Что вас беспокоит?
Частые гаймориты.. и вот опять
Доброго времени суток! У меня любая простуда почти сразу переходит в гайморит, пробивали уже уйму раз, антибиотики не срабатывают. Сейчас снова 2 дня назад начала болеть голова, сопли пошли, начал пить противовирусное Номидес. Сегодня уже нос заложен, сопли с зеленцой по утрам густые, в течение дня полупрозрачные с зелеными прожилками,присутствует отёк, использую сосудосуживающее Тизин, а по утрам Нозефрин, промывать боюсь, т.к. искривлена перегородка и думаю, будет только хуже. Подскажите, пожалуйста какого плана лечения лучше сейчас придерживаться, дабы не развился гайморит снова? Узнал что есть Флуимуцил Антибиотик ИТ, раствор для ингаляций, эффективен ли он и можно ли на данном этапе подключить ингаляции с этим лекарством?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пробивали это делали пункцию?
При частых синуситах нужно выполнить КТ околоносовых пазух. Возможно необходим приём антибиотика
Не нужно бояться промывать, нужно просто следовать инструкции.
Тизин по 1-2 спр в каждую половину носа, подождать 5-7 минут и промыть нос солевым раствором с помощью системы Долфин 2-3
р/д
Нозефрин по 2 спр 2 р/д 15 дней
Синупрет по 2 таб 3 р/д 7 дней
Флуимуцил-антибиотик ИТ ингаляции 2 р/д 5-7 дней
В проекции пазух не греть.
Екатерина, спасибо! да пункцию делали, последний раз в марте, после этого был гайморит в июле. Промывать говорили нельзя именно из-за искривления перегородки и множественных проколов. КТ делали, могу приложить, но вечером после работы
На месте пункции образуется костная мозоль.
Промывание никак не влияет.
Прикрепите КТ как будет возможность.
Екатерина, я прикрепил, это вот в марте после болезни
Екатерина, здравствуйте! прикрепил КТ. начал промывать долфином
По КТ не очень много срезов.
Есть деформация перегородки, на некоторых срезах видно, что корни зубов близко расположены к пазухе, но не понятно проникают в неё или нет.
Причиной частых синуситов может быть деформация перегородки и хронический гипертрофический ринит.
Сколько за год было синуситов? И как часто пункции делали?
Екатерина, за 2022 год - 4 острых синусита, прокол был из них один в марте, обе ноздри делали. А вообще пункций было очень много, в детском и подростковом возрасте преимущественно, около 20 наверное за все время. Сейчас сын ходит в сад и постоянно оттуда "приносит" заразу и снова начались мои постоянные гаймориты
Екатерина, а если корни проникают в пазуху, то нужно удалять эти зубы???
Нет, зависит от состояния зуба. Если нет кариеса, воспалительных изменений, то зубы можно оставить
Принятый ответ
Здравствуйте, сосудосуживащие тизин, 2 впр * 3 р.д. до 7 дней, морская вода гипертоническая по 2 впр * 3 р.д. 7 дней. трамицент 2 впр* 2 р.д. 7дней.
нозефрин продолжайте на чистый нос.
синупрет до 1 месяца.
Принятый ответ
добрый день , необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа , для определения дальнейшей тактики лечения
по лечению
-промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис) , спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в каждый носовой ход, сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день , синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Рекомендовано в плавном порядке КТ придаточных пазух носа ( чтоб разобраться в причинах частых синуситов)
Сергей, спасибо большое! По КТ сказали искривление только и то небольшое, не ясно в чем причина частых синуситов. Я прикрепил его
Принятый ответ
Здравствуйте
А есть ли снимок последний по придаточным пазухам? Или описание по снимку?
Екатерина, здравствуйте! В этот раз ещё не делал рентген, прикрепил снимок КТ с описанием за март
По снимку присутствует искривление носовой перегородки, это один из предрасполагающих факторов развития частых риносинуситов, так как нарушается вентиляция пазух.
И совсем близко ко дну пазух расположены корни зубов.
С зубами верхнего ряда, сейчас проблем нет?
Екатерина, есть 2 зуба , которые ноют когда холода, но стоматолог смотрела, сказала лечить нечего там
Скорее всего проблема значит в перегородке, чтоб точно сказать нужно сделать эндоскопический осмотр полости носа, чтоб осмотрели перегородку, носовые раковины и непосредственно соустья пазух.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20191 ответ
- 30 Сентября 202016 ответов
- 10 Февраля 20224 ответа
- 26 Мая 202212 ответов