Что вас беспокоит?
Диплококки в риноцитограмме у ребенка
Здравствуйте! Моему сыну 1.10, беспокоит затяжной насморк, который длится уже 3 недели. Сначала насморк был желто-зеленый, густой, постоянно вытекал из носа, ребенок дышал ртом. На сегодняшний день насморк стал практически прозрачный, со слегка желтоватыми вкраплениями, но густой. Нос так же периодически не дышит, слизь как-будто стоит в горле и булькает там, ребенок кашляет из-за этого, особенно после сна. Так же при заложенности носа периодически слезятся глазки. Сдавали кровь 17.10.2022 года, в котором были очень высокие лейкоциты и лимфоциты (кровь из вены). Педиатр сказал, что вирусная инфекция. Сегодня мы кровь пересдали, лейкоциты и лимфоциты уменьшились, но не пришли в норму (кровь из пальца). Было подозрение на аллергию, так как при заложенности чешет нос и глазки, сдали общий иммуноглобулин Е, аллергия не подтвердилась. Сегодня сдали риноцитограмму из носа (результаты приложу). Очень напугала флора: Диплококки. Что это значит? Что мне сейчас делать и как вылечить сына?
Принятый ответ
Добрый день. Чем лечили насморк? Диплококки - это бактерии, имеющие строение из 2 частей. Это внешний вид, а не название микроба. Чтобы точно его установить, следует сдать мазок из носа на флору.
Анастасия, нам прописали только промывание носа солевыми растворами, но так как насморк затянулся и я не видела особых улучшений, пошла поэтому делать риноцитограмму.
Я бы советовала очный осмотр ЛОР, взятие мазка, подбор адекватного лечения. По крови- высокие лейкоциты можно рассматривать как вариант бактериальной инфекции. В некоторых случаях следует больше ориентироваться на клинику и длительность болезни, чем на анализы.
Анастасия, а то, что лейкоциты были 33, а через неделю упали до 19 - это не является симптомом выздоровления? И лимфоциты были 71, а упали до 56.
Динамика положительная. Но при наличии жалоб, ребенок все-таки еще не здоров.
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК проявления бактериальной инфекции, вы антибиотик принимаете? В риноцитограммк тоже бактериальна флора, чтоб от дифференцировать какой именно диплококк необходимо сдать мазок на микрофлору с чувствительностью.
Екатерина, антибиотик не принимаем, нам его не назначали. А почему в ОАК признаки бактериальной инфекции? Мне объяснили, что так как лимфоциты преобладают над нейтрофилами, а сами нейтрофилы снижены, то это признак вирусной инфекции, поэтому ничего не назначали.
Лейкоциты очень высокие это говорит однозначно о бактериальной инфекции, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов смотрим чаще при их норме. Не бывает вирусной инфекцией при таких лейкоцитах
Скажите, пожалуйста, я не упустила время, не давая ребенку антибиотики? Нас просто 18 числа смотрел педиатр и она вообще ничего не сказала про них, анализ крови я ей так же показывала с лейкоцитами 33, сказала вирус. Мы только завтра записаны на прием повторный. С ребенком ничего страшного не будет? Я просто начиталась, что диплокок может менингит вызвать.
Да, диплоклкки нн очень хорошие бактерии с ними нужно разбираться. Но то, что в организме идёт бактериальна инфекция это подтверждает ваш анализ. Необходимо сдать мазок, я писала выше и решить терапию. Крайне редко бывает, что лейкоциты повышаются без симптомов, необходимо чтоб педиатр оценила причину повышения показателей
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 201725 ответов
- 2 Марта 201829 ответов
- 31 Октября 202017 ответов