Консультация детского лора /

Двухсторонний синусит — вопрос №1098002

915 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 2 года 8 месяцев. С 1 сентября пошли в детский сад.
15 сентября заболели насморк/кашель без осложнений.
7 октября снова заболели, пошли зелёные сопли , лечились трамицентом, риностопом, обильное питье.
19 октября снова заболели и пошли зелёные сопли. Отправили на снимок, он в приложении. Сказали на госпитализаци, в приемном отделении сказали, что с такими пазухами медикаментозное лечение не поможет.
В этот же день были в частной клинике , назначили лечение ( приложил фото). Врач сказала , что у таких маленьких детей снимок мало информативен в ввиду особенностей гайморовых пазух.
Общее состояние ребенка: говорит ничего не болит, активен, температуры нет, сопли сейчас прозрачные. При первом промытии носа, врач сказала много слизи.
Вопрос: можно ли медикаментозное это вылечить? Или уже не ждать, ложиться и делать пункции?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Таким малышам не делают пункцию. У них пазухи развиты не полностью ещё, плюс аденоидит у всех имеет место и пожалуйста на снимке будет затемнение. Снимет на самом деле не информативны у маленьких таких деток. Лечим как обычный насморк( аденоидит)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
А не сдавали общий анализ крови? Антибиотик я бы не стала конечно тем более Сумамед. Чем обосновано его назначение вам не говорили? Болей нет, температуры нет. Носоглотка в осмотре не описана, а это важно у малышей.
Клиент
Марина, суммамед назначили сразу после снимка, назначение сделал педиатр, Лор врач подтвердил это. Вы считаете что антибиотик не нужен? Расскажите, пожалуйста, почему?
ОАК не назначили, почему тоже не знаю. Сказали через несколько дней. Но какой будет смысл на фоне антибиотика.
Померил сейчас температуру ребенку - 37,2 .
Детский ЛОР, ЛОР
Если брать ваш осмотр( прочитать),Ваши жалобы. Плюс отсутствие анализа. Обоснования антибиотикотерапии ребёнку я не вижу. Болей нет, температуры нет, бактериальной крови нет. Просто снимок. Сумамед назначаем при аллергии на пенициллины и цефалоспорины ( он считается антибиотиком резерва) и на микрофлору лор органов не особо отвечает если это бактериальный подтверждённый процесс. Если назначаем на синусит антибиотик то начинаем с пенициллинов, если принимали их близжайшие месяца три то даём цефалоспорины. У малышей чаще всего при насморке и аденоидите пазушки завуалированы.( затемнены)
Детский ЛОР, ЛОР
А на третий день болезни кровь уже хорошо показывает картину воспаления.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте
По снимку однозначно сказать, что этой гайморит нельзя. Пазухи ещё не развиты.
Эндоскопический осмотр носовой полости проводился? Аденоидит у ребенка исключен?
Общий анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
здравствуйте , в 2 года придаточные пазухи носа еще не сформированы , поэтому в снимке смысла никакого нет
Госпитализация сейчас не нужна , продолжите лечение амбулаторно
С лечением которое прописал доктор , я согласен , продолжите в прежнем объеме
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, таким маленьким не делаем пункцию.
лечим последовательно : 1 . сосудосуживающие ( називин детский или ксилен закапайте с поворотом головы, через 5 мин промыть нос со шприца без иглы в положении сидя, голову наклонив вниз).
высморкать , через 5 мин закапайте протаргол 1 % по 3 кап * 3 р.д.
антибиотик, биопрепараты, антигистаминные, при кашле флуифорт сироп или бронхобос по 2,5 мл * 2 р.д. 125 / 5 мл.
выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горло и лимфоузел
14 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гайморовы пазухи
13 января 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Антибиотик 1раз из 200 только 50
29 ноября 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Вязкая мокрота в горле перекрывает дыхание
23 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар