Консультация терапевта /

Стафилококки или нет? — вопрос №109318

1274 просмотра

Добрый день.

Несколько месяцев назад периодически стала воспаляться крайняя плоть (как на фото). На головке и члене ничего, только крайняя плоть. Проявляется периодически, потом само пропадает. Зуда нет, выделений, прыщиков тоже, болей нет.

Не аллергия (сдавал анализы). Не раздражение. Мыло только дегтярное.

- Посев из уретры и кровь на ЗППП - все отрицательно (делал дважды порядка 12-14 анализов, в том числе впч, герпес и тд)

- Посев из уретры на микрофлору - отрицательно (КНС-коагулазно-негативный 10*3 КОЕ/тамп стафилококк)

- Мазок-отпечаток (1 врач): ничего патогенного (сказал само пройдет)

- Мазок-отпечаток (2 врач):
Кокки, коринебактерии (также сказал, что лечить не надо)

- Мазок-отпечаток (3 врач) :
Бластоспоры (назначил флуконазол и клотримазол - не помогло)

- Посев (именно бакпосев с антибиотикочувствительностью) с головки и крайней плоти - не из уретры:
Candida - отрицательно
S.epidermis 10*3
Staphylococcus haemolyticus 10*5
Enterococcus faecalis 10*4

В уретре ни разу ничего не нашли. Все только на крайней плоти. Последний врач сказал, что это стафилококки и энтеррококки, прописал Интести бактериофаг пить и прикладывать марлечку с ним же на крайнюю плоть.

Точно не кандида и сдавал много раз (на разные виды) и на всякий случай пропил флуконазол+клотримазол, безрезультатно.

Вопрос - это действительно стафилококк так проявляется? И насколько адекватное лечение Интести Бактериофаг?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Желательно сразу проверять чувствительность к АБ флоры при бакпосеве. Фаги не использую в лечении,считаю не рациональным их использование. Баланит лечат урологи,это их рекомендации вы описываете?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, да это рекомендации одного уролога. Чувствительность к антибиотикам и фагам проверили. Так диагноз верный?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Не отметили,после чего обостряется?
Возможно дерматит в результате действия этих бактерий.Лечение бактериофагом также возможно.В какой схеме Вам назначен Интести Бактериофаг?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, в основном обостряется после физических нагрузок на нижнюю часть тела либо долгого сидения без движения.

То есть превышение по анализам есть?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Биохимию крови не сдавали? Если сладенького любитель-исключайте временно.
Клиент
Татьяна, сдавал. Не любитель. Глюкоза 5,1
Педиатр
Здравствуйте Антибиотик вам нужен
Прикрепите фото анализа
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Да,получается,что это стафилококковая инфекция. Какая чувствительность по антибиотикам? Прикрепите бланк с чувствительностью. Наружно можете использовать мазь бактробан.
Клиент
Лариса, чувствителен ко всему, кроме одного фага
Терапевт, Нефролог
К антибиотикам есть чувствительность или только к фагам?
Клиент
Лариса, есть чувствительность ко всем антибиотикам (штук 10) и ко всем фагам, кроме одного
Терапевт, Нефролог
Тогда выберите один из антибиотиков,принимайте 7 дней. Наружно Бактробан,а если его не найдёте,то Бондерм. Фаги не надо.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Как обстоят дела у половой партнёрши со здоровьем. Почему применяете дегтярное мыло? Оно совершенно неполезно для области гениталий. Что в анализах мочи? УЗИ простаты?
Клиент
Лариса,
1
У партнерши анализы чистые, используем презерватиа
2. Мыло порекомендовал уролог
3. Анализы мочи все в норме
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я тоже за антибиотики, но принимать их надо грамотно. Да, бактериофаги оказывают больше побочных эффектов при приеме,но при грамотном применении антибиотиков, они более эффективны в лечении. Если среди перечисленных антибиотиков имеется Ципрофлоксацин - по 500мг 2 раза в день после еды 10 дней вместе с Энтеролом по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. Затем с 11 дня переходите на прием пробиотиков - Пробиолог или Лактобаланс по 1 табл 2 раза в день в о время еды 2-3 недели или Пробиолог-форте (Альфлорекс ) по й1 1 табл в день во время еды 30 дней. После лечения - контроль материала на посев. Здоровья Вам и удачи!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Можете приложить антибиотикограмму? Стафилококковые баланиты и баланопостит, безусловно, бывают, вопрос, что привело к этому. Чем-то болели до описанных событий? Не злоупотребляли антибактериальным мылом и антисептиками? С кишечником все ок? Мыло сменить на Эпиген гель для интимной гигиены.
Клиент
Лариса, антисептиками пользовался - мирамистин одно время часто использовал. Приложить устойчивость к антибиотикам пока нет возможности, но помню, что напротив всех стояло S, как об'яснил доктор, подходят для лечения все.

Дегтярное мыло для интимной зоны не подходит? Я пользовался обычным, доктор посоветовал дегтярное
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вы мирамистином и нарушили всю микрофлору нормальную. Стафилококк на этом фоне и размножается. Для назначений нужна антибиотикограмму, я не могу знать, какой спектр препаратов смотрели в вашей лаборатории. Дегтярное мыло, ещё раз повторяю, отменить
Клиент
Лариса, мне уже врач назначил, просто я не хотел антибиотики принимать и он сказать попробовать Интести.

Я не был уверен в диагнозе. В прошлый раз стафилококков не было вообще, но были энтерококки в бОльшем количестве
Терапевт
Здравствуйте . Смените мыло на простое детское без отдушек , подмывания с раствором фурацилина почаще ,
крем тридерм наносить 3 р в день - даёт противовоспалительный ,противоотёчный , противбактериальный и противогрибковый эффекты ,пока избегать половых контактов .
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
У вас каждый раз может меняться картина посевов, тк нарушен баланс нормальной микрофлоры и ее защитная функция, на этом фоне и будет высеваться условнопатогенная флора.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Рекомендую проверить кровь на сахар. Теплые содовые ванночки.
Клиент
Владимир, глюкоза 5,1. Гликированный гемоглобин 5,2
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Дня через три посмотрим.
Эндокринолог
Добрый день, Семен, думаю это у Вас не в микрофлоре дело. Ваш рост, вес и возраст? Частые ли стрессы? Присутствует ли раздражительность?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, рост 178, вес 78-79, телосдожение спортивное, в прошлом спортсмен. Стрессы не частые
Эндокринолог
В прошлом спортсмен большого спорта или для себя. Имеется ввиду препараты "спортивные" принимали ранее?
Клиент
Светлана, препараты никакие не принимал. И тогда и сейчас спорт только для себя. Почему вы считаете, что дело не в микрофлоре? Я сдал много анализов, в норме вообще все, что сдавал...
Эндокринолог
Отвечу в почте
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , что уже принимали из антибиотиков?
Клиент
Анастасия, ничего пока. Сегодня первый день Бактерофага
Гематолог, Терапевт
Смените дегтярное мыло на детское для подмывания с пребиотиком
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация от стафилококка
21 июля 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать антибиотик
31 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Стафилококк в ухе
30 сентября 2023
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Анализ на стафилококк расшифровка
9 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...