЗ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
В данном случае ориентируемся только на ТТГ и Т4 св. они на данный момент в нужном диапазоне. В гипотиреоз вы не уйдете. Дозировку эутирокса поднимать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, а почему Т3 ниже нормы? Я уже в гипотериозе получается.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Т3 - это внутриклеточный гормон, в крови его значение нестабильно. Поэтому его в расчет и не берем
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо за разъяснение!
Эндокринолог
Всего вам доброго?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Т3 свободный это достаточно неинформативный показатель, достаточно редко не него опираемся. Основные показатели работы щитовидной железы, это ттг и т4 своб., на данной дозе эти показатели в норме по вашим целевым уровням, доза вам подходит.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, общая информация мне известа. Но хотелось бы понять почему уровень Т3 неинформативен. Ведь Т4 это неактивная форма гормона,а именно Т3 принимает участие в энергетическом обмене.
Эндокринолог
Т4 свободный это активная форма гормона, есть еще т4 общий, это уже неактивная форма. Т3 своб. это внутриклеточный показатель, нестабильный показатель. Поэтому т3 свободный, т3 общий и т4 общий не несут нам информации. Основные показатели работы, это всегда ттг и т4 свободный. Но самую главную информацию несет ттг.
Эндокринолог
Здравствуйте. Доза эутирокса подбирают только по уровню ттг, он для вас нормальный продолжайте принимать 88 мкг. Т3св не важен, может быть любым, низкий не означает что гипотиреоз не компенсирован. Контролируйте антитела к тг, тг, узи ложа щитовидной железы
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Вам не нужно поднимать дозировку, мы ориентируемся на ТТГ, он сейчас нормальный. Гипотиреоза точно нет.

Набор веса как правило связан с образом жизни, либо если он не менялся совсем, то с возрастом обмен веществ замедляется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи Лимфоузлов
21 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Совместимость витаминов
12 июля 2024
Карина, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел