Вирусная или бактериальная инфекция? Какое лечение? — вопрос №1533662

Question

Вирусная или бактериальная инфекция? Какое лечение? — вопрос №1533662

Марина

221 просмотр

27 августа 2023

Ребëнок 2 года, аденоиды 2-3 степени, на глаз ЛОРа. Садиковские.
- С 25.08.23 температура повышается каждые 5 часов до 38,8 (сбиваю эфералганом)
ЛОР диагноз от 26.08.23
- Средний острый отит (лечим с 26.08.23 ниатира)
- Острый риносинусит (лечим с 26.08.23 виброцил)
- Кашель очень редкий сухой (лечим ингаляция физ. раст + амбробене с 26.08.23)
- Зиртек 10 кап. с 26.08.23
- Горло красное, болит, но с ним ничего не понятно, чем лечить.
Назначили амоксиклав суспензия 7 мл. и в этом вопрос, начинать ли пить антибиотик?
Сегодня сдали ОАК

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лор

аденоиды

вирусная инфекция

бактериальная инфекция

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 27 августа 2023

Клиент

Анна Юрьевна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ!
- Температура 39 сейчас была сбила
Промежуток между подъëмами не сокращается, последний эпизод не час раньше приозолëл (через 4 часа)
- Сопли не текут, но слышно как бы внутри (лор сказал, что сопли на аденоидах висят)
- Подкашдивает редко, сухой кашель
- Вылез на ноге прыщик, красный с белой головкой
- Жалуется иногда на боль в левом ухе, до этого тоже был отит.
- Настроение нормальное, кушает, пьëт
- Стул нормальный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 27 августа 2023

Клиент

Анна Юрьевна, извините, не пойму куда прикрепить фото!

Пожаловаться

Марина, 27 августа 2023

Клиент

Анна Юрьевна, загрузила фото

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Фото прикрепите к основному вопросу как анализ крови
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Фото малоинформативно, попробуйте более прицельно сфотографировать и со вспышкой

Пожаловаться

Марина, 27 августа 2023

Клиент

Анна Юрьевна, Назонекс принимали курс с 21.07.23 по 21.08.23. Тоесть опять возвращаемся к нему? Про фото поняла, извините, не простая задача!

Пожаловаться

Марина, 27 августа 2023

Клиент

Асият Ахмедовна, добрый вечер! Спасибо большое! А подскажите пожалуйста, чем горло позличить. Попыталась сделать фото, к вопросу прикрепила!

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 27 августа 2023

Инфекционист, Педиатр

Боль в горле, налеты?

Пожаловаться

Марина, 27 августа 2023

Клиент

Асият Ахмедовна, на боль жалуется. В прошлый раз когда болели, был налëт, протирала йодинолом, может и сейчас им пшикать или протирать налëт (я постараюсь рассмотреть его)

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 27 августа 2023

Инфекционист, Педиатр

По фото налетов не увидела.
Если налетов нет и ребенок не жалуется на боль в горле, то обрабатывать горло не нужно

Пожаловаться

Марина, 27 августа 2023

Клиент

Асият Ахмедовна, большое спасибо!) Мне в первую очередь важно было знать, начать ли давать антибиотики! )

+ 1

Пожаловаться

Марина, 31 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, добрый день! Большое спасибо! Подскажите пожалуйста, в крови найден Вирус герпеса 6 (2,5×10), по мазками с мендален он не обнаружен. Нужно чем то лечить герпис 6?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можете прикрепить анализ?

Пожаловаться

Марина, 31 августа 2023

Клиент

Маргарита Александровна, подгрузила (4 файла) с общим анализом крови - 1 файл.
Лечимся сейчас Арбидол - 50 мг.
С 25.0823 температура была 39-39,5 каждые 5 -7 часов. На пятый день (30.08.23) весь день 37,7-37,3.
Сегодня температуры нет, появилась красная не выраженная сыпь на груди, на лице как пятнышки не яркие. Давала пить и полоскать рот Ромашкой, может на неë реакци. Настроение очень капризное, даже в температурные дни таким не был
Зодак ещë даю с 25.08.23 по 5 мл. - 2 раза в день

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 31 августа 2023

Детский ЛОР, ЛОР

У вас по ОАК вирусная инфекция с присоединением бактериальной, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
Учитывая что нет положительной динамики нужно начинать антибиотик
Какой вес ребенка? Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов

4 ответа

8 мая 2021

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Вопрос про герань

5 ответов

8 октября 2021

Роман

Вопрос закрыт

Затяжной насморк аденоиды

3 ответа

10 октября 2023

Алина, Оренбург

Вопрос закрыт

Заложило уши

2 ответа

23 апреля 2024

Светлана, Юрьев-Польский

Вопрос закрыт

Если это ангина, что сдать, что бы выявить бак или вирус?

4 ответа

18 августа 2024

Олеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура 39 , 4 день

5 ответов

13 декабря 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Заложило ухо

6 ответов

26 февраля

Катерина, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T17:29:26+03:00

Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции. Лейкоциты снижены за счет снижения лимфоцитов, нейтрофилы в абсолютных значениях в норме- что исключает бактериальную инфекцию. Показаний к антибиотикам нет у вас. Какие симптомы у ребенка в настоящий момент? Прикрепите фото горла

Бахунова Асият Ахмедовна, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T17:33:48+03:00

Добрый день !
По анализу крови у ребенка вирусная инфекция.
А/б терапия в данном случае не показана.
Лечение симптоматическое.
При повышении температуры тела и при болях в ухе ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг.
Санация носа физраствором , затем капать сосудосуживающие капли ( називин по 1 капле 3 раза в день).
Зиртек в данном случае не имеет точки приложения.
Амбробене тоже не нужен, так как скорее всего кашель у ребенка из-за постназального затека.
Как будут готовы ПЦР анализы на герпесвирусные инфекции, прикрепите к вопросу

Accepted Answer · 2023-08-28T10:46:02+03:00

Здравствуйте
По ОАК у вас признаки вирусной инфекции (повышены моноциты) с присоединением бактериальной инфекции -
преобладание нейтрофилов над лимфомцмтами, а в этом возрасте должно быть наоборот
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы