Что вас беспокоит?
Назначение лечения после ФГДС
Здравствуйте. Болит желудок. Сделала ФГС. Результат: катаральный эзофагит. Поверхностный гастрит. Бульбит. Рубцовая дефориация луковицы ДПК. Тест на H.pylori (+). Необходимо назначить лечение по данному заключению.
Здравствуйте!
С чем связываете появление симптоматики?
Где именно боли ? Связаны ли с приемом пищи?
По лечению:
-антирефлюксный режим
-разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-альфазокс 1 с на ночь ,не запивать не заедать месяц
Дополнительно:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на скрытую кровь методом игх
Вам необходимо соблюдение антирефлюксного режима: Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется из-менение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обя-зательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повы-шающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фрук-товых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь вам нужно соблюдать правила приёма пищи: поздний приём пищи за 3 часа до сна, спать с приподнятым головным концом кровати, после еды не принимать горизонтальное положение в течение 1.5 ч часов, есть небольшими порциями 4 р в день
По лечению : нексиум 20 мг утром за 20 минут до еды и 20 мг вечером 7 дней, затем 1 к утром до 8 недель, улькавис 120 мг 2 р в день, 1 мес
Здравствуйте, Сергей,
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, рубец.
соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Здравствуйте .
У вас воспаление слизистой пищевода, желудка и 12 пк .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день 4 недели
Здравствуйте! Лечение назначают на основании наличия симптомов заболевания с учетом результатов ФГС. Что Вас сейчас беспокоит? по поводу чего обследовались? Язвенная болезнь ранее была выявлена?
Здравствуйте.
Ранее хеликобактер лечили?
У вас минимальные изменения по типу гастродуоденита.
К лечению сейчас можно добавить нексиум 40 мг натощак в течение 1 месяца
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20191 ответ
- 8 Октября 20193 ответа
- 28 Ноября 201933 ответа
- 5 Мая 20201 ответ