Консультация пульмонолога /

Помочь поставить диагноз по КТ и анализам — вопрос №1269716

310 просмотров

В декабре 2022 года решил пройти КТ грудной клетки,так как уже года 2 беспокоит затруднительное дыхание со свистом как у астматика (особенно по ночам)- не могу нормально дышать после физических нагрузок и когда просыпаюсь после ночного сна (с утра как встаю,для улучшения дыхания приходиться использовать бронхолитик).Также плюсом ко всему этому на протяжении 10 лет беспокоит высокий титр стафилококка (лечил все,чем только можно,а за последние пол года пробовал три разных курса антибиотиков и бактериофагов)-ничего не помогает!Стафилококк был обнаружен как в верхних дыхательных путях,так и в кишечнике.К кому идти,как лечить,неужели блин теперь только сидеть и ждать,пока не настанет стадия "безнадежный больной"?У нас в России вообще есть куда обратиться,как излечить заболевание на ранней стадии?Где комплексно лечат,где нормальный подход к пациенту,а не "кишечник от стафилококка будет лечить андролог,верхних дыхательных путях ЛОР или Терапевт,а в в мочевыводящих путях Уролог/Венеролог" а везде стафилококк,который распространяется по организму...Куда нужно обращаться за "НОРМАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ"?Или нужно все принять за норму (лечение по интернету,отправляться после районной поликлиники сразу на кладбище,либо нужно продать все что есть,чтобы нормальную помощь оказали.....)
Вообщем помогите РЕАЛЬНО чем можете и подскажите в какой центр,институт,больницу в стране можно обратится с данной проблематикой

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический панкреатит, Хронический холецистит, Хронический гастрит, Хронический дуоденит, Хроническая язвенная болезнь 12-ти перстной кишки
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте ! Скажите пожалуйста после получения результатов на посевы, Вам рекомендовали антибактериальную терапию? Исключён ли саркоидоз легких? Консультировались ли Вы у аллерголога? Что говорят пульмонологи? Вакцинируетесь ли пневмококковой вакциной осенью?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Армине Рубеновна!
1) Скажите пожалуйста что такое "антибактериальная терапия?Если Вы про антибиотики-после последнего посева пропил Таваник 50мг 2 раза в сутки-эффекта ноль,мазал ноздри "Бактробаном",капал в ноздри бактериофаг стафилококковый-эффекта ноль
2) А как мне исключить саркоидоз???Я сдал анализ крови на биохимию (как здесь посоветовали на СРБ),расширенный анализ крови с лейкоформулой тоже сделал, спирометрию с бронхолитиком тоже сделал, кровь на респираторную аллергопанель правда еще делается и на общий lgE тоже еще делается.
3) Кроме как с врачами здесь больше не с кем не консультировался,да и в теме вопроса выбрал пульмонолога,а ответили Вы...
4) Пневмококковой вакциной не вакцинируюсь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Армине Рубеновна, Я вахтовый работник и работаю далеко далеко в глубине тайги на нефтяных месторождениях,до врача добраться оперативно-это не позволительная роскошь.

Если брать участкового терапевта по месту прописки-лучше пойти и застрелиться сразу-дешевле выйдет.Я прописан в поселке (10 000 чел. население).У нас в районную больницу записываются на УЗИ месяца за 2, а диагнозы без обследования и анализов ставят.
Терапевт, Врач медико-социальной
Илья, саркоидоз должен исключить пульмонолог, после соответствующих обследований. Вакцинироваться в Вашей ситуации очень нужно.
Клиент
Армине Рубеновна, по месту прописки в районной поликлинике у нас пульмонолога нет.А если куда то ехать-нужно же направление или денег мешок...Я бы может и поехал в какой нибудь профильный центр,только куда?И опять же,денег мешка у меня нет,если только попробовать куда нибудь по ДМС полису.Только куда опять же...
Терапевт, Врач медико-социальной
У Вас в Нижнем Новгороде есть областные и городские медицинские учреждения, в которых в обязательном порядке должны быть пульмо и кардио отделения. По Вашему описанию на исключается астма аллергическая, в первую очередь нужно саркоидоз и астму исключить у пульмонолога.
Клиент
Армине Рубеновна, сейчас аллергопанель скину (только что пришел)
Терапевт, Врач медико-социальной
Хорошо
Терапевт, Врач медико-социальной
Данных за аллергическую природу Ваших жалоб нет. На туберкуллез сдавали мокроту?
Клиент
Армине Рубеновна, а в файлах которые я скинул есть клинический анализ мокроты
Терапевт, Врач медико-социальной
Увидела. Туберкуллез исключается. Астма, хобл, саркоидоз нужно исключить.
Клиент
Армине Рубеновна, скажите пожалуйста,а ей каждый год нужно вакцинироваться?И подскажите где нужно вакцинироваться (Пневмококковой вакциной)?
Терапевт, Врач медико-социальной
В поликлинике по месту жительства. 1 раз в 5 лет, ревакцинация через 1-3 года, в зависимости от антител.
Пульмонолог
Здравствуйте. Для того чтобы исключить аллергическую причину ваших жалоб надо дождаться общего ИГЕ, респираторной панель, так как по анализу крови повышены эозинофилы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, общий IgE 398 МЕ/мл, а аллергии нет ни на что судя по аллергопанели
Пульмонолог
Общий ИГЕ повышен, аллерген просто не найден. Начните Монтелар 10 мг вечером 1 -2 месяца для снижения аллергофона.
Пульмонолог
Для того чтобы исключить Саркоидоз надо сдать кровь на ЦИК, Кальций крови, кровь на активность АПФ, УЗИ периферических лимфоузлов, селезёнки.
Пульмонолог
Для того чтобы укрепить иммунитет и пролечить микробы пропейте Исмиген 1 т 10 днуй в месяц 3 месяца, Бактоблис + 1-3 месяца.
Пульмонолог
От слизи в носу и бронхах пропейте Флуифорт или Эльмуцин 10 дней, курс можно повторять, от одышки Беродуал спрей 1-2 вдоха по требованию.
Клиент
Екатерина, сейчас аллергопанель скину (только что пришел)
Пульмонолог
Бывает реакция организма по типу псевдоаллергии на распад микробов. Риск возникновения астмы смешанного типа у вас высокий.
Клиент
Екатерина Сергеевна,то есть нужно еще анализы сдать,которые вы написали чтобы это подтвердить?
Клиент
Екатерина Сергеевна,а на сигареты аллергия может быть?
Я еще и курильщик с 20-ти летним стажем...Пачка в день...
В юности,когда курить начанал,были подобные проблемы,но потом само как-то прошло
Клиент
Екатерина Сергеевна,напишите пожалуйста подробно как и что принимать,какие препараты в первую очередь,какие во вторую (может перерыв между какими-то нужно делать или все сразу принимать) совместимы ли эти препараты если их все сразу принимать?
Пульмонолог
Всё препараты совместимы. Аллергии на сигареты не бывает, если только не вейпы, кальян и ароматизаторы.
Начните Флуифорт 1 пакетик в день 10 дней, Исмиген 1 т в день 10 дней, Бактоблис + днем рассасывать 1 месяц, Монтелар 10 мг 1 т вечером , 1 месяц, при одышке свистах- Беродуал спрей 1-2 вдоха по требованию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать после давления 90 на 185
10 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать если стафилококк в носу
16 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
24 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо