СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленький родничок, витамин Д, Синестоз сагиттального шва( оперированный в 2,5 месяца )

Ребенок 3 месяца Потеет затылок и шея когда спит и сосет соску или когда ест из бутылочки. До 3 месяцев принесли Вит д 1000 ме После моих жалоб на потливость увеличили до 2000 ме У нас изначально небольшой родничок ( на данный момент 0,5 на 0,5) плюс синостоз сагиттального шва ( скафоцефалия ) прооперирована 2 недели назад Вопросы: 1. Есть ли смысл сдать пробу по Сулковича, чтобы исключить предрасположенность к рахиту, чтобы не принимать такую дозу витамина Д 2. Влияет ли витамин д ( наша дозировка 2000 ме ) на раннее закрытие родничка и шва оперированного

Нет
15 Октября 2022·Просмотров: 680·София

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здраствуйте, да , сдайте пробу сулковича, уровень кальция и фосфора в крови.
2. вит д не влияет на размер родничка и преждевременное его закрытие.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина, подскажите
Сдать пробу Сулковича сейчас и через месяц для контроля после приема Вит д -2000? Или сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина, правильно поняла, что и на ранее сращение швов он не влияет ?

да, именно так.

сейчас пробу сулковича сдать , потом посмотрите принимать вит д или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина, показатель какой должен быть для принятия решения

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина, как правильно собрать мочу? Там достаточно 1 раза как ребенок сходил в туалет ? И сколько ее можно хранить до лаборатории

собрать с утра всю порцию мочи и отлить 40 мл, отвезти на анализ.
+++ и ++++ уже показание не принимать вит д в течение полугода.

Принятый ответ

Добрый день. Витамин Д не влияет на сроки закрытия родничка. Доза 1000 ед витамина Д - профилактическая. Желательно сделать анализ крови на витамин д , чтобы определить необходимость коррекции дозы . Вам необходимо ребенку делать массаж общий, прогулки на свежем воздухе для профилактики рахита.Пробу Сулковича желательно сделать для контроля дозы витамина Д

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Раиса, подскажите доза 2000 это большая доза ?
Пробу лучше сделать сейчас и через месяц приема 2000 ме ?

Пробу лучше сделать сейчас , чтобы определиться с дозой витамина Д

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Раиса, подскажите какой результат должен быть чтобы не принимать 2000 а остаться на профилактических 1000

Да, останьтесь на профилактической дозе в 1000 ед до обследования. Адекватный уровень витамина Д - больше 30 нг/мл или больше 75 нмоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Раиса, как правильно собрать пробу? Там доставил одного раза чтобы коленок сходил в туалет и сколько можно хранить часов до лаборатории ?

Я имела в виду анализ крови на витамин Д, он берется из вены натощак.

Принятый ответ

Здравствуйте, София
Проба Сулковича не такая достоверная, лучше сдать кровь на витамин Д
Дозировку можно увеличивать только, если будет дефицит по крови, иначе я бы не рекомендовала, так как витамин Д оказывает нагрузку на почки

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Дарья Николаевна, я понимаю, но дело в том , что у нас проблема с сдачей крови из Вены , смогли только с 6 попытки в стационаре из головы . А проба Сулковича если сейчас и через месяц после приема 2000 ме

Достовернее была бы кровь конечно. Ну сдайте пробу Сулковича

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Дарья Николаевна, Кальций мочи, качественный тест (проба Сулковича) как правильно собрать ? Достаточно 1 раза сходить в туалет ? И сколько ее можно хранить до лаборатории ?

Подмыли ребенка, собрали полную порцию мочи и в течение 2 часов нужно успеть привезти в лабораторию

Принятый ответ

Здравствуйте. Вит Д не влияет на закрытие родничка. Чтобы определиться по дозе вит Д, можно сдать кровь на дефицит вит Д и пробу Сулковича.
Потливость у детей такого возраста в виде капель пота на голове, мокрые стопы и ладошки, увеличивается потоотделение во время сосания, плача, так же связана с центром терморегуляции, который ещё не развит должным образом.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Анна, я тоже считаю что это норма, но все же хотелось бы понимать принимать нам 2000 или все же 1000.
2000 это большая дозировка ?
Сделать пробу Сулковича лучше сейчас и через месяц после приема ?

Пробу можно сделать сейчас. 2000 это не большая доза не волнуйтесь, но особых показаний для приёма такой дозы я не вижу. На основании Потливость дозу не увеличивают. Считаю можно пожно проложить приём вит Д по 1000,до сдачи анализов, далее по факту определиться с дозой.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Анна, какой результат будет говорить о том , что дозу увеличивать не надо и как правильно сдать эту пробу? Достаточно один раз помочиться ? Сколько ее можно хранить до лаборатории )

Референсные значения у каждой лаборатории разные, поэтому ориентируемся на них. Один раз достаточно помочиться, лучше сдавать сразу после мочеиспускания без хранения, это будет более достоверный результат

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше бы сдали кровь на 25 ОН

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Ольга, я понимаю, но у нас проблема с взятием крови из Вены, смогли только в стационаре с 6 попытки из головы.
А проба Сулковича ?

Она конечно менее информативна

Я думаю вам лучше все таки принимать 1000ед как профилактику. 2000 ни к чему вам.

Здравствуйте, София. Пробу Сулковича, сдать сейчас. По результатам можно скорректировать дозировку. Витамин Д не влияет на родничок.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Михаил, пока отказаться от приема 2000?
Какой показатель скажет о том что 1000 для нас достаточная дозировка

рекомендую по неделе, одну неделю тысяча, другую две. Результаты пробы подскажет какую дозу принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Михаил, то есть принимать 1000- потом сдать и потом неделю принимать 2000 и сдать ? Верно я вас поняла ?

да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.