Консультация офтальмолога /

Колебание зрения — вопрос №1100869

445 просмотров

Здравствуйте. Уже задавала вопрос по усилению миопии после 40 лет.Думала,что моя проблема прошла.Ничего подобного. Сегодня пошла в оптику другую,обнаружили сильное колебание зрения и не смогли очки подобрать.Отправили снова к окулисту. Напоминаю,мне 41 год,живу в Германии, инвалид-колясочница с рождения, Spina befida,парез обоих ног,гидроцефалия умеренная,гипертония,ношу очки с 12 лет,миопия и астигматизм. Очки не менялись с 12 лет.17.10 обнаружили в клинике сильное ухудшение зрения (без осмотра на широкий зрачок),в оптике не смогли подобрать очки,обнаружили двоение в глазах, отправили снова к окулисту, пришла к окулисту ,она не обнаружила ничего страшного,выписала рецепт на очки,сегодня в оптике я ничего по этому рецепту не вижу при подборе,нашли сильные колебания зрения и двоение,снова отправили к окулисту.Что это может быть?

Возраст: 41

Хронические болезни: Spina bifida meningocelle, парез обоих ног,гипертония (постоянный прием медикаментов),умеренная гидроцефалия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Второй файл это вам выписан рецепт от 20 октября, а сегодня при проверке уже другие значения? Я правильно поняла ваш вопрос ?
Принятый ответ
Клиент
Вера, да,абсолютно верно. По тому рецепту ничего не вижу,и по сегодняшнему отказали делать, так как за время подбора зрение колебалось в течение 30 минут несколько раз.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Заболеваний щитовидной железы нет? Сахарный диабет? Много ли зрительной нагрузки?
Офтальмолог
Очки, что сейчас у вас какие? В них сколько строк видите?
Клиент
Вера, в моих очках вижу 3 строки и те плохо,и каждый раз по разному.
Офтальмолог
Здравствуйте , Римма
Вы сейчас какие либо препараты внутрь принимаете ?
Болели может быть накануне
Смотреть вас нужно на каплях , блокирующих аккомодацию и смотреть данные акм (сравнивать )
Принятый ответ
Клиент
Марина, не болела,поставлено 4 прививки от Ковида, последняя в начале сентября. Из медикаментов Бисопролол 10 мг и Пантопрозол 40 мг.
Офтальмолог
Здесь какие варианта ( роговица, хрусталик , сетчатка ; передне - задний размер глаза )
Роговица- данных по ней от вас нет (это распечатка акм), фото сбоку можно посмотреть
Хрусталик тоже может давать миопизацию, если уплотнения прогрессируют
Также после 40 возникает вторичная миопия за счёт роста глаза ввиду возрастной слабости связок (писала вам об этом )

Меня удивляет то, что специалисты в Германии не могут поставить диагноз
Клиент
Марина, за 30 минут меняется от хорошо до плохо несколько раз,возможно я концентрируюсь на немецком языке и у меня слабеет зрение,сначала идёт неплохо,потом начинает зрение скакать и болеть голова.
Офтальмолог
Напомните , сколько строчек видели в старых очках? Новые вторые ещё не успели заказать , где сферу вам усилили на 0,25 д (сул -2,5), в них сколько строчек было видно каждым глазом ?
Клиент
Марина, я сегодня пошла заказывать, в своих уже 2 строки и двоится,новый рецепт две строки и двоится и какие сегодня подобрали 2 строки и двоится. Оптик сказал никакой разницы по зрению во всех трёх нет
Офтальмолог
А до этого вы писали , что в ваших старых очках не двоилось, только в тех , что вам подбирали
Сейчас и в своих двоится?
Клиент
Марина, сначала не двоится,потом начинают разговаривать, у меня начинает прыгать в глазах и двоится.Окулист была русская,говорила на русском,но подбирала 2 минуты,сегодня оптик немец и подбирал 30 минут примерно,начало опять скакать и двоится.
Офтальмолог
Если сначала не двоилось , а потом спустя минуты начало меняться - это аккомодация - связки хрусталика и сам хрусталик
Офтальмолог
Вы можете связать это с прививкой от ковида ?
Офтальмолог
Потому что я наблюдаю после вакцинации токсические спазмы цилиарной мышцы . Попробуйте покапать мидримакс на ночь 1 мес и таурин глазные капли до 8 р/д мес
Офтальмолог
Это пока все , что я могу предложить вам , не видя роговицу, хрусталик , сетчатку
Клиент
Марина, Таурина здесь нет,по другим выясню.Офтальмолог русская говорила,что были подобные случаи после прививки и у пилота даже,ослабление мышц глаз.
Офтальмолог
Да, верно , посмотрите каталин , катахром ….
Офтальмолог
Здравствуйте присоединюсь к мнению доктора Печеная, что необходимо покапать мидримакс + офтан-катахром/ каталин. Мидримакс на ночь 1 мес, вторые капли 6-8 р в день, на выбор, что найдёте и после этого произвести повторный подбор очков. Пока использовать старые
Принятый ответ
Клиент
Иван, таких препаратов в Германии, к сожалению, нет.Я уже все перевернула,их не продают.
Клиент
Иван, 13.02.19 00:36
Re: Есть ли в Германии глазные капли-аналог =Тауфона=?

kskustova
в ответ Famuss 12.02.19 14:22
Офтан- Катахром и Тауфон и Эмоксипин туда же по факту не работают, они физически не могут работать, так как хрусталик орган бессосудистый, вещества из закапанных в глаза капель через слезу, через влагу передней камеры туда проникнут в таком мизерном количестве, что никакого эффекта ждать не стоит (это касается и стекловидного тела и сетчатки). В Германии они не продаются именно по этой причине - они неэффективны, им пользуются только в России, при чем назначаются всем подряд(ну может в Индии еще). Почему пользуются - маркетинг, фармакологические фирмы. Нет никаких капель стимулирующих процессы регенерации.
Офтальмолог
Тем не менее капли доходят до хрусталика через влагу передней камеры и использовать их стоит. Другой вопрос найти их в стране, где их попросту нет. Как вариант -принимать витамины с таурином внутрь
Офтальмолог
Отвечу вам , как врач , изучающий медицинскую биохимию и видевший, насколько эффективны данные препараты
Хрусталик - омывается влагой передней и задней камеры и за счёт осмотического давления обменивается с ней молекулами , куда проникают антиоксиданты .
Природа специально для хрусталика создала влагу , откуда он берет питат вещества всю жизнь . Как материк омывается океаном . Тк он отрезан от сосудов . Поэтому , если другие врачи не знают принципов биохимии , очень жаль . Тогда как объяснить , например , что осложнённые катаракты быстро рассасываются и уменьшатся на лечении , кто говорит обратное , просто не занимается лечением видимо , а просто ссылается на слова других. Вам нужна лечебная доза до 6/8 р/д, а не поддерживающая 3-4 р/д
Клиент
Марина, больничные кассы признали их неэффективными здесь и все.Здесь все решают больничные кассы. Они не хотят оплачивать эти рецепты,а в Германии все лекарства по рецептам только. Здесь только из капли только искусственная слеза с гиулороновой кислотой и все.
Офтальмолог
Да. Я поняла , тогда можно принимать витамины для глаз в таблетках с таурином или просто многокомпонентные 1 р/д 1 мес
Клиент
Марина, в Германии запрещена например,зеленка,а только она мне помогает,так я ее выписываю с ебея за 18 евро флакон .(
Клиент
Марина, витамины приниаю для глаз постоянно, видимо, эффекта тоже нет никакого,я ни дня без витаминов,так как я не ем мясо и хлеб уже 3 года.
Офтальмолог
Законы стран не измененить, как и мнения коллег иногда . Когда я была помоложе , я была более категорична ко многим препаратам . Потом опыт показал обратное .
Офтальмолог
Витамины именно для глаз или просто общие? Нужны для глаз
Клиент
Марина, именно для глаз уже в течение 5 лет практически без перерыва,это самые дорогие витамины для глаз.Плюс ем одни овощи.У меня поражение ЦНС,трофика нарушена везде и полная потеря чувствительности 3/4 тела.
Офтальмолог
Напишите название ваших витаминов для глаз ?
Офтальмолог
Римма, у вас есть проблемы с сосудами , поэтому и заживляемость низкая и теряется эффективность от препаратов , они просто не доставляется к органам .
Поэтому нужно восстанавливать сосудистую стенку сначала вит С и рутином курсами , принимать витамины в дозе больше , чем по рекомендации
Клиент
Марина, сейчас посчитала,я витамина С принимаю 300% от суточной дозы в витаминах только в течение 5 лет минимум,так как я принимаю витамины для глаз, витамины для кожи,ногтей и волос,витамины с коллагеном и С,коллаген дополнительно в виде порошка,витамина А тоже больше 200% нормы и т.д.Врач семейный мне уже давно пить витамины запретила, но я пью,так как не ем ни хлеб, ни мясо, а это дефицит железа,витаминов группы В,у меня скорее гипервитаминоз давно.Сосуды в порядке,никаких синяков и т.д.нет.
Офтальмолог
Я не думаю , что у вас большой гипервитаминоз , отсутсвие синяков - тоже не показатель хороших сосудов . Частый приём витаминов конечно нежелателен , тк это все-таки синтетич продукт и идёт нагрузка на печень .
Витамины - витаминам рознь
Не всегда дороговизна говорит о качестве продукта
Честно , отношусь к иностранным препаратам бадам - скептически
Назначаю обычно российские препараты …
Клиент
Марина, скорее всего проблема в гидроцефалии,она может давать такие проблемы.У меня при любой царапине начинается трофические язвы,хотя нет диабета и остеомиелит, в России было 7 операций по чистке остоемелитов,удалены пяточные кости и т.д.,это с 8 лет началось и из за пиелонефрита хронического я постоянно на антибиотиках,постоянно принимаю поэтому прибиотики и парез кишечника ещё.
Офтальмолог
На счёт гидроцефалии, если нет застоя на глазном дне по венам и нет сдавления зрительного нерва , то может протекать без влияния на глаза .
Поэтому смотрится Динамика Г дна раз в год и звп
Офтальмолог
Римма, когда есть трофические нарушения , всегда есть сосудистая недостаточность , тк нервные волокна идут и к сосудам , отсюда могут быть и язвы , и плохое заживление этих язв
Офтальмолог
Гидроцефалия не влияет на трофику . Ваше вр заболевание оказывает влияние .
Парез кишечника тоже может быть первичный , а не Вторичный
Мне очень жаль , что вы страдаете и многое перенесли за свою жизнь .
Желаю вам побольше сил и терпения
Клиент
Марина,1. Doppelherz aktiv Doppelherz Glucosamin 1500 + Kollagen + Hyaluron, 2.Doppelherz aktiv Frauen Mineralien + Kollagen Depot ,3.Doppelherz system Augen Plus Sehkraft + Schutz + Tränenfilm-Formel ,4.BOTANICY Haut und Haar Fit Complex - Unterstützt gegen hormonelle Akne, Pickel & Haarausfall - Natürlicher Vitalstoffkomplex mit ACTRISAVE® .я имею в виду, что гидроцефалия может влиять на зрение. К неврологу я ходила,меня отправили подальше,сказали,что 70% с моим диагнозом умерли до 29 лет и что ничего не изменить.






Офтальмолог
Добрый день , состав витаминов посмотрела , состав хороший . Если принимаете долго , и переносите хорошо , менять не стоит
Офтальмолог
Римма, что решили в итоге ?
Клиент
Марина, 30 ноября выбила новый термин к врачу в другом городе, это частная клиника,все доктора наук.Буду платить на расширение зрачка осмотр.
Офтальмолог
Если платно , то они дадут на руки все Осмотры ?
Клиент
Марина, я попрошу,но 35 евро это ни о чём, прием все равно будет по страховке бесплатно, это только за атропин плата 35 евро.Там прием длиться 2 минуты,как всегда
Офтальмолог
Акцентируйте них внимание на роговице , хрусталике, сетчатке и зрительном нерве
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома