Анти-тпо выше 1300, все остальные показатели в норме, но очень плохое самочувствие — вопрос №1078763

Question

Анти-тпо выше 1300, все остальные показатели в норме, но очень плохое самочувствие — вопрос №1078763

Надежда

8447 просмотров

8 октября 2022

Добрый день! Появились высыпания на лице, несколько месяцев, идёт постоянное ухудшение на фоне общего снижения самочувствия. Эндокринолог в июне Анти-тпо 490, все остальное в норме, кроме витамина Д - 15,4. Принимала капли (плохо переносились, заторможенность появлялась), но к сентябрю ситуация с высыпаниями ухудшилась, сдала все анализы: биозимию, клинический, печеночные пробы, Т3, Т4, ТТГ, анти ТГ - все в норме, кроме АНТИ-ТПО - выросли до 1300, витамин Д на прежнем уровне 15,4, оейкоциты чуть ниже нормы - 4,35 и моноциты - 0,37. При этом состояние ухудшается с каждым днем, слабость, сейчас вообще встать не могу, очень плохо. Возраст 52. К кому идти, что сдавать?

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

слабость

печеночная проба

сентябрь ситуации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 8 октября 2022

Клиент

Татьяна, добрый день, спасибо за ответ
Печеночные пробы сдала - все норм
(Прикрепила часть исследований).
Про Анти-тпо, ферритин, селен - поняла, спасибо. Сильно беспокоящие, ухудшающиеся папульные высыпания на лице, очень плохое самочувствие, дикая слабость, могут быть связаны с низким ферритином и селеном?
И главный вопрос, надо ли мне сейчас показаться специалисту и какому?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 октября 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
За печень рада, главный фильтр организма не болеет, уже хорошо.
Начинайте борьбу с антителами. Т.к. в ОАК гемоглобин низкий, содержание гемоглобина в эритроцитах среднее, скорее всего ферритин будет низким и тогда одна из причин плохого самочувствия будет найдена (норма ферритина 45 и выше). И рекомендую обратиться за консультацией к дерматологу и гастроэнтерологу.
ТТГ пытается уйти в субклинический гипотиреоз. ТТГ и Т4 св. проконтролируйте через 3 мес.

Пожаловаться

Надежда, 8 октября 2022

Клиент

Диана, добрый день. По поводу витамина Д - 1,5 недели назад на фоне лёгкого улучшения самочувствия и высыпаний лице, сделала внутримышечное введение за три раза дозы 300.000. Два дня назад началась резкая вспышка воспаления на лице и дикая слабость. Из симптомов, всегда перед началом манифестации начинается зуд в районе шеи, подмышек, иногда руки и ноги.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 8 октября 2022

Эндокринолог

Нужно проконсультироваться с дерматологом, если содержимое высыпаний гнойное , то нужен посев содержимого на чувствительность к антибиотикам

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 8 октября 2022

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. По поводу папул, раньше их не было? К дерматологу не обращались? Анти ТПО нет возможности снизить, чтобы не росли ,принимайте антиоксиданты с селеном, рекомендую оксилик по , 1 таблетке в день, октябрь - ноябрь, март-апрель. Витамин Д есть в капсулах по 10000 МЕ, принимайте 5 дней в неделю 2 месяца, затем месяц чередуйте 2000 и 5000. Затем по 2000 МЕ постоянно . Перепроверьте 25( ОН) витамин Д через 4 месяца. И обязательно проверьте ферритин.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 октября 2022

Эндокринолог

Антитела не могут быть причиной высыпаний и плохого самочувствия ведь гормоны в норме. А вот ферритин стоит проверить, он показывает запас железа, если он низкий то влияет на самочувствие. Сделайте узи органов брюшной полости, особенно желчный пузырь, ухудшение не связано приемом препарата витамина д, его обязательно принимать чтобы повысить в крови, выбирайте водный раствор аквадетрим, он легче усваивается и почти нет побочек, обратитесь к дерматологу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота и температура у ребенка

2 ответа

20 декабря 2021

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный гемоглобин, тромбоциты

4 ответа

7 сентября 2022

Андрей, Рязань

Вопрос закрыт

Слабость, голова болит, морозит

1 ответ

16 октября 2023

Денис

Вопрос закрыт

Какие анализы нужно сдать перед посещением врача?

3 ответа

5 января 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Простуда при беременности

9 ответов

11 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-08T10:38:15+03:00

Здравствуйте. Повышение антител к ТПО при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, они не влияют на самочувствие, контролируйте ттг 1 раз в год, принимайте селен 100 мкг в сутки 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы. Есть дефицит витамина д, принимайте аквадетрим водный раствор 14 капель в день 2 месяца затем кровь на витамин д, сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови. Низкий ферритин влияет на самочувствие

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-08T10:48:00+03:00

Здравствуйте! Вы носитель антител (аутоиммунного тиреоидита). При снижении иммуннитета, ухудшении самочувствия эти антитела будут нарастать. При улучшении самочувствия - понижаться, но всегда будут выше нормы. Поэтому более их проверять не нужно.
Гормоны ТТГ и Т4 св. в норме - функция щитовидной железы не нарушена, значит Ваше состояние не связано с работой щит.железы.
Чтобы Ат-ТПО меньше оказывали влияние на свою же щит.железу - по осени и весне, по 2 мес. принимайте Селен на 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды + Пиколинат цинка 180 мг по 1 таб. × 1 раз в день, по 1 мес. осенью, весной.
По поводу Вашего состояние - проверьте анализ крови на ферритин, витамин В9, витамин В12, 25-ОН-витамин Д (витамин Д в виде лекарства 2 дня до сдачи анализа не принимать), глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестенин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, магний, кальций общий, калий, натрий, пройдите ЭКГ, УЗИ щитовидной железы.

Заитова Диана Даниловна, 8 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-08T10:51:33+03:00

Здравствуйте! Вы носитель антител без нарушения функции щитовидной железы, антитела никак не влияют на самочувствие , это показатель того ,что в будущем возможно(не точно)может измениться функция щитовидной железы, поэтому нужен контроль ТТГ 1 раз в год, антитела больше не смотрите , они будут с вами всегда
Витамин Д низкий , попробуйте другую форму Неа каплях , а в таблетках вам нужно принимать 12000 ме 1 раз в день 1 месяц затем перейти на профилактическую дозировку хотя заторможенность витамин Д не вызывает, скорее наоборот, поэтому его рекомендуют принимать в первой половине дня
Сдайте анализ на ферритин, если не сдавали ещё липидограмму, экг

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 8 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-08T11:01:06+03:00

Здравствуйте,повышение ат-тпо говорит лишь о предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита,но не о самом заболевании. Гормоны щж в норме,клиники не будет. Ваши жалобы могут бы связаны с дефицитом витамина Д,может ещё железа. Сдайте ферритин,сывороточное железо.Принимайте по 7 000 ед Д каждый день в течение 2-3 месяцев,затем перейти на 2 000 ед. Есть какие-либо хронические заболевания,аллергия ? По поводу высыпаний также есть смысл обратиться к дерматологу

Осуховская Татьяна Павловна, 8 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-08T11:07:37+03:00

Здравствуйте! Антитела к тпо не имеют клинических проявлений.
Это просто носительство. Ваше состояние не связано с повышенным титром антител.
Они могут увеличиваться, могут снижаться, но их никак не лечат!
Лечение назначается только при изменении уровня гормонов.
Я бы порекомендовала исключить паразитов (описторхи, лямблии)!
Сдайте оак, ферритин, Алт, Аст, гликированный гемоглобин.