Консультация психотерапевта /

Тревожные расстройства, панические атаки — вопрос №1094125

1228 просмотров

Здравствуйте, страдаю повышенной тревожность и ПА. Есть страхи сойти с ума и упасть в обморок. Психотерапевт сказала мне, если я правильно поняла, что невротики не становятся психотиками, так как так как у них есть мышление или страх такой (сильно не поняла) и что при повышенной тревожности и ПА упасть в обморок нельзя так как давление поднимается и учащается сердцебиение. Подскажите все ли верно я поняла, может как-то расшифруете, дополните, как опровергнуть эти страхи

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Виктория, здравствуйте! При панических атаках в обморок обычно люди не падают. Всему виною страх, от этого не хватка воздуха, учащенное сердцебиение. Но это не несёт прямой опасности для здоровья.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, да, падение обморок при ПА не случается, так как по физиологии учащается сердцебиение. НО, вот работать с ПА предстоит.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, при панической атаки в обморок вы не упадете,сойти с ума не так просто,одного страха мало,нужна как минимум наследственность+соматика+ЧМТ+частые стрессы+неврология+инфекция и тд.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Все верно, ваше состояние к нарушению психики не приведет!

Основная терапия в данной ситуации все-таки присоединение антидепрессантов группы СИОЗС (пароксетин или эсциталопрам) и параллельно неплохо бы подключить психотерапию (изменении образа мышления) при помощи врача-психотерапевта или психолога с целью научение работы со своими мыслями и эмоциями.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Действительно, неврозы в психозы не переходят. Это абсолютно разные состояния, вызванные разными причинами, и ничего общего между ними нет. Рекомендую не углубляться в эту тему, чтобы не запутаться. Просто поверьте: если у Вас невроз, психоз Вам не грозит.

Тревога (даже сильная) не может быть причиной потери сознания. Это разные состояния, между собой никак не связанные.

Замечу, что тревожные расстройства лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия. Например, Пароксетин (начинать с 10 мг утром, каждую неделю увеличивая на 10мг, доведя до 40-60 мг утром) ЛИБО Сертралин (начинать с 25мг, каждую неделю увеличивая на 25, доведя до 150-200мг утром) ЛИБО Эсциталопрам (начинать с 5мг, каждую неделю увеличивая на 5, доведя до 20 мг утром). Эффект стоит ожидать через 6-8 недель. Далее необходимо принимать еще не менее полугода от момента улучшения. Отмена постепенная. Первые 2-3 недели от начала терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде усиления тревоги. Для облегчения этой симптоматики параллельно нужно принимать седативные препараты (например, Гидроксизин по 1 таблетке 3 раза в день ЛИБО Алимемазин 5мг утром и днём + 10мг на ночь (при недостаточной эффективности можно увеличить до 80мг). Параллельно обязательно нужна психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Илья, подскажите ещё у меня у меня когда я начинаю побояться все плывет в глазах и походка (как мне кажется становится как у медведя) такое может быть при неврозе?
Психиатр, Психотерапевт
Да, на фоне тревоги и страха такое может быть. Лечение, которое я рекомендовал, должно помочь.
Клиент
Илья, Я принимала феварин год по 100мг. Стало получше. Но не прошло. А потом мне назначили фенибут, когда его принимала стало только хуже.
Клиент
Илья, когда принимала фенибут стала тревого просто от громкого крика. Я его пропила 3 недели.
Психиатр, Психотерапевт
Дозировка феварина недостаточная, нужно 150-300 мг.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
В обморок из-за панической атаки вы не упадёте. А вот То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Психолог
Здравствуйте дорогая Виктория! Все верно !!! Подскажите, какие мысли вызывают у вас тревогу ? Если рационально подумать над ними, могли бы Вы переоспорить их, свои убеждения ?
Клиент
Ксения, Я даже когда немного начинаю нервничать, тревожиться у меня начинает кружиться голова и начинают дрожать ноги, начинается страх что я сейчас упаду, потеряю сознание
Психолог
Вы боитесь этого состояния, но это не означает , что оно у Вас будет. Это типичные состояния паники, не более того. Таким образом Ваш организм включает свои резервы. Эта ситуация прорабатывается на очной консультации с психотерапевтом, уважаемая Виктория. Даже лучше с психиатром, механизм психики рассматривается на сессии возможно даже как эксперимент, чтобы Вам было лучше понять себя и осознать что ничего страшного совершенно не грозит и изменить свое отношение к этому состоянию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Навязчивые мысли,ПА с тригером
25 июня 2023
Артем
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тиреоидит
10 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Рча Фибрилляция предсердий
2 мая 2024
Оксана, Красноярск
Вопрос закрыт
Схема отмены Роконы
30 октября 2024
Наталья, Норильск
Вопрос закрыт
Так ли всё страшно по Холтеру и узи сердца?
25 января
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома