Консультация лора /

Головная боль, боль в лобных пазухах носа, воспаление — вопрос №1094112

574 просмотра

Добрый день. Беспокоила головная боль справа. Сделала мрт. Обнаружилось хроническое воспаление в лобных и челюстных пазухах. Появилась боль в районе лобной пазухи, отдающая в бровь и глаз. Воспалены заушные лимфоузлы. Иногда наблюдается звон в правом ухе и его закладывает. Боль в районе смыкания верхней и нижней челюсти. Месяц назад переболела, воспалялись под челюстные лимфоузлы,был небольшой насморк. На данный момент насморка не наблюдается, но при этом по утрам приходится сморкаться, при этом выделения не сильные.

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте
По описанию снимка присутствует пристеночный отёк слизистой пазух и уровень жидкости левой верхнечелюстной пазухи.
Эндоскопический осмотр носовой полости проводился?
Клиент
Екатерина, нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, пару дней назад из левой ноздри вытекла жидкость и больше ничего не выделялось
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Какого характера отделяемое было?
Цвет? Консистенция?
Клиент
Екатерина, как водичка,прозрачная. Наклонила голову вправо и оно само вытекло
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Температуры и других симптомов нет?
Клиент
Екатерина, температуры нет, сейчас заметила, что с носа все-таки подтекает при наклонах головы.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Раньше не было подтекания жидкости из носа?
Клиент
Екатерина, нет
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Тогда на данный момент :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней).
2. Аквалор назальный душ. Или Долфин.
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3. Через 10-15 минут, Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.

Клиент
Екатерина, сосудосуживающие независимо от того, заложен нос или нет?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Если чувствуете, что заложенности нет то не брызгаете. Если вдруг при промывании почувствуете блок, то брызгаете.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
здравствуйте , да по описанию есть минимальные воспалительные изменения в пазухах , антибиотики пока не нужно
По лечению :
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денm ( аквамарис) , спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход, сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день 5 дней , синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По описанию есть отёк в лобных пазухах и горизонтальный уровень жидкости в левой гайморовой пазухе. Если есть боли , увелич л/узлы то нужно исключить бактериальную природу . Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Определимся нужен ли антибиотик. Так как небезопасно. Местно сейчас нужно:
Дать отток содержимому. Если есть отёк то используем сосудосуживающий спрей 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней.
Промывание начинаем через 10 минут когда пазухи откроются хорошо, чтобы был эффект
Промываем Долфином он здесь более уместен чем например обычный Аквалор ( слабый для данной ситуации)
Отсмаркивание аккуратно
В чистый нос Дезринит 2 впрыск 2 раза в день, 15 дней
Если нос не заложен, идеально дышит, то не нужно сосудосуживающие лишний раз, сразу аккуратно промывайте.
Будьте здоровы!)
Клиент
Марина, сегодня сдам, вечером будет готов, напишу вам
Детский ЛОР, ЛОР
Марина, это отлично! Буду ждать)
Клиент
Марина, добрый вечер, загрузила анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
Марина, анализ без патологии. Одна страница? Просто у меня может в пдф вторая не открыться
Клиент
Марина, да, одна. Смутило высокое относительное количество моноцитов. С чем может быть связано?
Детский ЛОР, ЛОР
Ох пропустила, д ничего страшного, моноцитоз означает вирусный процесс, показатели бактериальной инфекции в норме самое главное. Общие лейкоциты и формула спокойная. Соэ нет или я не вижу?
Клиент
Клиент
Марина, а вирус ВЭБ может быть? Лимфоузлы могут быть увеличены из за него?
Детский ЛОР, ЛОР
Чаще в вэб переносят в детстве и потом вырабатываются антитела памяти, но считается также, что он как впч может жить в организме и как то себя проявлять при снижении иммунитета. Моноциты не всегда говорят о вэб, обычно в крови появляются атипичные мононуклеары. И специфической терапии нет от вэб, цмв, и прочего. Только симптоматическая. Если вы переживаете можно сдать кровь на антитела М, G. Только лечение никак не изменится. Инфекционисты конечно начинают лечить иммуностимуляторами , но я считаю что в иммунитет вмешиваться не стоит. 95% населения встречаются с этим вирусом.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, л/у могут, есть? Но также могут быть увеличены на воспалительный процесс.
Клиент
Марина, поняла,т.е.с носом остаётся лечение, как вы и прописали?
Клиент
Марина, да, увеличены лимфоузлы за ухом, я это связывала с носом
Детский ЛОР, ЛОР
Да, лечение это остаётся
Детский ЛОР, ЛОР
Несколько за ухом? Большие? Больно трогать? Как давно? Кожа не изменена в цвете ?
Клиент
Марина, один за ухом, периодически болит. Особенно если потрогать, сразу вздувается. Видимо вирус все-таки гуляет по организму. Кожа не изменена
Детский ЛОР, ЛОР
Вы пролечитесь. Воспаление нужно снять. Я подумала про подчелюстнын или шейные , они чаще воспаляются на носоглотку. Но заушные тоже бывает реагируют. На вэб тоже чаще подчелюстные и шейные но там горло и миндалины включаются по классике в воспалительный процесс
Принятый ответ
Клиент
Марина, благодарю вас за развёрнутую консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лобная пазуха
13 июня 2020
Гульнара
Вопрос закрыт
Головная боль
15 января 2024
Айнура, Москва
Вопрос закрыт
Рентген пазух носа
8 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сфеноидит в пазухах
1 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал