Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1082758

Что вас беспокоит?

Кровь в стуле

Здравствуйте! 2 недели назад начала отмечать в стуле у ребенка (2 месяца) кровяные прожилки (было очень мало и в виде точек, не в каждое испражнение) где-то раз в день . Стул у малыша всегда двухфракционный жидкая часть много (впитывается в подгузник) и не жидкая часть горчичная с творожком и слизью. Убрала молочку и говядину. Творожка и слизи стало меньше и прожилок не было 2 дня. Сегодня утром был стул без крови, сейчас был с кровью и уже много (( что мне делать? Хочу отметить, что у родителей неотягощенный аллергоанамнез. У ребенка нет сыпи. Доношен, развивается в соответствии с возрастом.

Нет
29 лет
11 Октября 2022·Просмотров: 343·Екатерина

Екатерина здравствуйте.
Что кушает ребёнок. ?

Анастасия, на гв полностью) забыла указать)

Екатерина , вы находитесь на диете с исключением молочки и говядины уже сколько по времени ? Убрали абсолютно все (молоко,молокосодержащие продукты, говядину,сою)?
Т.к данные проявления могут быть именно симптомом аллергии к белку коровьего молока, порой это проявляется даже не зависимо от того,что у мамы и папы нет отягощенного анамнеза по аллергическим проявлениям.
Копрограмму не делали ?

Анастасия, анализы не сдавали) только диета, да, я все убрала ) это на всю жизнь?)

Здравствуйте, Екатерина!
Кроме прожилок крови в стуле есть ли еще следующие жалобы: срыгивания обильные, частый жидкий стул или напротив задержка стула? БЕспокойство во время еды? Высыпания?

Елена, спрыгивание есть, не обильные ( в пределах 2 столовых ложек). Иногда после еды, иногда творожком (особенно когда тужится). Несколько раз в день бывают.
На груди не беспокоится, засыпает обычно)
Но иногда может и покричать (меняю грудь и на другой все нормально). Сыпи нет)

Елена, стул всегда 3-4 раза в день ) двухфракционный жидкая часть много и впитывается в подгузник и не жидкая часть)

Екатерина, здравствуйте! А Вы копрограмму, кал на углеводы не сдавали? самые частые причины прожилок АБКМ и лактазная недостачность. Стул всегда такого цвета? бывает пенистый?

Анна, пенистый не было) не сдавали ничего, потому что как увидела прожилки вызывала педиатра, она сказала только убрать молочку и говядину) вот убрала и все равно кровь и уже намного больше, чем было.
Всегда обычно горчичного, бывает зеленоватый.

Екатерина, ну тут в целом Вы правы. Наиболее частая причина прожилок крови в стуле - это АБКМ. Тут сдавать какие-то анализы особого смысла нет, потому что диагноз клинический, анализы могут быть идеальные , но при этом АБКМ никто не исключает.
Эффект диеты можно оценить только спустя 2-3 недели, а порой и месяц, поэтому тот факт, что на фоне диеты спустя 2 дня снова прожилки не говорит об ее не эффективности.
Воспалению нужно время, чтобы уйти, поэтому диету продолжаем, оцениваем эффект в динамике.Исключили все вышеперечисленное:
1. Цельное молоко любого животного
2. Молочные продукты
3. Кисломолочные
4. Говядина
5. Соя
6. Продукты, содержащие следы?

Елена, да, все это исключила, за составом смотрю теперь. Просто я испугалась, что сегодня намного больше было крови, хоть уже и без молочки. Если у ребенка наследственной предрасположенности к аллергии то АБКМ тоже может быть?)
Нам сейчас в неотложку ехать не надо?)

Если ребенок весел и бодр, не кричит так, что не успокоить, то не нужно никуда ехать)
АБКМ не зависит от наличия аллергиков в семье, потому что проходит в 90% случаев уже до года-полутора

Елена, нет, не кричит, спит сейчас) мне диету держать весь период гв? Или можно будет когда нибудь раньше года вводить? Анализы не надо сдавать?

Елена, еще хотела спросить вот этот двухфракционный стул с большим водяным пятном в подгузнике и не жидкой частью это норма? Он всегда у него такой и до прожилок был.

Можете сдать копрограмму, конечно. но даже если она будет идеальной как у космонавта, то это все равно диагноза не снимает, тут кроме как элиминацией продукта доказать больше, увы, никак нельзя.
Мы соблюдаем диету 5-6 мес, потом вводим в ВАШ рацион питания по пути молочной лестницы ( 6 или 12 ступеней выберете) , если на каждом из этапов все хорошо - диагноз снимается, ребенку даем молочные продукты
Двухфракционный стул - норма

Елена, поняла) а Узи обп для исключения полипов, например, делать не надо? Или были бы еще симптомы?) мне нужно пить препараты кальция из-за исключения молочки?

Принятый ответ

Полипы кровоточащие в таком возрасте скорее казуистический вариант все же, да и по УЗИ их не видно будет. это колоноскопия делается.
Да. восполняете дефицит кальция хелатной формой в виде таблеток или капсул

Елена, все, поняла, спасибо большое) об эффективности диеты через 2-3 недели можем говорить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.