Мучает изжога — вопрос №1093369

Question

Мучает изжога — вопрос №1093369

Татьяна

238 просмотров

19 октября 2022

Здравствуйте. Нужна консультация. Возраст 40 лет. Почти каждое утро стала изжога, иногда бывает ночью. Назначили гастроскопию. Желудочный сок почему-то забрасывается обратно ( как сказал врач). Фото гастроскопии прилагается.

Вопрос закрыт

врач

желудочный сок

нужная консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 19 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 19 октября 2022

Клиент

Анна, пока нет.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 октября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. Лечение должно быть комплексным :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-денол 240 мг 2 раза в сутки за 1 час до еды 1 месяц
-ганатон или ретч по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-маалокс или гевискон по 1ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней (препарат уберёт желчь из желудка)

Так же рекомендую сейчас, пока не начали никакие препараты, сдать КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ, при положительном результате показана эрадикационная терапия, так как есть эрозивные процессы в желудке.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма

Старайтесь соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 октября 2022

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Татьяна, 19 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Глазунова Анна, 19 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Выздоравливайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотиреоз, дозировка лекарств

1 ответ

17 мая 2020

valya230268@mail.ru

Вопрос закрыт

Не проходит температура после вакцинации

6 ответов

18 января 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

6 ответов

30 мая 2024

Евдокия, Салехард

Вопрос закрыт

Кальцивидоз не подтвержденный

1 ответ

28 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T10:26:52+03:00

Здравствуйте. По обследованию - ГЭРБ.Эзофагит.Эрозивный гастрит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то :
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 30дней,далее 20мг\сут 30д. ,де нол 2т 2р\сут 14д

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T10:29:05+03:00

Здравствуйте .
У вас недостаточность кардиального отдела желудка . За счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода . Эрозия слизистой желудка , желчь в желудке .

Необходимо выполнить узи внутренних органов ,
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок .

На данный момент важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение. Перед сном не кушать за 3-4 часа . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов. Подьема тяжести .
Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад, крепкий чай .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Разо 20 мг утром 2 недели
Гевискон после еды 3 раза в день 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Денол 2 табл 2 раза в день за 40 мин до еды 1 месяц ( от него черный стул )

Никулина Анна Сергеевна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T10:33:11+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ФГДС есть воспаление в желудке и ДПК, есть заброс кислого содержимого в пищевод и желчи в желудок,на фоне эрозий. Какие то препараты принимать начали?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T10:47:44+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
По фгдс не смыкается кардия, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и пищевода, заброс желчи в желудок, эрозии в антральном отделе желудка.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами

Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест, узи Обп

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T11:29:52+03:00

Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты № 1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды через 30 минут 14 дней-далее Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.