СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация врача КДЛ
Вопрос №1095757

Что вас беспокоит?

Куча анализов-прыщи, плохая память, нервозность, +10кг(((

Прыщи(лицо, плечи грудь, как мелкая сыпь), плохая память( реально провалы, могу очень важные моменты жизни не вспомнить), +10кг за несколько месяцев( больше 2 лет не могу скинуть)((( за 3 года было 2 абсцесса гланд( на третий раз удалила, аппендикулярный инфильтрат, и частые простуды). Все началось 3-4 года назад. Пожалуйста, кто что скажет по анализам и узи( анализы из поликлиники нужно листать долго, там листов много ) Если что не нормально, то что предпринять? Спасибо каждому! ПС 3 кесарева, с детства дискинезия желчного

Дискинезия желчного
36 лет
20 Октября 2022·Просмотров: 317·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Ирина! Внимательно посмотрел все инструментальные и лабораторные исследования, которые прикрепили. По УЗИ врач обнаружил диффузные изменения в щитовидной железе и в поджелудочной железе. Но согласно лабораторным данным щитовидная железа у Вас функционирует отлично, поэтому дополнительно здесь больше не надо обследовать. По поводу поджелудочной железы, то там диффузные изменения могут быть связаны с хроническим панкреатитом (легкой степени тяжести), так как еще нашли нейтральный жир в кале, то рекомендуется помочь поджелудочной железе, хотя бы курсом 2 недели во время обеда принимать по 10 000 МЕ Креон.
Снижен уровень железа и ферритина, но гемоглобин в норме - скрытая (латентная) железодефицитная анемия. Рекомендуется принимать феррум лек по 1 табл. после еды в течение 3-4 недель по схеме 1 раз в день с отдыхом от приема таблетки 1 день - то есть день через день.
Витамин D снижен, рекомендуется аквадетрим по 14 капель в день 4 недели.
Из-за снижения уровня железа и витамина D вполне могут быть многие симптомы, которые Вы описали.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Евгений, спасибо за рекомендации, ещё забыла прикрепить , Витамин А низкий, 0,28, что с ним делать?

Из-за синдрома мальабсорбции (хронического панкреатита) многие витамины хуже усваиваются и просто уходят с калом. Поэтому, препарат креон, здесь будет полезным. Витамин А является жирорастворимым, поэтому передозировка его является опаснее чем у водорастворимых витаминов (группы В). Самым богатым его источником витамина А является печень. Также рекомендуется оранжевые продукты (абрикосы, курага, морковь). Витамин А восстанавливают приемом 33 000 МЕ в день (во время или после еды) капсулы продают в аптеке под разными названиями - ретинола ацетат, Аевит. Курс - 21 день.

В остальном в анализах не выявил ничего примечательного для врача. По поводу прыщиков, то тут есть смысл сделать анализ на свободный тестостерон и ДГЭА-С, а также другие женские гормоны на 3-5 день цикла, а это: ФСГ, ЛГ, эстрадиол.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анаоизам можно сказать,что у вас есть делезодефицит латентный, который обязательно требует коррекции, дефицит витамина Д. Вполне вероятно,что это и является прич ной снижения иммунитета. Принимали ли вы препараты железа, витамин Д? Есть изменения поджелудочной железы, их подтверждает анализ кала, что говорит о наличии панкреатита. Что касается обследования у гинеколога: крайне важно сдать кровь на гормоны: андростендинон, ДГЭА сульфат, тестостерон, ФСГ,ЛГ, эстроген,прогестерон в 2 фазы цикла

По поводу набора веса, то тут обычно исследуют щитовидную железу, которая то у Вас функционирует в норме (ТТГ в референс. интервалах) и исключают нарушения к толерантности к глюкозе (глюкоза то у Вас на нижней границе нормы, поэтому этот диагноз тоже практически исключен). Еще важно исключить, выполнить исследование уровня свободного кортизола в слюне в вечернее время.
А так если прыщики и набор веса, то в первую очередь надо исключать повышение уровня андрогенов, как и рекомендовал в другом сообщении - анализ на свободный тестостерон и ДГЭА-С (венозная кровь).

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам имеется скрытый железодефицит, дефицит витамина Д и А. Начните принимать Сорбифер, Аквадетрим и Ретинол.
По поводу прыщей и набора веса - гиперкортицизм вы исключили анализом на кортизол, но стоит ещё проверить уровень половых гормонов - дгэа-с, тестостерон и обратиться за консультацией к гинекоголу. По УЗИ признаки аденомиоза, что также является поводом за консультацией гинеколога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.