Что вас беспокоит?
Щелчок в подколенной ямке.
Здравствуйте! Возникла боль и потихоньку примерно месяц прогрессировала в подколенной ямке при разгибании ноги, как будто там натянутая резина шириной около двух сантиметров и мне её надо потихоньку растянуть, тогда можно будет идти. И ещё какая-то мышца (посмотрел на картинках вроде полусухожильная мышца) от ягодицы до колена превратилась в жесткий прут сантиметра два в диаметре, который ощущался сидя на стуле, кресле автомобиля. Было ощущение, что задние мышцы стягивают сустав. Подумал, что это приведёт к повреждению сустава. Обратился в больницу, назначили рентгенографию, узи коленного сустава, уздс артерий нижних конечностей. Пока ждал назначенного дня на узи коленного сустава, остальное уже проверили, занимался своими делами в гараже. Встал правой ногой на ступеньку и левой ногой оттолкнулся и в этот момент произошёл щелчок под коленкой. И потом на левую ногу было не встать, такое чувство, что между суставами не стало прокладки. Добрался до трампункта, там пощупали, взяли пункцию, сказали жидкости нет и отправили к хирургу с диагнозом повреждение лотеральной брюшки икроножной мышцы. Хирург дал рекомендации, копии прилагаю. Дня два наружной стороной коленки нельзя было коснуться постели, теперь осталось небольшое не сильно болевое пятно около сантиметра. На сегодня проблема такая, мышца, которая прут медленно разблокировалась после щелчка и её уже не ощущаю. Мышца, которая резинка ослабла и теперь тихонько тянет икроножную мышцу в верхней половине мышцы, но увеличилась по ширине сантиметров пять. Рекомендации врача выполняю. Хожу не много хромая, осталась небольшая боль в коленном суставе и добавилась боль ближе к вечеру в шарнире левой ступни при поднятии ноги или снятии обуви, но не всегда. На ощупь других болей в ноге нет. Было раньше, да сейчас иногда мёрзнут пальцы ног и передняя часть бедра до колена. Все болячки выявленные рентгеном и узи это накопленные годами, не могли они появиться по щелчку в суставе, как и не могла разблокироваться мышца описанная ранее. Доктор сказал, ничего не сломалось, не порвалось. Возникшие вопросы после посещения врача можно будет услышать, недели через две, через запись в регистратуре. Время бежит, а шарнир, наверное изнашивается. Вразумительного ответа пока нет. Хотелось услышать мнение врачей и рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ваш вопрос не в компетенции у терапевтов. Нужно переадресовать его в в раздел ортопедов.
Здравствуйте! Эти реакции связаны с миофасциальным синдромом . Асептическое воспаление в мышцах приводит к повышению тонуса, ухудшения кровоснабжения тканей, их отёку. Изменения в суставе , боли следствие именно этого. Наиболее эффективно- это лечебная физкультура , которая поможет восстановить функцию мышц и эффективное кровоснабжение.
Здравствуйте, переадресуйте вопрос травматолог-ортопедам.
Здравствуйте, Сергей Павлович. Рекомендую прием препарата мазь индометацина местно на коленный сустав, особенно на ночь курсом на 21 день.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Деформирующий артроз это дегенеративное заболевание, причины которого недостаточное кровоснабжение тканей.Киста бейкера -это скопление жидкости на фоне дисбаланса артериального и венозного кровотока. Вы правильно делаете выводы, что это возникало постепенно. Необходимости оперативного лечения здесь нет . Наиболее действенным будет лечебная физкультура. Цель её разгрузить мышцы и восстановить эффективный кровоток.
Принятый ответ
Здравствуйте, из диагнозов которые по документам: Гонартроз 2ст, бурсит «гусиной лапки», хронический синовит, надрыв икроножной мышцы.
Из всего описаного, достоверно установленного диагноза нет.
На УЗИ надрыв мышцы не выявлен, хотя и должен быть.
Что именно щелкнуло, на данный момент инструментально не установлено.
Рекомендую Вам сделать МРТ сустава, и голени. Искоючить повреждение менисков, внутрисуставных связок (крестообразных).
Также вызывают вопросы боли в области голеностопного сустава, иногда бывает и ахиллово сухожилие, щелкает, отдает в коленный сустав ( случаи бывали), ищут проблему в коленном суставе, а проблема ниже.
Оптимально на данный момент это МРТ коленного сустава, УЗИ ахиллова сухожилия, повторный осмотр осмотр травматолога с результатами дообследования.
Виталий, спасибо за развёрнутый ответ. Постараюсь выполнить МРТ и узи.
Показано дообследование.
МРТ коленного сустава, УЗИ голеностопа с ахилловым сухожилием.
Без МРТ только гадание на кофейной гуще.
По механизму травмы могу предположить растяжение задней крестообразной связки. Это довольно редкая патология, но болит именно так.
"превратилась в жесткий прут сантиметра два в диаметре".
Это компенсаторно, чтобы не дать Вам порвать кресообразную связку. Организм всегда так делает.
Вместе с МРТ прикрепите фото колена с указанием болезненных мест.
С чего началось и чем закончилось.
Сопоставим с МРТ и будет точный ответ.
Константин, спасибо за развёрнутый ответ..На сегодня назначено блокада с ГКС (Дипромета, Дипроспан) №1, как считаете надо делать или пока лучше не лезть в сустав.
Принятый ответ
Считаю, что пока лучше не лезть.
Дипроспан показан в случае выраженного синовита (отека) сустава.
Он не очень хорошо влияет на суставной хрящ и является крайним средством борьбы с синовитом.
Никакой срочности, как я понял по описанию симптомов, сейчас нет.
Константин, значит я на правильном пути, колено почти не болит, больше болит икроножная мышца. Буду искать возможность попасть на МРТ и потом сообщу. Спасибо большое.
Здравствуйте. Блокада с дипроспаном совершенно не повредит, однако для верификации диагноза и дальнейшей тактики нужно сделать МРТ коленного сустава.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 8 Мая 20217 ответов
- 10 Сентября 20217 ответов
- 14 Июня 20233 ответа