Постановка диагноза, корректировка назначений — вопрос №1085292

Question

Постановка диагноза, корректировка назначений — вопрос №1085292

Елена, Ульяновск

356 просмотров

13 октября 2022

Добрый день. Мужчина, 45 лет. Три недели назад появились на левой руке 2 красных пятна, похожих на комариный укус с сильным зудом. Через несколько часов пятна сильно увеличились в размере, появилась довольно сильная припухлость, зуд сохранился. Через два дня появились еще несколько аналогичных пятен на руке.Обратились к врачу дерматологу, который поставил диагноз контактный аллергический дерматит. Назначенное лечение - Блогир 10 дней, полисорб 10 дней, циндол наружно 10 дней. Ситуация не улучшилась. Пятна стали появляться на спине, сильный зуд. Через неделю корректировка лечения, кальция глюконат В/м 10 дней, тридерм наружно 10 дней. Лечение не помогает, по ощущениям болезнь усиливается, пятна появляются с большей численностью и чаще, сильно чешутся. Вопрос к докторам: 1. Уточнение диагноза. 2. Корректировка лечения.

Возраст: 45

Хронические болезни: мочекаменная болезнь

Вопрос закрыт

пятна на теле

сильно чешутся

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Елена
1. Опоясывающий герпес
2. Валоцикловир по 500 мг 3 раза в день 7 дней
- Цетрин 1 т в день 10 дней
- ацикловировая мазь 3-4 раза в день
- исключить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты, белый хлеб
- х/б одежда

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, спасибо за ответ. Диагноз совсем в другом ключе. Это заразно для окружающих?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Клиника стёрта уже лечением
Ну я вижу так, да
Это заразно для тех, кто не болел ветрянкой

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, дополнительная симптоматика бывает еще при этом заболевании?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Дискомфорт, болезненность, жжение
Со стороны организма пов температуры в острую фазу

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2022

Клиент

Виктория, болезненности и жжения нет, только сильный зуд.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Начинайте лечение
Вы уже леченные сюда пришли, если зуд будет сохраняться, добавить Цетрин 1 ты день на 5-7 дней или в сиропе Кларитин, сахар должен быть в норме
- контроль глюкозы в крови!!!! Когда она к верхней границе нормы, все процессы заживления идут медленно и зуд держится

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Больше всего ваша болячка похожа на стрептодермию. Местно очаги прижигать Левомицетиновым спиртом, потом Эритромициновая мазь 2 раза в день, табл. Амоксиклав 1000 по 1 т. 2 раза в день все это 7 дней. Лечитесь, Удачи.

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 13 октября 2022

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравствуйте.

Стрепотднмия.

Не мочить водой.

Наружно крем Фуцидин 2-3 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Буланова Екатерина Александровна, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Елена. Высыпания (пятна) располагаются только с одной стороны, по расположению (по ходу) нерва?
Если возможно скиньте обзорное фото, чтоб было видно все элементы.

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2022

Клиент

Екатерина Александровна, нет, расположение не походу нерва. Хаотично. На левой руке, на плече, на пояснице. Сегодня еще на ноге начинается, небольшое пятно, чешется. Фото можем сделать только вечером.

Пожаловаться

Буланова Екатерина Александровна, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена, значит это не Опоясывающий герпес, потому что вирус герпеса поражает нерв, и высыпания располагаются по ходу нерва, а так же присутствует сильная боль, жжение в этой области. Пациенты жалуются на боль даже после прохождения высыпаний - кожа чистая, а боль сильная остаётся - потому что поражается нерв.

Пожаловаться

Буланова Екатерина Александровна, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена, на фото очаги уртикарные, как при Крапивницы + везикулезные(пузырьки) элементы на поверхности. Я считаю, что это Аллергический процесс.
Проявления Стрептодермии тоже не вижу, нет золотиснвх корочек, жидкость в пузырьках вроде прозрачная, не жёлтая. Или фото искажает?
Сколько проделали инъекций Кальция глюконат?

Пожаловаться

Елена, 13 октября 2022

Клиент

Екатерина Александровна, мы сделали только 2 укола, всего назначено 10, будем продолжать. Содержимое пузырьков прозрачное. На фото показаны высыпания с различным жизненным циклом, от только появляющихся до уже "созревших". Пятна могут быть, как одиночные, так и двойные и по нескольку сразу.

+ 1

Пожаловаться

Буланова Екатерина Александровна, 13 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена, я бы ещё порекомендовала помимо лечения, который назначил Вам доктор, сделать инъекцию р-ра Дипроспана 1.0 в/м (колется однократно, это гормон продленного действия).
Продолжать приём Антигистаминных препаратов (Цетрин, или Блогир, или Дезал, или Нексар)
Местно: на пузырьки р-р фукарцин 2-3р/д или лосьон Неотанин 3-4р/д 7дней, сверху через 3 минуты кр Тридерм (который у Вас уже есть) 10дн.
На время лечения Гипоаллергенная диета (исключить красное, ягоды, цитрусовые, яйца, помидоры, сладости, орехи, морепродукты, алкоголь).
Вещи старайтесь носить х/б, исключить синтетику. Стирать гипоаллергенным порошком +2е полоскание.

Пожаловаться

Елена, 14 октября 2022

Клиент

Екатерина Александровна, добавили новые фото (заканчиваются на 215 и 149). Лечение по Вашей схеме будем продолжать.

Пожаловаться

Буланова Екатерина Александровна, 14 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Елена, которые на ноге высыпания и на пояснице есть фото?

Пожаловаться

Елена, 15 октября 2022

Клиент

Екатерина Александровна, загрузила дополнительные фото (3 последних). На пояснице уже почти зажили. На ноге сразу рядом два пятна вышло. Попытались такде сделать макросъемку. Пятна чешутся сильно 1-2 дня, затем зуд стихает. Это не похоже на чесотку? Уже не знаем, что думать. Лечение продолжаем.

Пожаловаться

Буланова Екатерина Александровна, 15 октября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Елена. Посмотрела последние фото. На чесотку не похоже.
Вы Дипроспана сделали укол? Легче не стало?

Пожаловаться

Елена, 15 октября 2022

Клиент

Екатерина Александровна, нет не сделали укол, записались к врачу только на понедельник.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 16 октября 2022

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо Вам большое за консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите, пожалуйста!!!

2 ответа

29 июля 2020

Влада

Вопрос закрыт

Отеки, сыпь, температура

3 ответа

23 февраля 2021

Дарья, Саранск

Вопрос закрыт

Странные пятна на коже?

6 ответов

13 марта 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Пятна на теле на фоне простуды

3 ответа

27 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Пятна на теле

5 ответов

15 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос